Организация здравоохранения и общественное здоровье - кейс 615 — задача № 615
Организация здравоохранения и общественное здоровье
В текущем году численность прикрепленного населения на конец года к поликлинике № 2 города Нск. составила 70 000 человек в возрасте от 18 лет и старше. В соответствии со штатным расписанием число врачебных должностей, на конец отчетного года составляет:
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
В текущем году численность прикрепленного населения на конец года к поликлинике № 2 города Нск. составила 70 000 человек в возрасте от 18 лет и старше. В соответствии со штатным расписанием число врачебных должностей, на конец отчетного года составляет:
| Наименование должности | Число должностей штатных | Число должностей занятых | Число физических лиц |
| Всего врачей | 320 | 250 | 180 |
| из них, терапевты участковые | 41 | 30 | 15 |
| хирурги | 20 | 15 | 12 |
| кардиологи | 15 | 10 | 6 |
| неврологи | 15 | 12 | 10 |
{nbsp}
Из представленных в таблице данных следует, что поликлиника укомплектована по занятым должностям на 78%, а по физическим лицам - на 56%. Укомплектованность врачами (физическими лицами) участковыми терапевтами составляет 37%, хирургами - 60%, кардиологами - 40%, неврологами – 67%. Коэффициент совместительства у врачей терапевтов участковых равен 2,0; хирургов - 1,3; кардиологов - 1,7; неврологов - 1,2. Обеспеченность взрослого населения врачами терапевтами участковыми в текущем году составляет 2,14 на 10000 населения; хирургами -1,71; кардиологами – 0,86; неврологами- 1,43.
_Справочный материал:_
_По данным годовых статистических отчетов в настоящее время в РФ обеспеченность на 10000 населения участковыми терапевтами составляет - 2,98; хирургами - 1,74; кардиологами- 0,94; неврологами – 1,43._
_Коэффициент совместительства у врачей в текущем году составляет 1,35, в том числе у участковых терапевтов - 1,1._
_В соответствии с приказом Минздрава России от 14 апреля 2025 г. №202н «Об утверждении положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению» рекомендуемая численность прикрепленного населения на врачебных участках в соответствии с нормативной штатной численностью медицинского персонала составляет: на терапевтическом участке - 1700 человек взрослого населения в возрасте 18 лет и старше._
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 30
- 30
Общая характеристика медицинской организации включает в себя:
* месторасположение медицинской организации и ее почтовый адрес;
* кадры медицинской организации, их специализация и уровень подготовки (категории, ученые степени);
* плановую мощность поликлиник;
* фактическое число коек на конец года;
* структуру медицинской организации (подразделения);
* количество и техническое состояние зданий;
* оснащенность подразделений медицинской организации диагностической и лечебной аппаратурой;
* перечень медицинских услуг, внедрение новых диагностических и лечебных методов.
Общие сведения о медицинской организации содержатся в отчетной форме федерального статистического наблюдения № 30 «Сведения о медицинской организации».
Статистический анализ деятельности медицинских организаций. руководство / В.И. Стародубов, И.М. Сон, С.А. Леонов, Д.Ш. Вайсман, О.В. Обухова. – М.: ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России, 2017.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: штатных ставок
- штатных ставок
Показатель укомплектованности врачебных должностей (средних медицинских работников), характеризующий соотношение занятых и штатных должностей медицинского персонала АПУ в процентном выражении, рассчитывают по формуле:
Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. , перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с. - ISBN 978-5-9704-5737-5.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: увеличить число физических лиц врачей
- увеличить число физических лиц врачей
Коэффициент совместительства врачей (средних медицинских работников), характеризующий число должностей, занимаемых одним физическим лицом, рассчитывают по формуле:
число занятых ставок врачей / число физических лиц врачей
Показатель свыше 1,0 может отрицательно сказаться на качестве оказываемой медицинской помощи и состоянии здоровья работников.
