Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Бактериология - кейс 151 — задача № 151

Бактериология

На плановый контроль поступила вода из бассейна рециркуляционного типа (вода до фильтра). Провести санитарно-микробиологический анализ на соответствие СанПиН 2.1.2.1188-03 «Плавательные бассейны. Гигиенические требования к устройству, эксплуатации и качеству воды. Контроль качества».

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

На плановый контроль поступила вода из бассейна рециркуляционного типа (вода до фильтра). Провести санитарно-микробиологический анализ на соответствие СанПиН 2.1.2.1188-03 «Плавательные бассейны. Гигиенические требования к устройству, эксплуатации и качеству воды. Контроль качества».

Вопрос № 1

Преаналитический этап

Анализ воды должен быть проведен согласно

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: МУК 4.2.1018-01 «Санитарно-микробиологический анализ питьевой воды»

  • МУК 4.2.1018-01 «Санитарно-микробиологический анализ питьевой воды»

    Качество пресной воды, поступающей в ванну плавательного бассейна, должно отвечать гигиеническим требованиям, предъявляемым к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения вне зависимости от принятой системы водообеспечения.

    СанПиН 2.1.2.1188-03, п.4.1

Вопрос № 2

Преаналитический этап

Помимо контроля воды в чаше бассейна, а также до и после фильтров в бассейнах санитарно-бактериологическому контролю подлежит

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: эффективность текущей уборки и дезинфекции помещений

  • эффективность текущей уборки и дезинфекции помещений

    Для оценки эффективности текущей уборки и дезинфекции помещений и инвентаря необходимо не менее 1 раза в квартал проведение бактериологического и паразитологического анализов смывов на присутствие общих колиформных бактерий.

    СанПиН 2.1.2.1188-03, п.5.3.6

Вопрос № 3

Преаналитический этап

Поступившая на исследование вода контролируется по показателям

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: общие колиформные бактерии в 100 мл, термотолерантные колиформные бактерии в 100 мл, колифаги в 100 мл, золотистый стафилококк в 100 мл

  • общие колиформные бактерии в 100 мл, термотолерантные колиформные бактерии в 100 мл, колифаги в 100 мл, золотистый стафилококк в 100 мл

    Поступившая на исследование вода контролируется по показателям: общие колиформные бактерии в 100 мл – не более 1, термотолерантные колиформные бактерии в 100 мл – отсутствие, колифаги в 100 мл – отсутствие, золотистый стафилококк в 100 мл – отсутствие.

    СанПиН 2.1.2.1188-03, п.5, таб.3

Вопрос № 4

Преаналитический этап

Для проведения анализа требуется наличие контрольных штаммов (тест-культур) колифага, Е. coli, а также

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: Pseudomonas aeruginosa, S.aureus

  • Pseudomonas aeruginosa, S.aureus

    Контрольный колифаг MS-2 штамм ВКПМ РН 1505, штамм ВКПМ-3254 Е. coli К12 F + Str-r, штамм Escherichia coli 675, Staphylococcus aureus 906 и один из штаммов: Pseudomonas aeruginosa 10145 АТСС или Pseudomonas fluorescens 948 АТСС.

    МУК 4.2.1.1884-04 п.2.2.6

Вопрос № 5

Аналитический этап

Перед посевом пробу воды

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: тщательно перемешивают

  • тщательно перемешивают

    Перед посевом пробу тщательно перемешивают и фламбируют горящим тампоном край емкости. Используемые пробирки и чашки маркируют.

    МУК 4.2.1018-01, п.6.2

Вопрос № 6

Аналитический этап

Для поиска колиформных бактерий методом мембранной фильтрации используют для посева объем воды, равный +______+ мл

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 300

  • 300

    При исследовании питьевой воды анализируют 3 объема по 100 мл. При получении стабильных отрицательных результатов допустима фильтрация 300 мл воды через один фильтр.

    МУК 4.2.1018-01, п.8.2.3.1

Вопрос № 7

Аналитический этап

Типичные лактозоположительные колонии на среде Эндо

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: темно-красные, красные с металлическим блеском или без него, слизистые с темно-малиновым центром с отпечатком на обратной стороне фильтра

  • темно-красные, красные с металлическим блеском или без него, слизистые с темно-малиновым центром с отпечатком на обратной стороне фильтра

    Если на фильтрах обнаружен рост изолированных типичных лактозоположительных колоний: темно-красных, красных с металлическим блеском или без него или других подобного типа колоний с отпечатком на обратной стороне фильтра, подсчитывают число колоний каждого типа отдельно.

    МУК 4.2.1018-01, п.8.2.3.1

Вопрос № 8

Аналитический этап

При использовании готовых бумажных систем для проведения оксидазного теста полоски

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: смачивают дистиллированной водой

  • смачивают дистиллированной водой

    Полоску фильтровальной бумаги помещают в чистую чашку Петри и смачивают 2 - 3 каплями реактива для оксидазного теста по п. 5.7. Готовые бумажные системы смачивают дистиллированной водой.

    МУК 4.2.1018-01, п.8.2.3.2

Вопрос № 9

Аналитический этап

Для ускорения выдачи ответа на присутствие ТКБ при работе титрационным методом допускается

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: произвести высев 1 мл из объемов среды накопления, где отмечено помутнение и газообразование, в пробирку с лактозо-пептонной водой с поплавком, прогретую до 44°С

  • произвести высев 1 мл из объемов среды накопления, где отмечено помутнение и газообразование, в пробирку с лактозо-пептонной водой с поплавком, прогретую до 44°С

    Допустимо для ускорения выдачи ответа на присутствие ТКБ производить высев 1 мл из объемов среды накопления, где отмечено помутнение и газообразование в пробирке с лактозо-пептонной средой с поплавком и прогретой предварительно до температуры 44°С.

    МУК 4.2.1018-01, п.8.3.4

Вопрос № 10

Аналитический этап

Наличие ОКБ при работе титрационным методом требуется подтвердить, если

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: в среде накопления было только помутнение

  • в среде накопления было только помутнение

    Наличие ОКБ требуется подтвердить: если в среде накопления отмечено только помутнение; если принадлежность к лактозоположительным колониям вызывает сомнение у исследователя.

    МУК 4.2.1018-01, п. 8.3.4

Вопрос № 11

Постаналитический этап

В исследуемой пробе обнаружено ОМЧ 50 КОЕ в 1 мл, отсутствие ОКБ в 100 мл, отсутствие ТКБ в 100 мл. Дальнейшие действия включают в себя

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: выдачу ответа

  • выдачу ответа

    Нормирование: общие колиформные бактерии в 100 мл – не более 1, термотолерантные колиформные бактерии в 100 мл – отсутствие, колифаги в 100 мл – отсутствие, золотистый стафилококк в 100 мл – отсутствие. При получении неудовлетворительных результатов, проводятся исследования по дополнительным микробиологическим показателям.

    СанПиН 2.1.2.1188-03, п.5.4.1

Вопрос № 12

Постаналитический этап

При учете посевов на среде Эндо выросли плесневые колонии. В этом случае необходимо

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: выдать ответ об отсутствии ОКБ и ТКБ в 100 мл исследуемой воды

  • выдать ответ об отсутствии ОКБ и ТКБ в 100 мл исследуемой воды

    Если на фильтрах нет роста или выросли колонии пленчатые, губчатые, плесневые, прозрачные, расплывчатые, выдают отрицательный ответ: отсутствие ОКБ и ТКБ в 100 мл исследуемой воды. Анализ заканчивают через 24 ч.

    МУК 4.2.1018-01, п.8.2.3.1

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)