Организация здравоохранения и общественное здоровье - кейс 579 — задача № 579
Организация здравоохранения и общественное здоровье
В больнице мощностью 680 коек города D. M.- ской области с численностью населения 100 тыс. человек (среднегодовая 100009) работают 65 врачей клинических специальностей, врачами занято 130 должностей. Всего по штатному расписанию в больнице 147 штатных должностей врачей клинических специальностей, и 326 штатных единицы среднего медперсонала, из которых 294 заняты 236 физическими лицами. За отчетный год в стационаре пролечено 18850 жителей города (поступило 18866 человек) и 350 иногородних гражда...
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
В больнице мощностью 680 коек города D. M.- ской области с численностью населения 100 тыс. человек (среднегодовая 100009) работают 65 врачей клинических специальностей, врачами занято 130 должностей. Всего по штатному расписанию в больнице 147 штатных должностей врачей клинических специальностей, и 326 штатных единицы среднего медперсонала, из которых 294 заняты 236 физическими лицами. За отчетный год в стационаре пролечено 18850 жителей города (поступило 18866 человек) и 350 иногородних граждан.
*Справочно*: показатели ресурсов рассчитываются на численность населения на конец текущего год; показатели общественного здоровья (заболеваемость, смертность), показатель госпитализации - на среднегодовую численность населения.
В больнице города D. M.- ской области, количество коек равны среднегодовым.
При отсутствии данных о нормативах деятельности стационара принимаются значения среднегодовой занятости койки - 340 дней, средних сроков лечения - 11,4 дней и оборота койки - 29,8 больных за год.
Норматив числа госпитализаций в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи - 193,03 на 1000 населения
*В Российской Федерации на 01.01.20__:*
обеспеченность населения круглосуточными койками составила 71,1 на 10 тыс. населения; +
обеспеченность врачами стационаров - 14,7 на 10 тыс. населения; +
обеспеченность населения врачебными штатами стационара - 23,6 на 10 тыс. населения укомплектованность врачебных должностей в стационаре – 88,6%; +
укомплектованность врачебных должностей физическими лицами – 60,0%; +
коэффициент совместительства – 1,5; +
показатель уровня (частоты) госпитализации – 203,5 на 1000 (или 20,35%). +
Число врачей клинической специальности на 100 коек стационара – 15,0. +
Среднегодовая нагрузка (коек) на 1 занятую должность врача в стационаре – 6,0
*В M.- ской области:*
укомплектованность врачебных должностей физическими лицами – 56,0%; +
укомплектованность должностей средних медицинских работников физическими лицами – 72%. +
Число врачей клинической специальности на 100 коек стационара – 13,5. +
Среднегодовая нагрузка (коек) на 1 занятую должность врача в стационаре – 7,0
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 88,4
- 88,4
«Укомплектованность врачебных должностей (средних медицинских работников) = число занятых врачебных должностей (средних медицинских работников)/ число штатных врачебных должностей (средних медицинских работников) х 100»
Согласно условию задачи из 147 штатных должностей врачей занято 130 должностей, следовательно, показатель укомплектованности составляет 130/147 x 100 = 88,4%
Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. ,перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 44,2
- 44,2
«Укомплектованность врачебных должностей (средних медицинских работников) = число занятых врачебных должностей (средних медицинских работников)/ число штатных врачебных должностей (средних медицинских работников) х 100»
Согласно условию задачи на 147 штатных врачебных должностях работает 65 физических лиц врачей, следовательно, показатель укомплектованности составляет 65/147 x 100 = 44,2%
Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. ,перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: ниже среднероссийского показателя
- ниже среднероссийского показателя
«Укомплектованность врачебных должностей (средних медицинских работников) = число занятых врачебных должностей (средних медицинских работников)/ число штатных врачебных должностей (средних медицинских работников) х 100»
Согласно условию задачи укомплектованность врачебных должностей физическими лицами в РФ составляет 60,0%, а в городе D. - 44,2%
Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. ,перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 90,2
- 90,2
«Укомплектованность врачебных должностей (средних медицинских работников) = число занятых врачебных должностей (средних медицинских работников)/ число штатных врачебных должностей (средних медицинских работников) х 100»
Согласно условию задачи занято 294 должности среднего медперсонала, штатных должностей среднего медперсонала – 326, следовательно, укомплектованность должностей среднего медперсонала 294/326 x 100 = 90,2%
Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. ,перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 72,4
- 72,4
«Укомплектованность врачебных должностей (средних медицинских работников) = число занятых врачебных должностей (средних медицинских работников)/ число штатных врачебных должностей (средних медицинских работников) х 100»
Согласно условию задачи физических лиц на занятых должностях среднего медицинского персонала 236, штатных должностей среднего медперсонала – 326, следовательно, укомплектованность должностей среднего медперсонала физическими лицами 236/326 x 100 = 72,4%
Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. ,перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: лучше, чем укомплектованность врачебных должностей в больнице города D.
