Ортодонтия - кейс 30 — задача № 30
Родители привели ребенка 5 лет к ортодонту по направлению от стоматолога-терапевта.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Родители привели ребенка 5 лет к ортодонту по направлению от стоматолога-терапевта.
Жалобы
на
* асимметрию подбородка.
Анамнез заболевания
* родители отмечают усиление асимметрии при прорезывании временных зубов;
* вредная привычка – подкладывание руки под щеку;
* тип глотания – соматический;
* за последние 6 месяцев появились промежутки между зубами верхней и нижней челюстей.
Анамнез жизни
* тип вскармливания – искусственный с 1 месяца;
* перенесенные и сопутствующие заболевания орви, грипп, ветряная оспа;
* состоит на учете у эндокринолога;
* рахитом в детстве не болел;
* наблюдается у остеопата;
* рожден в срок.
Объективный статус
*Внешний осмотр:* кожные покровы чистые, бледно-розового цвета. Подчелюстные лимфатические узлы не пальпируются, конфигурация лица изменена, в покое асимметрия губ и подбородка, открывание рта в полном объеме.
*Осмотр полости рта:* слизистые покровы бледно-розового цвета, умеренно увлажнены, без патологических изменений, не гиперемированы, несовпадение косметических центров верхнего и нижнего зубных рядов, щечные бугры временных моляров справа контактируют с продольной фиссурой зубов-антагонистов, между зубами верхней и нижней челюстей тремы и диастемы.
Результаты дополнительного метода обследования
Антропометрические методы
Сняты слепки, отлиты диагностические модели зубных рядов челюстей. Проведены антропометрические измерение зубных рядов.
Результаты антропометрического метода обследования
Метод Шварца
Оценка симметрии ширины зубных рядов.
Результаты антропометрического метода обследования
Метод Долгополовой
Сужение верхнего зубного ряда и расширение нижнего зубного ряда.
Заключение из исходной задачи
Диагноз
К07.3 Трансверсальная резцовая окклюзия
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: антропометрические
- антропометрические
Антропометрические методы позволяют оценить трансверсальные и сагиттальные размеры зубных рядов.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций: учебник /Л.С. Персин [и др.]. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015, С.52
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: Шварца
- Шварца
Метод Шварца позволяет оценить асимметрию трансверсальных размеров зубных рядов.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций: учебник /Л.С. Персин [и др.]. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015, С.192
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: Долгополовой
- Долгополовой
Метод Долгополовой позволяет оценить трансверсальные размеры зубных рядов в период молочных зубов.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций: учебник /Л.С. Персин [и др.]. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015, С.191
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: подкладывание руки под щеку
- подкладывание руки под щеку
Вредные привычки сосания пальцев или предметов приводят к латеральному положению нижней челюсти.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций: учебник /Л.С. Персин [и др.]. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015, С.527
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: наличие нарушений опорно-двигательного аппарата
- наличие нарушений опорно-двигательного аппарата
Асимметрия работы мышц плечевого пояса и шеи приводит латеральному положению нижней челюсти.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций: учебник /Л.С. Персин [и др.]. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015, С.527
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: Трансверсальная резцовая окклюзия
- Трансверсальная резцовая окклюзия
На основании клинических данных.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций: учебник /Л.С. Персин [и др.]. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015, С.488
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: дистальному типу
- дистальному типу
На основании клинических данных.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций: учебник /Л.С. Персин [и др.]. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015, С.495
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: перекрестная окклюзия
- перекрестная окклюзия
На основании клинических данных.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций: учебник /Л.С. Персин [и др.]. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015, С.523
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: обратная резцовая окклюзия
- обратная резцовая окклюзия
На основании клинических данных.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций: учебник /Л.С. Персин [и др.]. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015, С.484
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: аппаратурное
- аппаратурное
Отсутствие ортодонтического лечения в раннем возрасте приведет к усугублению аномалии.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций: учебник /Л.С. Персин [и др.]. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015, С.528
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: трансверсальном
- трансверсальном
Трансверсальная резцовая окклюзия относится к аномалиям окклюзии в трансверсальном направлении.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций: учебник /Л.С. Персин [и др.]. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015, С.488
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: опускание нижней челюсти
- опускание нижней челюсти
При суставной форме перекрестной окклюзии опускание нижней челюсти приводит к выравниванию косметических центров, а при зубоальвеолярной и гнатической – нет.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций: учебник /Л.С. Персин [и др.]. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015, С.526
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)