Ультразвуковая диагностика - кейс 20 — задача № 20
Пациент 35 лет, отправлен терапевтом на ультразвуковое исследование брюшной полости по поводу диспансеризации.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Пациент 35 лет, отправлен терапевтом на ультразвуковое исследование брюшной полости по поводу диспансеризации.
Жалобы
Ноющие боли в правом подреберье, ощущение сдавления в области желудка, отрыжка и чувство горечи во рту.
Анамнез заболевания
Длительно (более 6 месяцев) беспокоят ноющие боли в правом подреберье.
Анамнез жизни
Без особенностей.
Объективный статус
Без особенностей.
Изображение 1
Изображение 2
Изображение 3
Изображение 4
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: ультразвуковой метод
- ультразвуковой метод
Метод диагностики, основанный на получении изображения путем регистрации и компьютерного анализа, отражённых от биологических структур ультразвуковых волн, т.е. на основе эффекта эха.
(Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 18, 50).
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: В-режим (серошкальный)
- В-режим (серошкальный)
Методика УЗИ, позволяющая получить двухмерные серошкальные изображения анатомических структур в масштабе реального времени
(Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 54).
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: печень
- печень
Датчик располагается под правой рёберной дугой, под углом, направленным кверху и латерально, получаются изображения в плоскости правой и левой долей печени.
Ультразвуковая диагностика. Практическое руководство /Г. Шмидт, пер. с англ.; под общ. ред. А.В. Зубарева. – М.: МЕДпресс-информ, 2009. С. 35.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 5,6,7,8
- 5,6,7,8
Воображаемые плоскости, проходящие через правую, среднюю и левую печеночные вены в кранио-каудальном направлении делят печень на четыре сектора. Каждый из секторов в свою очередь делится воображаемой поперечной плоскостью, проходящей через правую и левую ветви воротной вены на верхние и нижние сегменты. Правая доля – это нижние сегменты V, VI, VII, VIII.
Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика /под ред. Митькова В.В. – 3-е изд., М.: Издательский дом «Видар-М», 2019. С. 48.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 150; 60; 100
- 150; 60; 100
Нормальные размеры печени при ультразвуковом исследовании 150 мм КРВ, 60 мм толщина левой доли, 100 мм ширина левой доли
Ультразвуковая диагностика: Практическое руководство по ультразвуковой диагностике под редакцией В.В. Митькова, стр. 49-50
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: лёжа на спине, на левом боку с глубоким вдохом
- лёжа на спине, на левом боку с глубоким вдохом
Сканирование печени осуществляется лежа на спине и левом боку с глубоким вдохом
Ультразвуковая диагностика: Практическое руководство по ультразвуковой диагностике под редакцией В.В. Митькова, стр. 36-37
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: гипо-
- гипо-
В норме печень гипоэхогенная в сравнении с поджелудочной железой.
Ультразвуковая диагностика: Практическое руководство по ультразвуковой диагностике под редакцией В.В. Митькова, стр. 57
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: гипо-
- гипо-
При проведении УЗИ определяется округлое анэхогенное гипоэхогенное образование с четкими контурами, соответствующее
Ультразвуковая диагностика: Практическое руководство по ультразвуковой диагностике под редакцией В.В. Митькова, стр. 82-84
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: гемангиомы
- гемангиомы
Выявляемое при УЗИ округлое гипоэхогенное образование с четкими контурами соответствует гемангиоме
Ультразвуковая диагностика: Практическое руководство по ультразвуковой диагностике под редакцией В.В. Митькова, стр. 82-84
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 3,5-7
- 3,5-7
Для УЗИ печени используют конвексный датчик с частотой от 3,5 до 7 МГц
Ультразвуковая диагностика: Практическое руководство по ультразвуковой диагностике под редакцией В.В. Митькова, стр. 18
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: оперативного вмешательства
- оперативного вмешательства
При кисте селезенки рекомендуют оперативное вмешательство.
Ультразвуковая диагностика: Практическое руководство по ультразвуковой диагностике под редакцией В.В. Митькова, стр. 82
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: необходимо использовать цветовое и импульсное допплеровское исследование
- необходимо использовать цветовое и импульсное допплеровское исследование
Чтобы исключить злокачественное новообразование, необходимо использовать цветовое и импульсное допплеровское исследование.
Дифференциальный диагноз при абдоминальном ультразвуковом исследовании /Р.А.Л. Биссет, А.Н. Хан, пер. с англ. – М.: Мед. лит., 2007, С. 97
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)