Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Управление и экономика фармации - кейс 85 — задача № 85

Управление и экономика фармации

В аптеку обратился посетитель с просьбой отпустить ему препарат «Ибупрофен». Провизор предложил в качестве синонимической замены препарат «Нурофен Экспресс» капс. 0,2 №16 (стоимость 285=90), объяснив это отсутствием препарата «Ибупрофен» (на самом деле скрыв наличие препарата «Ибупрофен» 0,4 №30 (стоимость 78=00). Мужчина отказался от покупки и совершил заказ препарата «Ибупрофен» 0,4 №30 на интернет-сайте данной аптеки. Посетитель вернулся в аптеку и оплатил заказ, а затем написал жалобу в кни...

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

В аптеку обратился посетитель с просьбой отпустить ему препарат «Ибупрофен». Провизор предложил в качестве синонимической замены препарат «Нурофен Экспресс» капс. 0,2 №16 (стоимость 285=90), объяснив это отсутствием препарата «Ибупрофен» (на самом деле скрыв наличие препарата «Ибупрофен» 0,4 №30 (стоимость 78=00). Мужчина отказался от покупки и совершил заказ препарата «Ибупрофен» 0,4 №30 на интернет-сайте данной аптеки. Посетитель вернулся в аптеку и оплатил заказ, а затем написал жалобу в книгу отзывов и предложений о сокрытии наличия более дешевого аналога.

Вопрос № 1

Вариатив

В соответствии с приказом Минздрава России № 647н от 31.08.2016 г. «Об утверждении правил надлежащей аптечной практики ЛП для медицинского применения» провизор, осуществляющий отпуск лекарственных препаратов

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: обязан предоставить достоверную информацию о наличии и стоимости таблеток Ибупрофена, в том числе о более дешевых аналогах

  • обязан предоставить достоверную информацию о наличии и стоимости таблеток Ибупрофена, в том числе о более дешевых аналогах

    В соответствии с требованиями приказа МЗ РФ № 647н от 31.08.2016 г. «Об утверждении правил надлежащей аптечной практики ЛП для медицинского применения»,

    15.К основным функциям фармацевтических работников относятся:

    а) продажа товаров аптечного ассортимента надлежащего качества;

    б) предоставление достоверной информации о товарах аптечного ассортимента, их стоимости, фармацевтическое консультирование;

    в) информирование о рациональном применении лекарственных препаратов в целях ответственного самолечения;

    г) изготовление лекарственных препаратов по рецептам на лекарственный препарат и требованиям-накладным медицинских организаций;

    д) оформление учетной документации;

    е) соблюдение профессиональной этики.

    и ч.II п. 3. Розничная торговля товарами аптечного ассортимента осуществляется посредством реализации комплекса мероприятий, направленных на соблюдение требований настоящих Правил и включающих в том числе (далее - система качества):

    а) определение процессов, влияющих на качество услуг, оказываемых субъектом розничной торговли, и направленных на удовлетворение спроса покупателей в товарах аптечного ассортимента, получение информации о правилах хранения и применения лекарственных препаратов, о наличии и цене лекарственного препарата, в том числе на получение в первоочередном порядке информации о наличии лекарственных препаратов нижнего ценового сегмента.

    Приказ от 31.08.2016г. № 647н "Об утверждении правил надлежащей аптечной практики лекарственных препаратов для медицинского применения".

    (1)

    (2)

Вопрос № 2

Вариатив

Лекарственный препарат «Ибупрофен» подлежит отпуску из аптечных организаций

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: без рецепта

  • без рецепта

    Согласно информации на упаковке и п. 9-12 приказа Министерства здравоохранения РФ от 14 января 2019 г. N4н «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения» Ибупрофен не входит в перечни препаратов, требующих оформления рецепта.

    9.При назначении наркотических и психотропных лекарственных препаратов списка II Перечня, за исключением лекарственных препаратов в виде трансдермальных терапевтических систем и лекарственных препаратов, содержащих наркотическое средство в сочетании с антагонистом опиоидных рецепторов, рецепты на бумажном носителе оформляются на рецептурном бланке формы N107/у-НП.

