Авиационная и космическая медицина - кейс 1 — задача № 1

Правильный ответ: Руфье

• Руфье

  Приложение № 3 к Правилам (п. 17) Приказа МО РФ №265 от 2009 г.
  
  Методика проведения предполетного медицинского осмотра летного состава
  
  Целесообразно применять функциональные нагрузочные пробы: модифицированную пробу Вальсальвы, модифицированную пробу Руфье, пробу с задержкой дыхания, гипервентиляцией, пробы Штанге и Генчи, а также модифицированную активную ортопробу.
  
  Федеральные авиационные правила медицинского обеспечения полетов государственной авиации (утверждены приказом Министра обороны Российской Федерации №265 от «27» апреля 2009 года)
  
  http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_89858/

Правильный ответ: 10

• 10

  Приложение № 3 к Правилам (п. 17) Приказа МО РФ №265 от 2009 г.
  
  Методика проведения предполетного медицинского осмотра летного состава
  
  Проба с гипервентиляцией (гиперпноэ).
  
  Может проводиться непосредственно после пробы с задержкой дыхания. Обследуемый после повторного измерения артериального давления делает 10 глубоких вдохов, после чего повторно измеряется артериальное давление.
  
  В норме понижение артериального давления по сравнению с исходным составляет 15 - 20 мм рт.ст. Если артериальное давление (особенно диастолическое) не снижается или снижается незначительно, то это указывает на недостаточную функциональную способность сердечно-сосудистой системы.
  
  Федеральные авиационные правила медицинского обеспечения полетов государственной авиации (утверждены приказом Министра обороны Российской Федерации №265 от «27» апреля 2009 года)
  
  http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_89858/

Правильный ответ: обучить летный состав выполнению противоперегрузочных приемов

• обучить летный состав выполнению противоперегрузочных приемов

  В соответствие со ст. 107 Приказа МО РФ №265 от 2009 года:
  
  При медицинском обеспечении полетов с пилотажными перегрузками начальник медицинской службы авиационной части:
  
  - знакомит летный состав с психофизиологическими особенностями выполнения полетов с пилотажными перегрузками;
  
  - обучает летный состав выполнению противоперегрузочных приемов
  
  Федеральные авиационные правила медицинского обеспечения полетов государственной авиации (утверждены приказом Министра обороны Российской Федерации №265 от «27» апреля 2009 года)
  
  http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_89858/

Правильный ответ: статоэргометрическую в полном объеме

• статоэргометрическую в полном объеме

  Приложение №15 к Приказу главнокомандующего ВВС №99 от 1991г.
  
  Летному составу, систематически выполняющему полеты с перегрузками более 7 ед. (не менее 4 - 5 раз в месяц), необходимо ежемесячно проводить клинический анализ крови и общий анализ мочи, а на ежеквартальных медосмотрах дополнительное обследование, включающее:
  
  - статоэргометрическую пробу в полном объеме;
  
  "Руководство по медицинскому обеспечению полетов авиации Вооруженных Сил СССР" (введено в действие Приказом главнокомандующего Военно-воздушными силами от 12.04.1991 N 99) (вместе с "Рекомендациями по использованию фармакологических средств для ускоренного восстановления функционального состояния и работоспособности летного состава", "Методикой проведения барокамерных подъемов")
  
  http://www.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?req=doc&base=ESU&n=22851&dst=4294967295&date=04.03.2020#07066370643685265

Правильный ответ: начальник медицинской службы авиационной части совместно со специалистами группы обслуживания высотного снаряжения авиационной части

• начальник медицинской службы авиационной части совместно со специалистами группы обслуживания высотного снаряжения авиационной части

  Ст. 108 Приказа МО РФ №265 от 2009 г.:
  
  Выбор и подгонку противоперегрузочного защитного снаряжения производит начальник медицинской службы авиационной части совместно со специалистами группы обслуживания высотного снаряжения авиационной части.
  
  Федеральные авиационные правила медицинского обеспечения полетов государственной авиации (утверждены приказом Министра обороны Российской Федерации №265 от «27» апреля 2009 года)
  
  http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_89858/

Правильный ответ: группы обслуживания высотного снаряжения

• группы обслуживания высотного снаряжения

  Стт. 109 Приказа МО РФ №265 от 2009 г.:
  
  Тренировки летного состава с созданием избыточного давления в камерах противоперегрузочного костюма и обучение защитным мышечным и дыхательным противоперегрузочным приемам (далее именуются - тренировки в противоперегрузочном костюме) проводит начальник медицинской службы авиационной части совместно со специалистами группы обслуживания высотного снаряжения и летчиком-инструктором
  
