Стоматология - кейс 281 — задача № 281

В стоматологическую клинику обратился пациент 25 лет.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

В стоматологическую клинику обратился пациент 25 лет.

Жалобы

на

* дискомфорт в области десны и кровоточивость при чистке зубов.

Анамнез заболевания

Указанные жалобы отмечает в течение последних нескольких лет. К врачу-стоматологу ранее не обращался, лечение не проводилось.

Анамнез жизни

* Перенесённые заболевания: ветряная оспа в детстве.

* Сопутствующие заболевания: хронический гастрит.

* Со слов пациента, аллергические реакции на медикаменты и продукты питания отсутствуют.

* Наличие инфекционных заболеваний (ВИЧ, сифилис, гепатит) и вредных привычек отрицает.

Объективный статус

*Внешний осмотр:*
конфигурация лица не изменена, регионарные лимфатические узлы не увеличены, открывание рта свободное.

*Зубная формула:*

===	П				П	П	П	П			\|П		О	1.8
1.7	1.6	1.5	1.4	1.3	1.2	1.1	2.1	2.2	2.3	2.4	2.5	2.6\|2.7	2.8	4.8\|4.7
4.6	4.5	4.4	4.3	4.2	4.1	3.1	3.2	3.3	3.4	3.5	3.6	3.7	3.8	С
										\|П		О	===

*Состояние слизистой оболочки рта, десны, альвеолярных отростков и нёба:* слизистая оболочка бледно-розового цвета, умеренно увлажнена, без патологических элементов. Маргинальная десна в области всех зубов отёчна, гиперемирована, при зондировании кровоточит.

*Прикус:* ортогнатический.

*Локальный статус:* гигиена полости рта неудовлетворительная ИГР-У = 1,5, кровоточивость десны при зондировании. При зондировании фронтальной группы зубов верхней челюсти определяется глубина зубодесневой борозды 3 мм.

Результаты методов обследования

Исследование пародонтальных карманов с помощью пародонтологического зонда

В области всех зубов глубина зондирования составляет 1-3 мм.

Ортопантомография

Отсутствует снижение высоты межальвеолярных перегородок; замыкательные пластинки сохранены.

Витальное окрашивание

При окрашивании раствором метиленового синего 2% пятна на эмали окрашиваются в синий цвет. Исследование не имеет диагностического значения в данной клинической ситуации.

Результаты определения гигиенического состояния полости рта