Ультразвуковая диагностика - кейс 18 — задача № 18

Правильный ответ: ультразвуковой метод

• ультразвуковой метод

  Метод диагностики, основанный на получении изображения путем регистрации и компьютерного анализа, отражённых от биологических структур ультразвуковых волн, т.е. на основе эффекта эха
  
  (Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 18, 50).

Правильный ответ: В-режим (серошкальный)

• В-режим (серошкальный)

  Методика УЗИ, позволяющая получить двухмерные серошкальные изображения анатомических структур в масштабе реального времени
  
  (Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 54).

Правильный ответ: левая почка

• левая почка

  При УЗИ почки хорошо дифференцируются от окружающих тканей, так как их фиброзная капсула имеет достаточно высокую акустическую плотность и дает отчетливое изображение в виде эхопозитивной структуры толщиной 1,5-2 мм
  
  (Шмидт Г. Ультразвуковая диагностика: практическое руководство: пер. с англ.; под общ. ред. А.В. Зубарева. – М.: МЕДпресс-информ, 2009. – С. 350).

Правильный ответ: пониженной

• пониженной

  В начальной стадии развития эхографически абсцесс почки представлен кистозной структурой толстой неровной стенкой.
  
  (Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. В.В. Митькова 2-е изд. М.: Издательский дом Видар-М, 2011. – С. 395).

Правильный ответ: усиления задней стенки, боковых теней и дистального псевдоусиления эхосигнала

• усиления задней стенки, боковых теней и дистального псевдоусиления эхосигнала

  Проведение УЗИ позволяет выявить эхографические признаки жидкостного содержимого в виде эффекта усиления задней стенки, боковых теней и дистального псевдоусиления эхосигнала
  
  (Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика. – под ред. Митькова В.В. – М.: Издательский дом «Видар-М», 2003. – С. 106-108).

Правильный ответ: дистального псевдоусиления

• дистального псевдоусиления

  При проведении УЗИ позади абсцесса происходит псевдоусиление эхо-сигнала
  
  (Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика. – под ред. Митькова В.В. – М.: Издательский дом «Видар-М», 2003. – С. 106-108).

Правильный ответ: жидкостного образования

• жидкостного образования

  При УЗИ визуализируется образование круглой формы, гипоэхогенное, часто с перегородками и подвижным детритом внутри, а также с акустическим усилением позади
  
  (Ультразвуковое исследование в неотложной медицине [Электронный ресурс] / О. Дж. Ма, Дж. Р. Матиэр, М. Блэйвес; пер. 2-го англ. изд. – 2-е изд. (эл.). – М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2012. – С. 254).

Правильный ответ: абсцесса

• абсцесса

  Проведение УЗИ позволяет выявить сонографические признаки, которые включают утолщенные плохо очерченные стенки, окружающие жидкость с различной эхогенностью, которая зависит от природы гноя.
  
  (Ультразвуковое исследование в неотложной медицине [Электронный ресурс] / О. Дж. Ма, Дж. Р. Матиэр, М. Блэйвес; пер. 2-го англ. Изд. – 2-е изд. (эл.). – М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2012. – С. 254).

Правильный ответ: разделения содержимого полости с образованием границы «жидкость-жидкость» с горизонтальным уровнем

• разделения содержимого полости с образованием границы «жидкость-жидкость» с горизонтальным уровнем

  При УЗИ для абсцесса почки характерны некоторые особенные признаки: разделение содержимого полости абсцесса с образование границы «жидкость-жидкость» с горизонтальным уровнем, где более густая часть находится внизу
  
  (Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика. – под ред. Митькова В.В. – М.: Издательский дом «Видар-М», 2003. – С. 254).

Правильный ответ: зоны сниженной эхогенности с нечетким контуром

• зоны сниженной эхогенности с нечетким контуром

  В фазе формирования абсцесса в паренхиме почки можно выявить зону сниженной эхогенности с неоднородной структурой и нечеткими, переходящими в нормальную ткань контурами. В центральной части этой зоны сниженной эхогенности (зона интенсивного отека паренхимы) обычно выявляется анэхогенный бесструктурный участок, являющийся участком некроза ткани, пока без жидкостного компонента
  
  (Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика. – под ред. Митькова В.В. – М.: Издательский дом «Видар-М», 2003. – С. 106-108).

Правильный ответ: 3,5-5

• 3,5-5

  Для УЗИ почек используют конвексный трансдьюсер с частотой от 3,5 до 5 МГц
  
  (Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 2 Ультразвуковая диагностика заболеваний органов мочевыделительной системы и мужских половых органов / под ред. Г.Е. Труфанова, В.В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – С. 10).

Правильный ответ: лёжа на спине, на правом и левом боку, на животе

• лёжа на спине, на правом и левом боку, на животе

  Проводить исследование почек целесообразно в большинстве случаев при положении пациента либо лёжа на спине, при затруднительной визуализации возможно проведение на правом и левом боку, а так же на животе.
  
  (Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 2 Ультразвуковая диагностика заболеваний органов мочевыделительной системы и мужских половых органов / под ред. Г.Е. Труфанова, В.В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – С. 10).