Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Управление сестринской деятельностью - кейс 38 — задача № 38

Управление сестринской деятельностью

Главная медицинская сестра ГБУЗ «Городская клиническая больница № 99» в рамках оценки внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности проводит плановую проверку деятельности медицинского персонала процедурных кабинетов медицинской организации для оценки качества организации медицинской помощи. +
Медицинская сестра процедурного кабинета начала свой рабочий день с процедуры взятия венозной крови у пациентов. Она не сменила уличную обувь и начала свой рабочий день. +
Укладка...

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Главная медицинская сестра ГБУЗ «Городская клиническая больница № 99» в рамках оценки внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности проводит плановую проверку деятельности медицинского персонала процедурных кабинетов медицинской организации для оценки качества организации медицинской помощи. +
Медицинская сестра процедурного кабинета начала свой рабочий день с процедуры взятия венозной крови у пациентов. Она не сменила уличную обувь и начала свой рабочий день. +
Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций находится с открытой крышкой, в ней содержится йода раствор 5%, бинт, марлевые салфетки, этанола раствор, лейкопластырь. В укладке для оказания экстренной медпомощи при анафилактическом шоке находится атропин, натрия хлорид, преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон, димедрол, эуфиллин. +
Швабры, ведра и тряпки для генеральной уборки располагаются рядом с раковиной. Во время проведения текущей уборки дезинфицирующее средство попало медицинской сестре в глаз. +
Кроме того, в рамках проверки были отмечены следующие факты: инсулин находится в морозильной камере, а дезинфицирующие средства - в шкафу рядом с лекарственными препаратами на нижней полке.

Вопрос № 1

Управление медицинской организацией

Медицинскому персоналу находиться и работать в процедурном кабинете в уличной обуви

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: запрещается нормативными документами

  • запрещается нормативными документами

    Согласно Постановлению Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 N 58 (ред. от 10.06.2016) «Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (вместе с СанПиН 2.1.3.2630-10) (Зарегистрировано в Минюсте России 09.08.2010 N 18094),

    п. 15.15. Медицинский персонал должен быть обеспечен комплектами сменной одежды: халатами, шапочками, сменной обувью в соответствии с табелем оснащения, но не менее 3 комплектов спецодежды на одного работающего.

Вопрос № 2

Управление медицинской организацией

Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи включает в себя йода раствор 5%, бинт, марлевые салфетки, этанола раствор и

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: лейкопластырь бактерицидный

  • лейкопластырь бактерицидный

    Согласно Приказу Минздрава России от 09.01.2018 N 1н «Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи» (Зарегистрировано в Минюсте России 12.03.2018 N 50291),

    требования к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи (таблица).

Вопрос № 3

Управление медицинской организацией

Укладка для оказания экстренной медицинской помощи при анафилактическом шоке включает в себя гидроксиэтилкрахмал, декстрозу, натрия хлорид, атропин, преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон, суксаметония хлорид, суксаметония йодид, пипекурония бромид, диазепам, аминофиллин, дифенгидрамин, кислород и

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: эпинефрин

  • эпинефрин

    Согласно Приказу Минздрава России от 20.12.2012 N 1079н «Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при анафилактическом шоке» (Зарегистрировано в Минюсте России 30.01.2013 N 26756),

    п. 3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации

Вопрос № 4

Управление медицинской организацией

При попадании дезинфицирующих препаратов в глаза следует

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: промыть их проточной водой 5 - 10 мин, закапать сульфацила натрия раствор 30%

  • промыть их проточной водой 5 - 10 мин, закапать сульфацила натрия раствор 30%

    Согласно МР 3.5.0071-13. 3.5. «Дезинфектология. Организация и проведение дезинфекционных мероприятий на различных объектах в период проведения массовых мероприятий. Методические рекомендации» (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 24.05.2013),

    п. 5. Меры первой помощи при случайном отравлении. При попадании дезинфицирующих препаратов в глаза следует немедленно промыть их проточной водой в течение 5 - 10 мин., затем закапать 30%-й раствор сульфацила натрия (альбуцид). При необходимости обратиться к врачу.

Вопрос № 5

Управление медицинской организацией

Инсулин должен храниться в

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: холодильнике

  • холодильнике

    Согласно Приказу Минздравсоцразвития РФ от 23.08.2010 N 706н (ред. от 28.12.2010) «Об утверждении Правил хранения лекарственных средств» (Зарегистрировано в Минюсте РФ 04.10.2010 N 18608),

    п. 33. Хранение лекарственных средств, требующих защиты от воздействия пониженной температуры (лекарственные средства, физико-химическое состояние которых после замерзания изменяется и при последующем согревании до комнатной температуры не восстанавливается), организации должны осуществлять в соответствии с температурным режимом, указанным на первичной и вторичной (потребительской) упаковке лекарственного средства в соответствии с требованиями нормативной документации.

