Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Стоматология (ПП) - кейс 22 — задача № 22

Стоматология (ПП)

На приём к врачу-стоматологу-ортопеду обратилась пациентка 55 лет.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

На приём к врачу-стоматологу-ортопеду обратилась пациентка 55 лет.

Жалобы

на

* затруднённое пережёвывание пищи в связи с отсутствием зубов на верхней и нижней челюстях.

Анамнез заболевания

* К врачу-стоматологу обращалась более 5 лет назад.

* Зубы лечились и удалялись в течение жизни по поводу кариеса и его осложнений

Анамнез жизни

* Наследственность: не отягощена.
* Аллергоанамнез: со слов пациента, не отягощён.
* Сахарный диабет 2 типа.

Объективный статус

Данные внешнего осмотра: конфигурация лица не изменена.

*Зубная формула:*

===00000ПППППП0000
01.81.71.61.51.41.31.21.12.12.22.32.42.52.62.7
2.84.84.74.64.54.44.34.24.13.13.23.33.43.53.63.7
3.800000000===

*Прикус*: соотношение челюстей по ортогнатическому типу.

*Слизистая оболочка рта*: бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.

*Локальный статус.*

На верхней челюсти: отсутствуют 1.4, 1.5, 1.6, 1.7, 1.8, 2.4, 2.5, 2.6, 2.7, 2.8 зубы. +
1.3, 1.2, 1.1, 2.1, 2.2, 2.3 зубы – имеются композитные реставрации, удовлетворяющие клиническим требованиям. +
На нижней челюсти: отсутствуют 3.5, 3.6, 3.7, 3.8, 4.5, 4.6, 4.7, 4.8 зубы. +
3.4, 3.3, 3.2, 3.1, 4.1, 4.2, 4.3, 4.4 зубы – имеются фасетки стирания в пределах эмали. +
Расстояние между состоянием относительного физиологического и привычной окклюзией – 3 мм (анатомо-физиологический метод).

Результат дополнительного метода обследования

Ортопантомография

Периапикальных изменений у оставшихся зубов нет.

Периотестметрия

Периотестметрия – это метод опосредованной оценки состояния опорных тканей зуба, т.е. функциональных возможностей пародонта. Исследование не имеет диагностического значения в данной ситуации.

Заключение из исходной задачи

Диагноз

K08.1 Потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления или локальной периодонтальной болезни

Вопрос № 1

План обследования

Необходимым для постановки диагноза дополнительным аппаратным методом обследования является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: ортопантомография

  • ортопантомография

    Ортопантомография – рентгенологическое исследование, позволяющее получать на одном снимке изображение обеих челюстей в состоянии окклюзии, зубных рядов, полости носа, верхнечелюстных синусов.

    Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – C. 112.

    (1)

Вопрос № 2

Диагноз

Предполагаемым основным клиническим диагнозом является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: Потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления или локальной периодонтальной болезни

Вопрос № 3

Диагноз

В соответствии с классификацией дефектов зубных рядов по Кеннеди дефекты зубных рядов у пациента относят к классу

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 1

  • 1

    Первый класс – двухсторонние концевые дефекты зубных дуг.

    Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – C. 137-138.

    (1)

Вопрос № 4

Диагноз

При изготовлении съёмного пластиночного протеза используют кламмера

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: гнутые

  • гнутые

    Гнутые кламмера выполняют функцию удерживания протеза в полости рта.

    Пародонтология: национальное руководство / под ред. Янушевича О.О., Дмитриевой Л. А. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2018. – C. 190-192.

    (1)

Вопрос № 5

Лечение

Основной задачей ортопедического лечения при частичной вторичной адентии является восстановление целостности зубных рядов и

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: восстановление жевательной функции

Вопрос № 6

Лечение

Анатомический оттиск для изготовления съёмных пластиночных протезов получают с использованием

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: альгинатной массы

Вопрос № 7

Лечение

В качестве альтернативного метода лечения пациенту можно предложить изготовление пластиночных протезов

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: бюгельных

Вопрос № 8

Лечение

Передача жевательного давления на опорные зубы в бюгельном протезе происходит за счёт

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: окллюзионной накладки

  • окллюзионной накладки

    Окклюзионные накладки располагаются в естественных ямках и фиссурах зубов.

    Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – C. 204-205.

    (1)

Вопрос № 9

Лечение

Клиническим этапом после определения центрального соотношения челюстей для изготовления частичных съёмных протезов является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: проверка восковой конструкции протеза в полости рта

Вопрос № 10

Лечение

После этапа припасовки и сдачи съёмного протеза первая коррекция проводится

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: на следующий день

Вопрос № 11

Вариатив

По способу передачи жевательного давления на подлежащие ткани съёмные пластиночные протезы относят к

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: нефизиологическим

  • нефизиологическим

    Съёмные пластиночные протезы передают жевательную нагрузку на подлежащую слизистую оболочку и кость.

    Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – C. 75.

    (1)

Вопрос № 12

Вариатив

Профилактический осмотр пациентов проводят через _____ после припасовки протеза

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 6 месяцев

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)