Организация здравоохранения и общественное здоровье - кейс 446 — задача № 446
Организация здравоохранения и общественное здоровье
В N-ском крае функционирует поликлиника, оказывающая амбулаторную помощь взрослому населению. В конце отчетного года врач-статистик приступил к формированию отчетных форм статистического наблюдения. При заполнении одной из годовых отчетных форм в разделе, где указано число случаев всех заболеваний, он использовал данные учетной формы только со знаком «+». Врач-методист, который занимался анализом показателей общей заболеваемости, указал врачу-статистику на допущенные ошибки. После исправления о...
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
В N-ском крае функционирует поликлиника, оказывающая амбулаторную помощь взрослому населению. В конце отчетного года врач-статистик приступил к формированию отчетных форм статистического наблюдения. При заполнении одной из годовых отчетных форм в разделе, где указано число случаев всех заболеваний, он использовал данные учетной формы только со знаком «+». Врач-методист, который занимался анализом показателей общей заболеваемости, указал врачу-статистику на допущенные ошибки. После исправления ошибок врач-методист рассчитал показатели общей заболеваемости по отдельным классам болезней, годовой темп прироста (убыли), а также провел сравнительный анализ с данными по РФ (таблица).
Таблица
Показатели общей заболеваемости (в расчете на 1000 населения) в N-ском крае и РФ по отдельным классам болезней с расчетом годового темпа прироста (убыли) в расчетных единицах (%).
| Классы болезней | Показатели общей заболеваемости в N-ском крае | темп прироста (убыли) | Показатели общей заболеваемости в РФ | темп прироста (убыли) |
| Всего болезней | 1313,2 | 3,3 | 1487,2 | 1,2 |
| Новообразования | 69,8 | -6,8 | 60,2 | 2,4 |
| Болезни нервной системы | 55,6 | 3,2 | 48,7 | -0,5 |
| Болезни органов дыхания | 170,9 | 3,9 | 214,6 | 2,4 |
| Болезни органов пищеварения | 93,1 | -1,4 | 111,5 | -0,4 |
| Болезни мочеполовой системы | 98,1 | 0,7 | 132,9 | 2,0 |
| Травмы, отравления | 73,5 | 3,7 | 82,0 | 0,2 |
| Болезни глаза и его придаточного аппарата | 78,3 | 2,0 | 95,3 | -1,0 |
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: со знаком «+» и «–»
- со знаком «+» и «–»
Для расчета показателя общей заболеваемости учитывают все случаи заболеваний, зарегистрированные со знаком « + » и знаком « – ».
Со знаком « + » регистрируют все заболевания, отнесенные к первичной заболеваемости.
Со знаком « - » регистрируют первые в данном году обращения по поводу хронического заболевания, выявленного в предыдущие годы.
Медик, В. А. Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик, В. И. Лисицин. - 4-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 496 с. - ISBN 978-5-9704-7308-5.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: абсолютные величины
- абсолютные величины
Согласно Руководству по статистическому анализу деятельности медицинских организаций /В.И. Стародубов, И.М. Сон, С.А. Леонов и соавт, - ФГБУ ««Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2017г. – [С.71п.1] для расчета общей заболеваемости населения используется число всех зарегистрированных заболеваний.
Источник информации – отчетная форма №12 (абсолютные величины).
Руководство по статистическому анализу деятельности медицинских организаций /В.И. Стародубов, И.М. Сон, С.А. Леонов и соавт, - ФГБУ ««Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2017г.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 12
- 12
«На основе первичных статистических документов, регистрирующих уточненные диагнозы… являющаяся основой составления годового статистического отчета по форме №12 «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у больных, проживающих в районе обслуживания лечебного учреждения»…На основании данных табл. 4 (из формы № 12) вычисляются показатели общей заболеваемости населения.»
Применение методов статистического анализа для изучения общественного здоровья и здравоохранения : учебное пособие / Под ред. В. З. Кучеренко. - Москва : ГЭОТАР-Медиа
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: талона пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях
- талона пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях
Приказом Минздрава России от 13 мая 2025 года № 274н Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков их ведения
утверждена форма N 025-1/у. Приложение N 4. Порядок заполнения учетной формы 025-1/у "Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях"
Приказ Минздрава России от 13 мая 2025 года № 274н Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков их ведения
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: международной классификации болезней
- международной классификации болезней
Основным нормативным документом, который используют во всех странах мира для изучения заболеваемости и причин смертности, является Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ).
МКБ – система группировки болезней и патологических состояний, отражающая современный этап развития медицинской науки.
МКБ пересматривается и утверждается ВОЗ примерно каждые 10 лет. В настоящее время действует Международная классификация 10-го пересмотра (МКБ-10)
Медик, В. А. Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик, В. И. Лисицин. - 4-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 496 с. - ISBN 978-5-9704-7308-5.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: на сколько процентов
- на сколько процентов
Темп прироста (убыли) показывает отношение абсолютного прироста (снижения) каждого последующего уровня к предыдущему уровню, принятому за 100%.