    Приказ Минздравсоцразвития РФ от 23.08.2010 N 706н (ред. от 28.12.2010) «Об утверждении Правил хранения лекарственных средств»

    (1)

Вопрос № 6

Управление медицинской организацией

Дезинфицирующее средство должно храниться в

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: отдельном помещении подразделения

Вопрос № 7

Управление медицинской организацией

Генеральная уборка процедурного кабинета проводится +__+ раз(а) в +__+ дней

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 1; 7

  • 1; 7

    Согласно Постановлению Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 N 58 (ред. от 10.06.2016) «Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (вместе с СанПиН 2.1.3.2630-10) (Зарегистрировано в Минюсте России 09.08.2010 N 18094),

    п. 11.8. Генеральная уборка операционного блока, перевязочных, родильных залов, процедурных, манипуляционных, стерилизационных и других помещений с асептическим режимом проводится один раз в неделю. В день проведения генеральной уборки в оперблоке плановые операции не проводятся.

Вопрос № 8

Управление медицинской организацией

Вне графика генеральную уборку проводят

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: по эпидемиологическим показаниям

  • по эпидемиологическим показаниям

    Согласно Постановлению Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 N 58 (ред. от 10.06.2016) «Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (вместе с СанПиН 2.1.3.2630-10) (Зарегистрировано в Минюсте России 09.08.2010 N 18094),

    п. 11.8. Вне графика генеральную уборку проводят в случае получения неудовлетворительных результатов микробной обсемененности внешней среды и по эпидемиологическим показаниям.

Вопрос № 9

Управление медицинской организацией

При проведении генеральной уборки дезинфицирующий раствор наносят на стены путем

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: орошения

  • орошения

    Согласно Постановлению Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 N 58 (ред. от 10.06.2016) «Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (вместе с СанПиН 2.1.3.2630-10) (Зарегистрировано в Минюсте России 09.08.2010 N 18094),

    п. 11.9. При проведении генеральной уборки дезинфицирующий раствор наносят на стены путем орошения или их протирания на высоту не менее двух метров (в операционных блоках - на всю высоту стен), окна, подоконники, двери, мебель и оборудование.

Вопрос № 10

Управление медицинской организацией

При расчете потребности в дезинфицирующем средстве для очистки и обеззараживания поверхностей при генеральной уборке с кратностью обработки 1 раз в неделю учитывают

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: общее количество дезинфицирующего средства

  • общее количество дезинфицирующего средства

    Согласно Постановлению Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 N 58 (ред. от 10.06.2016) «Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (вместе с СанПиН 2.1.3.2630-10) (Зарегистрировано в Минюсте России 09.08.2010 N 18094),

    приложение 18. Определение потребности в дезинфицирующих, стерилизующих средствах, средствах для предстерилизационной очистки и кожных антисептиках

Вопрос № 11

Управление медицинской организацией

Организует и участвует в проведении мероприятий по профилактической, текущей и заключительной дезинфекции, генеральной уборке и стерилизации в отделении

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: средний медицинский персонал

  • средний медицинский персонал

    Согласно Постановлению Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 N 58 (ред. от 10.06.2016) «Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (вместе с СанПиН 2.1.3.2630-10) (Зарегистрировано в Минюсте России 09.08.2010 N 18094)

    Приложение 19 Работа администрации и специалистов медицинской организации по организации и проведению дезинфекционных и стерилизационных мероприятий (примерное распределение обязанностей)

Вопрос № 12

Управление медицинской организацией

По результатам плановой проверки деятельности медицинского персонала процедурных кабинетов медицинской организации в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности главная медицинская сестра составляет +_________+ и выносит предложения по устранению выявленных нарушений, в т.ч. по

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: отчет; наложению дисциплинарного взыскания на медицинскую сестру процедурной

  • отчет; наложению дисциплинарного взыскания на медицинскую сестру процедурной

    В соответствии с п.20 раздела III. Оформление результатов проведения мероприятий внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности Приказа Министерства здравоохранения РФ от 7 июня 2019г. №381н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности» по результатам плановых и целевых (внеплановых) проверок Комиссией (Службой) и (или) Уполномоченным лицом составляется отчет, включающий в том числе выработку мероприятий по устранению выявленных нарушений и улучшению деятельности медицинской организации и медицинских работников.

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)