    10.Рецептурный бланк формы N148-1/у-88оформляется при назначении:

    1) наркотических и психотропных лекарственных препаратов списка II Перечня в виде трансдермальных терапевтических систем, наркотических лекарственных препаратов списка II Перечня, содержащих наркотическое средство в сочетании с антагонистом опиоидных рецепторов, психотропных лекарственных препаратов списка III Перечня;

    2) лекарственных препаратов, обладающих анаболической активностью (в соответствии с основным фармакологическим действием) и относящихся по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения (далее - АТХ), к анаболическим стероидам (код А14А) (далее - лекарственные препараты, обладающие анаболической активностью в соответствии с основным фармакологическим действием);

    3) лекарственных препаратов, указанных в пункте 5 Порядка отпуска физическим лицам лекарственных препаратов для медицинского применения, содержащих кроме малых количеств наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров другие фармакологические активные вещества, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17 мая 2012г.N562н (далее - Порядок отпуска лекарственных препаратов);

    4) лекарственных препаратов индивидуального изготовления, содержащих наркотическое средство или психотропное вещество списка II Перечня, и другие фармакологические активные вещества в дозе, не превышающей высшую разовую дозу, и при условии, что этот комбинированный лекарственный препарат не является наркотическим или психотропным лекарственным препаратом списка II Перечня;

    5) лекарственных препаратов, подлежащих предметно-количественному учету, не перечисленных в подпунктах 1 - 4 настоящего пункта (за исключением лекарственных препаратов, отпускаемых без рецепта).

    11.Рецептурный бланк формы N148-1/у-04 (л)оформляется при назначении лекарственных препаратов гражданам, имеющим право на бесплатное получение лекарственных препаратов или получение лекарственных препаратов со скидкой.

    12.Рецептурный бланк формы N107-1/уоформляется при назначении:

    1) лекарственных препаратов, указанных в пункте 4 Порядка отпуска лекарственных препаратов;

    2) лекарственных препаратов, не указанных в пунктах 9 - 11 настоящего Порядка.

    Приказ Министерства здравоохранения РФ от 14 января 2019 г. N 4н «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения»

    Приказ Министерства здравоохранения РФ от 14 января 2019 г. N 4н «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения»

    (1)

Вопрос № 3

Вариатив

При осуществлении приемочного контроля таблеток «Ибупрофен» 0,4 № 30 работники аптечной организации не обратили внимание на то, что упаковка трех товарных единиц была повреждена (порвана). Товар необходимо было поместить в карантинную зону и забраковать по показателю

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: целостность упаковки

  • целостность упаковки

    Согласно п. 48 Приказа Министерства здравоохраненияРФ от 31 августа 2016г. N647н «Об утверждении Правил надлежащей аптечной практики лекарственных препаратов для медицинского применения»

    48.Лекарственные препараты независимо от источника их поступления подвергаются приемочному контролю с целью предупреждения поступления в продажу фальсифицированных, недоброкачественных, контрафактных лекарственных препаратов. +
    Приемочный контроль заключается в проверке поступающих лекарственных препаратов путем оценки:

    а) внешнего вида, цвета, запаха;

    б) целостности упаковки;

    в) соответствия маркировки лекарственных препаратов требованиям, установленным законодательством об обращении лекарственных средств;

    г) правильности оформления сопроводительных документов;

    д) наличия реестра деклараций, подтверждающих качество лекарственных средств в соответствии с действующими нормативными документами.

    Приказ от 31.08.2016г. № 647н "Об утверждении правил надлежащей аптечной практики лекарственных препаратов для медицинского применения".

    (1)

Вопрос № 4

Вариатив

При приёмочном контроле препарата «Ибупрофен» 0,4 № 30 в перечень сопроводительных документов, кроме расчетных документов, товарных документов, документов, подтверждающих качество товара, налоговых документов также входит

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: протокол согласования цен

  • протокол согласования цен

    Согласно приложению N 1 к распоряжению Правительства Российской Федерации от 10 декабря 2018 г. N 2738-р «Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2019» год производные пропионовой кислоты (в т.ч. ибупрофен) включены в перечень ЖНВЛП. +
    Согласно приказу Министерства здравоохранения РФ от 31 августа 2016г. N647н «Об утверждении Правил надлежащей аптечной практики лекарственных препаратов для медицинского применения» +
    Поставщик при отгрузке товара выписывает аптечному учреждению:

    - расчетные документы – счета, платежные требования;

    - товарные документы – товарные накладные, товарно-транспортные накладные;

    - налоговые документы – счета-фактуры;

    - сопроводительные документы, подтверждающие качество товара – сопроводительный документ, сопроводительный лист, приложение по сертификатам, копии сертификатов соответствия и деклараций о соответствии;

    - документы согласования цены на ЖНВЛП – протокол согласования цен.