  Федеральные авиационные правила медицинского обеспечения полетов государственной авиации (утверждены приказом Министра обороны Российской Федерации №265 от «27» апреля 2009 года)
  
  http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_89858/

Правильный ответ: месяц

• месяц

  П. 63 Приказа МО РФ № 265 от 2009 г. Начальник медицинской службы авиационной части при осуществлении медицинского контроля хранения и эксплуатации защитного снаряжения и полетного обмундирования:
  
  - не реже одного раза в месяц проверяет гигиеническое состояние и условия хранения защитного снаряжения;
  
  Федеральные авиационные правила медицинского обеспечения полетов государственной авиации (утверждены приказом Министра обороны Российской Федерации №265 от «27» апреля 2009 года)
  
  http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_89858/

Правильный ответ: необходимо соблюдать режим труда, отдыха и питания как перед полетами

• необходимо соблюдать режим труда, отдыха и питания как перед полетами

  П. 110 Приказа МО РФ № 265 от 2009 г.:
  
  Перед тренировками в противоперегрузочном костюме летный состав соблюдает режим труда, отдыха и питания как перед полетами
  
  Федеральные авиационные правила медицинского обеспечения полетов государственной авиации (утверждены приказом Министра обороны Российской Федерации №265 от «27» апреля 2009 года)
  
  http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_89858/

Правильный ответ: 5

• 5

  Приложение № 15 Приказа главнокомандующего ВВС №99 от 1991г.
  
  После 5-минутного пребывания в покое и измерения фоновых данных обследуемый по команде врача ногами создает ступенчато-возрастающее усилие величиной 120, 160, 200, 240 и 280 кгс с удержанием каждого из них в течение 30 с.
  
  "Руководство по медицинскому обеспечению полетов авиации Вооруженных Сил СССР" (введено в действие Приказом главнокомандующего Военно-воздушными силами от 12.04.1991 N 99) (вместе с "Рекомендациями по использованию фармакологических средств для ускоренного восстановления функционального состояния и работоспособности летного состава", "Методикой проведения барокамерных подъемов") {КонсультантПлюс}
  
  http://www.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?req=doc&base=ESU&n=22851&dst=4294967295&date=04.03.2020#07066370643685265

Правильный ответ: уровень артериального давления в покое: систолического - 130-140 мм рт. ст., диастолического - 80-90 мм рт. ст

• уровень артериального давления в покое: систолического - 130-140 мм рт. ст., диастолического - 80-90 мм рт. ст

  Приложение № 15 Приказа главнокомандующего ВВС №99 от 1991г.
  
  Противопоказаниями к проведению пробы являются:
  
  - острые заболевания;
  
  - период реконвалесценции после острых заболеваний;
  
  - жалобы на плохое самочувствие или плохой сон накануне обследования;
  
  - синусовая тахикардия в покое более 90 уд./мин.;
  
  - уровень артериального давления в покое: систолического - более 150 мм рт. ст. и менее 95 мм рт. ст., диастолического - более 90 мм рт. ст. и менее 60 мм рт. ст.;
  
  - прием лекарственных препаратов в течение трех суток до пробы.
  
  "Руководство по медицинскому обеспечению полетов авиации Вооруженных Сил СССР" (введено в действие Приказом главнокомандующего Военно-воздушными силами от 12.04.1991 N 99) (вместе с "Рекомендациями по использованию фармакологических средств для ускоренного восстановления функционального состояния и работоспособности летного состава", "Методикой проведения барокамерных подъемов")
  
  http://www.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?req=doc&base=ESU&n=22851&dst=4294967295&date=04.03.2020#07066370643685265

Правильный ответ: II

• II

  В соответствие с Приложением №1 к Положению (п. 3) Приказа МО РФ №455 от 1999 г.
  
  II графа - летчики и штурманы, летающие на самолетах-истребителях, штурмовиках, истребителях-бомбардировщиках и самолетах корабельного базирования;
  
  Положение о медицинском освидетельствовании летного состава авиации Вооруженных Сил Российской Федерации (утверждено приказом Министра обороны Российской Федерации №455 от «9» октября 1999 года)
  
  http://base.garant.ru/181227/

Правильный ответ: межполетный (послеполетный) медицинский осмотр

• межполетный (послеполетный) медицинский осмотр

  Ст. 34 Приказа МО РФ №265 от 2009 г.
  
  Межполетным (послеполетным) медицинским осмотрам подлежат летчики и штурманы:
  
  - подвергшиеся воздействию перегрузок более 7 единиц (объем межполетного (послеполетного) осмотра расширяется за счет дополнительных методик);
  
  Федеральные авиационные правила медицинского обеспечения полетов государственной авиации (утверждены приказом Министра обороны Российской Федерации №265 от «27» апреля 2009 года)
  
  http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_89858/