- лучше, чем укомплектованность врачебных должностей в больнице города D.
«Укомплектованность врачебных должностей (средних медицинских работников) = число занятых врачебных должностей (средних медицинских работников)/ число штатных врачебных должностей (средних медицинских работников) х 100»
Согласно проведенным вычислениям в больнице города D. показатель укомплектованности физическими лицами врачебных должностей составил 44,2%, а показатель укомплектованности физическими лицами должностей среднего медицинского персонала составил 72,4, что лучше, чем укомплектованность врачебных должностей.
Согласно условию задачи в РФ укомплектованность врачебных должностей физическими лицами – 60,0%.
Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. ,перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 1,25
- 1,25
«..коэффициент совместительства (отношение занятых должностей к физическим лицам) должен быть равным 1.»
Согласно условию задачи занято 294 должности среднего медперсонала, физических лиц на занятых должностях среднего медицинского персонала 236, следовательно, укомплектованность должностей среднего медперсонала 294/236= 1,25
Царик, Г. Н. Здравоохранение и общественное здоровье : учебник / под ред. Г. Н. Царик. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 912 с.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: выше, чем коэффициент совместительства среднего медперсонала
- выше, чем коэффициент совместительства среднего медперсонала
«..коэффициент совместительства (отношение занятых должностей к физическим лицам) должен быть равным 1.»
Согласно условию задачи 65 физических лиц врачей занимают 130 штатных должностей, следовательно коэффициент совместительства 130/65=2. Это выше коэффициента совместительства среднего медперсонала в больнице города D. (1,25) и коэффициента совместительства врачей в РФ (1,5).
Царик, Г. Н. Здравоохранение и общественное здоровье : учебник / под ред. Г. Н. Царик. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 912 с.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 5,2
- 5,2
Показатель среднего числа коек на 1 должность врача (среднего медицинского персонала) = Среднегодовое число коек / общее число занятых врачебных должностей (среднего медицинского персонала) в стационаре
Согласно условию задачи в больнице 680 коек, занято 130 врачебных должностей, следовательно, 680/130=5,2 койки
Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. ,перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 18,9
- 18,9
Уровень (частота) госпитализации = Число поступивших пациентов× 1000 / Среднегодовая численность населения
Согласно условию задачи, в течение года в стационар поступило 18866 жителей города D. M.- ской области, среднегодовая численность населения - 100009 человек
следовательно, 18866/100009 x 100% = 18,9%
Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. ,перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 10
- 10
Число врачей на 100 коек стационара = число врачей стационара x 100 / среднегодовое число коек стационара.
65х100/680=9,6=10
Медицинская статистика: конспект лекций. Ольга Ивановна Жидкова. Эксмо; Москва; 2007
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: ниже показателя в среднем по РФ
- ниже показателя в среднем по РФ
Среднее число коек на одну должность врача (среднего медицинского персонала) = среднегодовое число коек / общее число занятых врачебных должностей (среднего медицинского персонала) в стационаре.
680/130=5,2
РФ=6,0
Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. , перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с. - ISBN 978-5-9704-5737-5.
(1)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)