    Приказ от 31.08.2016г. № 647н "Об утверждении правил надлежащей аптечной практики лекарственных препаратов для медицинского применения".

    (1)

Вопрос № 5

Вариатив

Размер розничной надбавки на препарат «Ибупрофен» 0,4 № 30 установлен на уровне

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: субъекта РФ

  • субъекта РФ

    В соответствии с Постановлением Правительства РФ от 29 октября 2010 г. N 865 «О государственном регулировании цен на лекарственные препараты, включенные в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов»:

    7.Формирование отпускной цены на лекарственный препарат организациями оптовой торговли и (или) аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями и медицинскими организациями осуществляется исходя из фактической отпускной цены производителя на лекарственный препарат, не превышающей зарегистрированную цену, и оптовой и (или) розничной надбавок, размер которых не превышает соответственно предельный размер оптовой и (или) предельный размер розничной надбавки, установленные в субъекте Российской Федерации.

Вопрос № 6

Вариатив

При обнаружении 2 упаковок лекарственного препарата «Нурофен Экспресс» капс. 0,2 № 16 с истёкшим сроком годности необходимо

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: разместить эти упаковки на хранение отдельно от других групп ЛС в карантинной зоне

  • разместить эти упаковки на хранение отдельно от других групп ЛС в карантинной зоне

    Согласно п. 12. приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23 августа 2010 г. № 706н «Об утверждении Правил хранения лекарственных средств». При выявлении лекарственных средств с истекшим сроком годности они должны храниться отдельно от других групп лекарственных средств в специально выделенной и обозначенной (карантинной) зоне.

    Приказ от 23 августа 2010 г.№ 706н«Об утверждении правил хранения лекарственных средств»

    (1)

Вопрос № 7

Вариатив

Итоговая цена на лекарственный препарат «Ибупрофен» 0,4 № 30 рассчитывается по формуле: Цена розничная =

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: фактическая цена изготовителя {plus} оптовая надбавка, рассчитанная от фактической цены изготовителя {plus} розничная надбавка, рассчитанная от фактической цены производителя

  • фактическая цена изготовителя {plus} оптовая надбавка, рассчитанная от фактической цены изготовителя {plus} розничная надбавка, рассчитанная от фактической цены производителя

    Итоговая цена препарата, которую уплачивает конечный потребитель, складывается из фактической цены изготовителя, не превышающей установленную предельную цену, оптовой надбавки к фактической цене изготовителя и розничной надбавки к ней же.

    Управление и экономика фармации: учебник / под ред. И.А. Наркевича. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. – С.572.

Вопрос № 8

Вариатив

Существующая в аптечной организации задолженность перед поставщиком за поставку капсул «Нурофена» 0,2 № 16 с позиции поставщика считается

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: дебиторской

  • дебиторской

    Дебиторская задолженность (ДЗ) возникает в том случае, когда товар отгружен, но пока не оплачен клиентом.

    Управление и экономика фармации: учебник / под ред. И.А. Наркевича. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. – С. 83.

Вопрос № 9

Вариатив

Аптечная организация оплатила 02.11.2019 поставщику за поставку товаров по товарной накладной № 678 от 19.10.2019 г., в перечне позиций которой был лекарственный препарат «Нурофен» 0,2 № 16. Представитель поставщика сообщил организации 05.11.2019, что не получил перевод, срок исполнения которого банковской организацией составляет от 3 до 5 рабочих дней. Данная ситуация называется

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: деньги в пути

  • деньги в пути

    Деньги в пути (ДП) — ситуация, когда клиент уже перечислил положенную сумму за груз, но денежные средства пока недоступны поставщику товара.

