Физическая и реабилитационная медицина - кейс 21 — задача № 21
Физическая и реабилитационная медицина
Мужчина 72 лет обратился к физиотерапевту по направлению терапевта с диагнозом ишемическая болезнь сердца. Шкала реабилитационной маршрутизации 2.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Мужчина 72 лет обратился к физиотерапевту по направлению терапевта с диагнозом ишемическая болезнь сердца. Шкала реабилитационной маршрутизации 2.
Жалобы
На периодические боли за грудиной, иррадиирующие в левое плечо после физической нагрузки, прекращающиеся в покое; онемение и похолодание стоп.
Анамнез заболевания
Считает себя больным в течение 12 лет. Лечился у терапевта по месту жительства. Последнее обострение 5 дней назад в виде появления боли за грудиной сжимающего характера, одышки со слов после подъема ведра картошки на 3 этаж. Боль купировалась приемом нитроглицерина. Консультирован терапевтом. Рекомендована консультация физиотерапевта
Анамнез жизни
* Артериальная гипертония II стадии, 1 степени, Риск 3
* Сахарный диабет 2 типа, легкой степени, в ст.компенсации.
* Курит, стаж 42 года.
* Алкоголь не употребляет.
* Аллергические реакции отрицает.
Объективный статус
Сознание ясное, состояние удовлетворительное. Рост 158 см, вес 92 кг, ИМТ-37, ожирение 2 степени. t-36,6°C.
Правильного телосложения, избыточного питания, дыхание жестковатое единичные сухие хрипы. ЧДД 20в минуту. Тоны сердца приглушены, ритмичные ЧСС 89 в минуту. АД 145/90 мм рт. ст. Видимые слизистые без особенностей. Живот мягкий, безболезненный. Печень/селезенка не увеличены. Стул/диурез в норме. Выявлены парестезии, умеренные нарушения чувствительности преимущественно в верхних конечностях по проводниковому типу.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: физиотерапии
- физиотерапии
При составлении плана комплексного лечения включение физиотерапии позволяет с учетом индивидуальных особенностей назначить метод и методику проведения процедуры с лекарственным средством непосредственно на проекцию болевого синдрома, избежать характерных местных и общих осложнений, связанных с пероральным приемом препаратов.
Физическая и реабилитационная медицина: национальное руководство / под ред. Г.Н. Пономаренко. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. -688 с. – (Серия «Национальные руководства»). С. 244
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: магнитотерапия
- магнитотерапия
Магнитотерапия является оптимальным методом лечения ишемической болезни сердца.
Физическая и реабилитационная медицина: национальное руководство / под ред. Г.Н. Пономаренко. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. -688 с. – (Серия «Национальные руководства»). С. 251
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: грудного отдела позвоночника на уровне CV-ТIV
- грудного отдела позвоночника на уровне CV-ТIV
Воздействуют на область грудного отдела позвоночника на уровне CV-ТIV.
Физическая и реабилитационная медицина: национальное руководство / под ред. Г.Н. Пономаренко. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. -688 с. – (Серия «Национальные руководства»). С. 251
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 35
- 35
Интенсивность воздействия в данной физиотерапевтической процедуре составляет 35 мТл.
Физическая и реабилитационная медицина: национальное руководство / под ред. Г.Н. Пономаренко. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. -688 с. – (Серия «Национальные руководства»). С. 251
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 10-15
- 10-15
Длительность процедуры 10-15 минут.
Физическая и реабилитационная медицина: национальное руководство / под ред. Г.Н. Пономаренко. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. -688 с. – (Серия «Национальные руководства»). С. 251
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: ежедневно
- ежедневно
Процедуру магнитотерапии проводят ежедневно.
Физическая и реабилитационная медицина: национальное руководство / под ред. Г.Н. Пономаренко. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. -688 с. – (Серия «Национальные руководства»). С. 251
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 14-16
- 14-16
Курс лечения 14-16 процедур.
Физическая и реабилитационная медицина: национальное руководство / под ред. Г.Н. Пономаренко. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. -688 с. – (Серия «Национальные руководства»). С. 251
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: углекислые ванны
- углекислые ванны
Углекислые ванны обладают антиаритмическим эффектом.
Физическая и реабилитационная медицина: национальное руководство / под ред. Г.Н. Пономаренко. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. -688 с. – (Серия «Национальные руководства»). С. 250
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 0,8-1,2
- 0,8-1,2
Концентрация СО2 в углекислых ваннах 0,8-1,2 г/л.
Физическая и реабилитационная медицина: национальное руководство / под ред. Г.Н. Пономаренко. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. -688 с. – (Серия «Национальные руководства»). С. 250
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 35-36
- 35-36
Температура углекислых ванн составляет 35-36 0С.
Физическая и реабилитационная медицина: национальное руководство / под ред. Г.Н. Пономаренко. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. -688 с. – (Серия «Национальные руководства»). С. 250
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 10-12
- 10-12
Курс лечения углекислых ванн составляет 10-12 процедур.
Физическая и реабилитационная медицина: национальное руководство / под ред. Г.Н. Пономаренко. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. -688 с. – (Серия «Национальные руководства»). С. 250
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: степени коррекции недостаточности кровообращения
- степени коррекции недостаточности кровообращения
Критерий эффективности при ишемической болезни сердца определяют по степени коррекции недостаточности кровообращения.
Физическая и реабилитационная медицина: национальное руководство / под ред. Г.Н. Пономаренко. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. -688 с. – (Серия «Национальные руководства»). С. 251
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)