Организация здравоохранения и общественное здоровье - кейс 138 — задача № 138
Организация здравоохранения и общественное здоровье
К поликлинике №45 города Н. с мощностью 600 посещений в смену. В текущем году среднегодовая численность прикрепленного населения составила 60 000 человек в возрасте от 18 лет и старше. В соответствии со штатным расписанием число врачебных должностей, на конец отчетного года составляет:
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
К поликлинике №45 города Н. с мощностью 600 посещений в смену. В текущем году среднегодовая численность прикрепленного населения составила 60 000 человек в возрасте от 18 лет и старше. В соответствии со штатным расписанием число врачебных должностей, на конец отчетного года составляет:
| Наименование должности | Число должностей штатных | Число должностей занятых | Число физических лиц |
| Всего врачей | 250 | 175 | 160 |
| из них, терапевты участковые | 30 | 15 | 9 |
| хирурги | 12 | 10 | 10 |
| кардиологи | 7 | 5 | 5 |
| неврологи | 15 | 6 | 5 |
Из представленных данных в таблице поликлиника (по занятым ставкам) укомплектована на 70%. Укомплектованность врачами (физическими лицами): участковыми терапевтами составляет 30%, хирургами- 80%, кардиологами-70%, неврологами – 30%. Коэффициент совместительства у врачей: терапевтов равен 1,6; хирургов 1,0; кардиологов 1,0; неврологов 1,2. Обеспеченность взрослого населения: терапевтами участковыми в текущем году составляет 1,50 на 10000 населения; хирургами -1,66; кардиологами – 0,83; неврологами- 0,83.
_Справочный материал:_
_По данным годовых статистических отчетов в настоящее время в РФ:_
* _Обеспеченность на 10 000 населения составляет: - участковыми терапевтами 2,98; хирургами 1,74; кардиологами 0,94; неврологами – 1,43._
* _Коэффициент совместительства в текущем году врачами составляет 1,35, в том числе участковыми терапевтами 1,1._
_Согласно Медик В.А., Юрьев В.К. «Общественное здоровье и здравоохранение» рекомендуемые среднестатистические показатели укомплектованности врачебными должностями составляет 92,7%. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник/ В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012 [С.295]._
_В соответствии с приказом Минздрава и социального развития РФ от 15 мая 2012г. №543н «Об утверждении положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению» рекомендуемая численность прикрепленного населения на врачебных участках в соответствии с нормативной штатной численностью медицинского персонала составляет: на терапевтическом участке - 1700 человек взрослого населения в возрасте 18 лет и старше._
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 30
- 30
Согласно Руководству по анализу основных статистических показателей состояния здоровья населения и деятельности медицинских организаций / С.А. Леонов, И.М. Сон, А.А. Савина и соавт. - М.- ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2015г. – [19-21с.] статистические данные о деятельности поликлиники представлены в годом отчете федерального государственного статистического наблюдения - форме № 30 «Сведения о медицинской организации» разделе II «Деятельность поликлиники (амбулатории), диспансера, консультации».
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: штатных ставок
- штатных ставок
Показатель укомплектованности врачебных должностей (средних медицинских работников), характеризующий соотношение занятых штатных должностей медицинского персонала АПУ в процентном выражении
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012 [C. 295]
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: среднегодовую численность прикрепленного населения
- среднегодовую численность прикрепленного населения
При анализе обеспеченности врачебными кадрами расчет проводится по формуле:
{nbsp}
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012 [C. 294]
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: увеличить до 35
- увеличить до 35
Штатное расписание зависит от количества обслуживаемого населения (категории поликлиники). Должности врачей поликлиники устанавливаются из расчета:
Врач-терапевт участковый -5,9 на 10000 прикрепленного населения
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012 [С.295].
В соответствии с приказом Минздрава и социального развития РФ от 15 мая 2012г. №543н «Об утверждении положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению» рекомендуемая численность прикрепленного населения на врачебных участках в соответствии с нормативной штатной численностью медицинского персонала составляет: на терапевтическомучастке - 1700 человек взрослого населения в возрасте 18 лет и старше.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: физических лиц врачей-неврологов
- физических лиц врачей-неврологов
Коэффициент совместительства врачей (средних медицинских работников), характеризующий число должностей, занимаемых одним физическим лицом, рассчитывают по формуле:
{nbsp}
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012 [C. 295]
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: низкая
- низкая
Укомплектованность врачами(по занятым должностям и физическим лицам): число занятых врачебных должностей (физ. лиц) х100 / число штатных врачебных должностей (в норме (N) = 92,7). Укомплектованность средним медицинским персоналом(по занятым должностям и физическим лицам): число занятых должностей (физ. лиц) среднего медперсоналах100 / число штатных должностей среднего медперсонала (N = 100%).
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012 [С.295].
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 10 000
- 10 000
При анализе обеспеченности по административной территории (субъекту РФ, муниципальному району, городскому округу) расчет проводится на 10 тыс.
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012 [С.294].
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: процентах
- процентах
Показатель укомплектованности врачебных должностей (средних медицинских работников), характеризующий соотношение занятых штатных должностей медицинского персонала медицинской организации в процентном выражении, рассчитывают по формуле в процентах:
Укомплектованность =
Х100
В Российской Федерации этот показатель для врачей составил 92,7%, для средних медицинских работников — 95,5%. Показатель можно рассчитывать по административной территории (субъекту РФ, муниципальному району, городскому округу), для конкретной медицинской организации, отдельно по врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу, по различным специальностям медицинских работников.
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012 [С.295].
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: обеспеченности амбулаторной помощи населения
- обеспеченности амбулаторной помощи населения
Согласно Руководству по анализу основных статистических показателей состояния здоровья населения и деятельности медицинских организаций / С.А. Леонов, И.М. Сон, А.А. Савина и соавт.- М.- ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2015г. – [С.50] для расчета обеспеченности амбулаторно-поликлинической помощью на 10000 населения необходимо знать плановое число посещений в смену, а так же среднегодовую численность населения.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: руководителем медицинской организации
- руководителем медицинской организации
Согласно Статье 37 Федерального закона N 323-ФЗ от 21.11.2011 "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" определено, что структура и штатная численность работников учреждения устанавливаются руководителем медицинской организации исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных порядками оказания медицинской помощи.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: отрицательно
- отрицательно
Коэффициент совместительства врачей (средних медицинских работников), характеризующий число должностей, занимаемых одним физическим лицом. Показатель свыше 1,0 может отрицательно сказаться на качестве оказываемой медицинской помощи и состоянии здоровья работников.
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012 [С.295].
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: расчетным и фактическим числом врачей (абсолютные числа)
- расчетным и фактическим числом врачей (абсолютные числа)
Приказ Минздрава России от 29.11.2019 N 974 "Об утверждении методики расчета потребности во врачебных кадрах"
{nbsp}6.7. Дефицит/профицит врачей, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, определяется как разница между расчетным и фактическим числом врачей (абсолютные числа)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)