    Управление и экономика фармации: учебник / под ред. И.А. Наркевича. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. – С. 583

Вопрос № 10

Вариатив

Руководитель аптечной организации в неформальной обстановке обсуждает с сотрудниками ошибки их коллег, резко высказываясь в сторону последних, преувеличивая масштаб ущерба от ошибки и ожидая одобрения своей оценки у собеседника. Вследствие таких действий руководителя обстановка в коллективе стала напряженной, а сотрудники стали докладывать руководителю о всех действиях своих коллег, чтобы не стать предметом обсуждения в следующий раз. Данный подход руководителя +_____________+ целям оценки деятельности персонала, т.к

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: не соответствует; нарушается морально-психологический климат в коллективе

  • не соответствует; нарушается морально-психологический климат в коллективе

    Цели оценки персонала

    1. Улучшение качества управления, которое достигается путем периодического и систематического оценивания.

    2. Единство действий в управлении, так как единая система оценки позволяет ожидать, что действия по управлению будут соответствовать результатам оценки и будут более эффективными.

    3. Более эффективное использование человеческого потенциала. Коллектив организации имеет социально-психологический потенциал, который должен быть использован по возможности лучшим образом.

    4. Формирование и поддержание здорового морально-психологического климата в коллективе. Обоснованная, справедливая и гласная оценка персонала способствует здоровому морально-психологическому климату.

    5. Повышение производительности, так как персональные оценки — стимул для оцениваемых. Длительность повышения производительности существенно зависит от правильности оценки персонала.

    Управление и экономика фармации: учебник / под ред. И.А. Наркевича. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. – С. 695

Вопрос № 11

Вариатив

Аптечные организации информируют Росздравнадзор о нежелательных реакциях, непредвиденных нежелательных реакциях при применении лекарственных препаратов, об индивидуальной непереносимости, отсутствии эффективности лекарственных препаратов, а также об иных фактах и обстоятельствах, представляющих угрозу жизни или здоровью человека при применении лекарственных препаратов посредством

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: извещения о нежелательной реакции или отсутствии терапевтического эффекта лекарственного препарата

  • извещения о нежелательной реакции или отсутствии терапевтического эффекта лекарственного препарата

    Согласно п.9 приказа Росздравнадзора от 15.02.2017 N 1071 «Об утверждении Порядка осуществления фармаконадзора»

    9.Сообщения субъектов обращения лекарственных средств, за исключением юридических лиц, на имя которых выданы разрешения на проведение клинических исследований в Российской Федерации, направляются в Росздравнадзор по рекомендуемому образцу "Извещения о нежелательной реакции или отсутствии терапевтического эффекта лекарственного препарата", приведенному в приложении N 1 к настоящему Порядку

Вопрос № 12

Вариатив

В ходе проведения XYZ-анализа аптечного ассортимента, было выявлено что «Ибупрофен» имеет коэффициент вариации 6%. По XYZ-анализу он относится к категории

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: X

  • X

    Анализ XYZ — метод, позволяющий анализировать и прогнозировать стабильность тех или иных бизнес-процессов или бизнес-объектов (например, стабильность продаж отдельных видов товаров, предсказуемость рыночного поведения различных групп покупателей, колебания уровня потребления тех или иных ресурсов и т.п.). Методика XYZ-анализа заключается в присвоении каждой товарной позиции коэффициента вариации. Чем меньше его значение, тем стабильнее продажи. Результатом XYZ-анализа является группировка ресурсов по трем категориям:

    • категория X — группы товаров, характеризующиеся стабильной величиной потребления и высокими возможностями прогнозирования; значение коэффициента вариации находится в интервале от 0 до 10%;

    • категория Y — группы товаров, характеризующиеся известными сезонными колебаниями и средними возможностями их прогнозирования; значение коэффициента вариации от 10 до 25%;

    • категория Z — группы товаров с нерегулярным потреблением, какие-либо тенденции отсутствуют, точность прогнозирования невысокая; значение коэффициента вариации свыше 25%.

    Управление и экономика фармации: учебник / под ред. И.А. Наркевича. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. – С.590 - 591

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)