Организация здравоохранения и общественное здоровье - кейс 27 — задача № 27

Правильный ответ: показатель обеспеченности населения больничными койками

• показатель обеспеченности населения больничными койками

  Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: Профессионал, 2009. – С. 351
  
  Показатель обеспеченности населения больничными койками является наиболее общим для оценки удовлетворенности населения стационарной помощью.

Правильный ответ: 0,39; 0,39

• 0,39; 0,39

  Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: Профессионал, 2009. – Глава 13. Организация стационарной помощи. С.353
  
  Показатель обеспеченности населения стационарной помощью используют для анализа выполнения муниципальных заданий в рамках территориальных программ госгарантий и рассчитывают по формуле (в ‰):
  
  Обеспеченность населения стационарной помощью = Число больничных коек / Среднегодовая численность населения×1000
  
  Обеспеченность пульмонологическими стационарными койками в городе К.= 60 / 155000 ×1000 = 0,39 на 1000 населения.
  
  Обеспеченность гастроэнтерологическими стационарными койками в городе К.= 60 / 155000 ×1000 = 0,39 на 1000 населения.

Правильный ответ: 1,3; 0,9

• 1,3; 0,9

  Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: Профессионал, 2009. – С. 352
  
  Показатель частоты (уровня) госпитализации используют для анализа удовлетворенности населения в госпитализации и расчета нормативов потребности в стационарной помощи. Показатель рассчитывают по формуле (в %):
  
  Число поступивших в стационар за отчетный (уровень) период / Среднегодовая численность населения ×100
  
  Уровень госпитализации гастроэнтерологических больных в городе К. – 2025/155000 ×100 = 1,3
  
  Уровень госпитализации пульмонологических больных в городе К. –1455/155000 ×100 = 0,9

Правильный ответ: 351; 310

• 351; 310

  Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: Профессионал, 2009. – С. 353-354
  
  Показатель среднего числа дней занятости койки в году (функция больничной койки, работа койки) характеризует эффективность использования финансовых, материально-технических, кадровых и Других ресурсов больничных учреждений. Показатель рассчитывают по формуле:
  
  число койко-дней, фактически проведенных больными в стационаре (отделении) /число среднегодовых коек в стационаре (отделении).
  
  21060/60= 351 день работала койка в гастроэнтерологическом отделении больницы города К.
  
  18624/60= 310 дней работала койка в пульмонологическом отделении больницы города К.

Правильный ответ: 33,8; 24,3

• 33,8; 24,3

  Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: Профессионал, 2009. – С. 353-354
  
  Показатель оборота койки дает представление о среднем числе больных, прошедших лечение в течение года на одной койке и рассчитывается по формуле:
  
  число лечившихся больных /среднегодовое число коек.
  
  2025/60= 33,8 дней составил оборот гастроэнтерологической койки в больнице города К.
  
  1455/60= 24,3 дня составил оборот пульмонологической койки в больнице города К.

Правильный ответ: 0,4; 2,3

• 0,4; 2,3

  Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: Профессионал, 2009. – С. 355.
  
  Среднее время простоя койки (простой койки на один оборот) показывает среднее число дней простоя койки от момента выписки предыдущего больного до момента поступления следующего больного и рассчитывается по формуле:
  
  число дней в году — (минус) среднее число занятости койки в году/оборот койки
  
  365-351/33,8 = 0,4 дня, время простоя гастроэнтерологической койки в больнице города К.
  
  365-310/24,3 = 2,3 дня, время простоя пульмонологической койки в больнице города К.

Правильный ответ: показателю среднего числа коек на 1 должность врача (среднего медицинского персонала)

• показателю среднего числа коек на 1 должность врача (среднего медицинского персонала)

  Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: Профессионал, 2009. – С. 356.
  
  Показатели нагрузки персонала. Оптимизация структуры и мощности больничных учреждений, внедрение современных технологий диагностики и лечения больных в стационарах, разработка системы дифференцированной оплаты труда должны сопровождаться разработкой и анализом показателей нагрузки персонала, работающего в больницах. К таким показателям относятся:
  
  -среднее число коек на 1 должность врача (среднего медицинского персонала);

Правильный ответ: 10,4; 12,8

• 10,4; 12,8

  Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: Профессионал, 2009. – С. 354.
  
  Показатель средней длительности пребывания больного на койке является отношением числа койко-дней, проведенных больными в стационаре, к числу пролеченных больных.
  
  Число койко-дней, проведенных больными в стационаре/число выписанных +умерших больных
  
  21060/2025 = 10,4 длительность лечения в гастроэнтерологическом отделении больницы города К.
  
  18624/1455 = 12,8 длительность лечения в пульмонологическом отделении больницы города К.

Правильный ответ: частота отказов в госпитализации и своевременность госпитализации

• частота отказов в госпитализации и своевременность госпитализации

  Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: Профессионал, 2009. – С. 360.
  
  Показатели преемственности в работе амбулаторно-поликлинических и больничных учреждений служат индикатором взаимодействия амбулаторно-поликлинических учреждений, скорой медицинской помощи, приемного покоя и стационарных отделений больниц, а также дают возможность косвенно оценить уровень организации диспансерного наблюдения за больными на догоспитальном этапе. К этим показателям относятся: — частота отказов в госпитализации; - своевременность госпитализации.

Правильный ответ: 0,10; 0,14

• 0,10; 0,14

  Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: Профессионал, 2009. – С. 360.
  
  Показатель частоты отказов в госпитализации рассчитывают по формуле:
  
  Число больных, которым отказано в госпитализации/Число выбывших (выписанных + умерших) из стационара больных + число больных, которым отказано в госпитализации×100
  
  (2/2025+2) ×100=0,10 частота отказов в госпитализации гастроэнтерологического отделения
  
  (2/1455+2) ×100=0,14 частота отказов в госпитализации пульмонологического отделения

Правильный ответ: целевых значений критериев доступности и качества медицинской помощи территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Н. области

• целевых значений критериев доступности и качества медицинской помощи территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Н. области

  В соответствии с Приложением №3, территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Н. области, даны целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи. Они представлено в условии задачи. Анализ показывает, что средняя продолжительность лечения и работа койки в году в пульмонологическом отделении были ниже установленных.

Правильный ответ: числа дней занятости койки в году, обороту койки, времени простоя койки и длительности лечения; сокращения пульмонологических коек

• числа дней занятости койки в году, обороту койки, времени простоя койки и длительности лечения; сокращения пульмонологических коек

  Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: Профессионал, 2009. – С. 353.
  
  Показатели использования коечного фонда характеризуют эффективность работы больничных коек. К ним относятся: - среднее число дней занятости койки в году (функция больничной койки, работа койки); - средняя длительность пребывания больного на койке; - оборот койки; - среднее время простоя койки.