Стоматология детская - кейс 116 — задача № 116
Родители девочки 1,5 лет впервые привели ребенка на прием.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Родители девочки 1,5 лет впервые привели ребенка на прием.
Жалобы
на
* покраснение слизистой рта,
* вялость ребенка,
* отказ от приема пищи,
* повышение температуры тела до 37,4°С.
Анамнез заболевания
* Вялость и сонливость, беспокойство ночью родители отмечают в течение последних 3-4 дней.
* Вчера слизистая рта покраснела, ребенок стал отказываться от приема пищи, одновременно с этим повысилась температура тела.
Анамнез жизни
* Девочка от 1-й беременности, роды в срок через естественные родовые пути.
* На грудном вскармливании до 13 мес.
Объективный статус
Девочка вялая, но при осмотре плачет, сопротивляется осмотру. На границе красной каймы и кожи верхней губы слева имеется одиночная везикула с прозрачным содержимым. Слизистая рта, особенно десен, резко гиперемирована и отечна, на боковой поверхности языка слева имеется множество (4-5) мелких афт, пальпация которых болезненна (плач усиливается в момент пальпации).
Результаты метода обследования
Пальпация поднижнечелюстных и шейных лимфатических узлов
Поднижнечелюстные и шейные лимфоузлы не увеличены.
Заключение из исходной задачи
Диагноз
В00.2 Острый герпетический стоматит
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: пальпацию поднижнечелюстных и шейных лимфатических узлов
- пальпацию поднижнечелюстных и шейных лимфатических узлов
Поражение лимфоузлов при герпетическом стоматите свидетельствует о более тяжелой форме заболевания, требующей общей терапии, назначаемой педиатром.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: ПЦР отделяемого со слизистой рта
- ПЦР отделяемого со слизистой рта
ПЦР отделяемого со слизистой рта дает возможность выявить возбудителя заболевания.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: Острый герпетический стоматит
- Острый герпетический стоматит
В пользу данного диагноза свидетельствует покраснение слизистой оболочки, гингивит и наличие характерных элементов (везикул и афт) на слизистой рта и коже приротовой области, а также ухудшение общего самочувствия ребенка.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: легкой
- легкой
Об этом говорит незначительное повышение температуры тела, отсутствие поражения лимфоузлов, небольшое (до 6) число высыпаний в полости рта.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: мазь герпферон
- мазь герпферон
Для борьбы с возбудителем заболевания (вирусом простого герпеса) используют мази и капли, содержащие противовирусный агент – интерферон.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 4-6 раз в день
- 4-6 раз в день
Обработку интерфероном следует проводить многократно в течение дня (от 4 до 6 раз).
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: гелем с бензокаином или лидокаином
- гелем с бензокаином или лидокаином
Гель с обезболивающим препаратом уменьшает неприятные ощущения во время еды.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: масляный раствор витамина А
- масляный раствор витамина А
В период угасания высыпаний с целью улучшения репарации назначают кератопластики, среди которых и масляный раствор витамина А.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: период угасания заболевания
- период угасания заболевания
Кератопластики необходимы для стимуляции заживления уже появившихся на слизистой элементов.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: мирамистин
- мирамистин
К антисептическим средствам относится мирамистин.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: предотвращение пиодермии
- предотвращение пиодермии
Антисептики при герпетическом стоматите назначают в первую очередь для предотвращения присоединения стрептококковой инфекции.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: обширная гиперемия слизистой
- обширная гиперемия слизистой
Для ХРАС характерны элементы с ободком гиперемии, но расположенные на фоне неизмененной слизистой.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)