Следовательно, для того чтобы снизить коэффициент совместительства (частное) необходимо увеличить знаменатель (число физических лиц врачей)
Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. , перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с. - ISBN 978-5-9704-5737-5.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: увеличить до 41
- увеличить до 41
Основной фигурой городской поликлиники для взрослых является участковый терапевт, который обеспечивает в поликлинике и на дому квалифицированную терапевтическую помощь населению, проживающему на закрепленном участке. Терапевтические участки формируют из расчета 1700 жителей в возрасте 18 лет и старше на один участок.
70000 / 1700 = 41
Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. , перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с. - ISBN 978-5-9704-5737-5.
(1)
«Рекомендуемые штатные должности поликлиник
1 должность на 1 700 человек взрослого населения в возрасте 18 лет и старше…»
Приказ Минздрава России от 14.04.2025 N 202н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению"
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: физических лиц врачей-терапевтов участковых
- физических лиц врачей-терапевтов участковых
Коэффициент совместительства врачей (средних медицинских работников), характеризующий число должностей, занимаемых одним физическим лицом, рассчитывают по формуле:
{nbsp}
Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. , перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с. - ISBN 978-5-9704-5737-5.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 73
- 73
Показатель укомплектованности врачебных должностей (средних медицинских работников), характеризующий соотношение занятых и штатных должностей медицинского персонала АПУ в процентном выражении, рассчитывают по формуле:
Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. , перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с. - ISBN 978-5-9704-5737-5.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 10 000
- 10 000
Одним из показателей, характеризующих доступность населению амбулаторно-поликлинической помощи, является показатель обеспеченности врачебными кадрами (средними медицинскими работниками).
При анализе обеспеченности по административной территории (субъекту РФ, муниципальному району, городскому округу) расчет проводится на 10 тыс.
Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. , перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с. - ISBN 978-5-9704-5737-5.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: процентах
- процентах
Показатель укомплектованности врачебных должностей (средних медицинских работников), характеризующий соотношение занятых штатных должностей медицинского персонала медицинской организации в процентном выражении, рассчитывают по формуле в процентах:
{nbsp}
В Российской Федерации этот показатель для врачей составил 79%, для средних медицинских работников - 89%.
Показатель можно рассчитывать по административной территории (субъекту РФ, муниципальному району, городскому округу), для конкретной медицинской организации, отдельно по врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу, по различным специальностям медицинских работников.
Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. , перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с. - ISBN 978-5-9704-5737-5.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: обеспеченности амбулаторной помощью населения
- обеспеченности амбулаторной помощью населения
Обеспеченность амбулаторной помощью = плановое число посещений в смену / среднегодовая численность населения Х 10 000
Статистический анализ деятельности медицинских организаций. руководство / В.И. Стародубов, И.М. Сон, С.А. Леонов, Д.Ш. Вайсман, О.В. Обухова. – М.: ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России, 2017.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: руководитель
- руководитель
Структура и штатная численность поликлиники устанавливаются руководителем поликлиники или руководителем медицинской организации (ее структурного подразделения), в структуре которой (которого) она создана, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы, уровня и структуры заболеваемости и смертности, поло-возрастного состава населения, его плотности, а также иных показателей, характеризующих здоровье населения.
Приказ Минздрава России от 14.04.2025 N 202н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению"
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: отрицательно
- отрицательно
Коэффициент совместительства врачей (средних медицинских работников), характеризующий число должностей, занимаемых одним физическим лицом. Показатель свыше 1,0 может отрицательно сказаться на качестве оказываемой медицинской помощи и состоянии здоровья работников.
Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. , перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с. - ISBN 978-5-9704-5737-5.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: дефицит/профицит врачей
- дефицит/профицит врачей
Приказ Минздрава России от 29.11.2019 N 974 "Об утверждении методики расчета потребности во врачебных кадрах"
{nbsp}6.7. Дефицит/профицит врачей, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, определяется как разница между расчетным и фактическим числом врачей (абсолютные числа).
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 ноября 2019 года N 974 "Об утверждении методики расчета потребности во врачебных кадрах"
(1)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)