Если показатель роста (убыли) показывает, сколько процентов от предыдущего уровня составляет последующий уровень, то темп прироста показывает, на сколько процентов увеличился (снизился) последующий уровень по сравнению с предыдущим. Поэтому темп прироста можно рассчитать и по следующей формуле:
Темп прироста = Показатель роста − 100%.
Общественное здоровье и здравоохранение: учебн. для студентов. под ред. В.А.Миняева, Н.И.Вишнякова . — 6-е изд. — МЕДпресс-информ, 2012
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 1,3
- 1,3
Показатель общей заболеваемости по обращаемости рассчитывается по следующей формуле:
Медик, В. А. Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик, В. И. Лисицин. - 4-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 496 с. - ISBN 978-5-9704-7308-5.
(1)
Исходя из формулы расчета общей заболеваемости на 1000 населения проводится расчет на 1 жителя.
Согласно условию задачи: 1313,2/1000=1,3
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: первое обращение к врачу
- первое обращение к врачу
При изучении общей заболеваемости по обращаемости за единицу учета принимают первое обращение к врачу по данному заболеванию в данном календарном году.
Общественное здоровье и здравоохранение: учебн. для студентов. под ред. В.А.Миняева, Н.И.Вишнякова . — 6-е изд. — МЕДпресс-информ, 2012
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: выше
- выше
Общая заболеваемость (равнозначно можно использовать термины распространенность, болезненность) представляет собой совокупность первичных в данном году случаев обращений населения за медицинской помощью по поводу заболеваний, выявленных как в данном, так и в предыдущие годы.
Показатели заболеваемости могут рассчитываться аналогичным образом по отдельным возрастно-половым группам, классам заболеваний, нозологическим формам. При этом в качестве явления берется не общее число всех заболеваний, а лишь число случаев по данному классу болезней, нозологической форме, возрастной или половой группе, а в качестве среды — либо среднегодовая численность населения (при расчете заболеваемости по классам болезней и нозологическим формам), либо среднегодовая численность населения в данной возрастно-половой группе.
Согласно условию задачи: 69,8 выше 60,2 (РФ).
Медик, В. А. Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик, В. И. Лисицин. - 4-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 496 с. - ISBN 978-5-9704-7308-5.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: обращений населения за медицинской помощью по поводу заболеваний нервной системы, выявленных как в данном, так и в предыдущие годы
- обращений населения за медицинской помощью по поводу заболеваний нервной системы, выявленных как в данном, так и в предыдущие годы
Общая заболеваемость (равнозначно можно использовать термины распространенность, болезненность) представляет собой совокупность первичных в данном году случаев обращений населения за медицинской помощью по поводу заболеваний, выявленных как в данном, так и в предыдущие годы.
Показатели заболеваемости могут рассчитываться аналогичным образом по отдельным возрастно-половым группам, классам заболеваний, нозологическим формам. При этом в качестве явления берется не общее число всех заболеваний, а лишь число случаев по данному классу болезней, нозологической форме, возрастной или половой группе, а в качестве среды — либо среднегодовая численность населения (при расчете заболеваемости по классам болезней и нозологическим формам), либо среднегодовая численность населения в данной возрастно-половой группе.
Медик, В. А. Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик, В. И. Лисицин. - 4-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 496 с. - ISBN 978-5-9704-7308-5.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: выше; ниже
- выше; ниже
Общая заболеваемость (равнозначно можно использовать термины распространенность, болезненность) представляет собой совокупность первичных в данном году случаев обращений населения за медицинской помощью по поводу заболеваний, выявленных как в данном, так и в предыдущие годы.
Показатели заболеваемости могут рассчитываться аналогичным образом по отдельным возрастно-половым группам, классам заболеваний, нозологическим формам. При этом в качестве явления берется не общее число всех заболеваний, а лишь число случаев по данному классу болезней, нозологической форме, возрастной или половой группе, а в качестве среды — либо среднегодовая численность населения (при расчете заболеваемости по классам болезней и нозологическим формам), либо среднегодовая численность населения в данной возрастно-половой группе.
Согласно условию задачи: В классе «Болезни глаза и его придаточного аппарата» годовой темп прироста (убыли) N -ской поликлиники 2% , т.е. выше темпа прироста (убыли) по РФ (-1%), а показатель общей заболеваемости в поликлинике ниже (1313,2) показателя по РФ (1487,2).
Медик, В. А. Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик, В. И. Лисицин. - 4-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 496 с. - ISBN 978-5-9704-7308-5.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: первичной
- первичной
Для расчета показателя первичной заболеваемости берут все заболевания, возникшие у больного впервые в жизни и отмеченные в формах первичной учетной медицинской документации («Талон амбулаторного пациента» или «Единый талон амбулаторного пациента») со знаком « + ».
Медик, В. А. Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик, В. И. Лисицин. - 4-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 496 с. - ISBN 978-5-9704-7308-5.
(1)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)