Эпидемиология - кейс 3 — задача № 3

Правильный ответ: воздушно-капельный

• воздушно-капельный

  Пути и факторы передачи. Вирус выделяется из организма с крупнокапельным аэрозолем слюны (воздушно-капельный путь), который из-за своей низкой дисперсности далеко не распространяется и быстро оседает. Однако вследствие своей устойчивости к высыханию возбудитель может также распространяться с ядрышками высохших капелек слизи (воздушно-пылевой путь). При заболевании паротитной инфекцией беременной женщины возможна трансплацентарная передача вируса плоду.
  
  Эпидемиология: Учебник в 2 томах./Н.И. Брико, Л.П. Зуева, В.И. Покровский, В.П. Сергиев, В.В. Шкарин — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2013, I том, стр. 646.
  
  (1)

Правильный ответ: ребёнок З.

• ребёнок З.

  Источник возбудителя инфекции — больной человек, независимо от того, в какой клинической форме — манифестной или инаппарантной — протекает заболевание. По имеющимся данным, до 40% случаев заболевания эпидемическим паротитом протекает в стертой и инаппарантной (бессимптомной) формах.
  
  (Заушницей называется воспаление слюнных желез. Различают две формы заушницы: эпидемическую (эпидемический паротит) и вторичную. См. энциклопедический словарь).
  
  Эпидемиология: Учебник в 2 томах./Н.И. Брико, Л.П. Зуева, В.И. Покровский, В.П. Сергиев, В.В. Шкарин — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2013, I том, стр. 646.
  
  (1)

Правильный ответ: в продромальном периоде и первые 5-6 дней болезни

• в продромальном периоде и первые 5-6 дней болезни

  Больной особенно опасен для окружающих в продромальном периоде и в первые 5–6 дней болезни. Длительность заразительного периода — до 9 дней от начала болезни. После исчезновения клинических проявлений больной считается неопасным.
  
  Эпидемиология: Учебник в 2 томах./Н.И. Брико, Л.П. Зуева, В.И. Покровский, В.П. Сергиев, В.В. Шкарин — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2013, I том, стр. 646.
  
  (1)

Правильный ответ: 9

• 9

  Госпитализированные лица должны находиться в стационаре до исчезновения клинических симптомов, но не менее чем:
  
  * 9 дней - при эпидемическом паротите.
  
  Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4
  
  (1)

Правильный ответ: клинического выздоровления

• клинического выздоровления

  Допуск реконвалесцентов кори, краснухи и эпидемического паротита в организованные коллективы детей и взрослых разрешается после их клинического выздоровления.
  
  Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4
  
  (1)

Правильный ответ: 21

• 21

  За лицами, общавшимися с больными корью, краснухой или эпидемическим паротитом, устанавливается медицинское наблюдение в течение 21 дня с момента выявления последнего случая заболевания в очаге.
  
  Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4
  
  (1)

Правильный ответ: не было контакта с больным Ф.

• не было контакта с больным Ф.

  Иммунизации против эпидемического паротита по эпидемическим показаниям подлежат лица, имевшие контакт с больным (при подозрении на заболевание), не болевшие эпидемическим паротитом ранее, не привитые или не имеющие сведений о прививках против эпидемического паротита.
  
  Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4
  
  (1)

Правильный ответ: не регламентирована ни текущая, ни заключительная

• не регламентирована ни текущая, ни заключительная

  Дезинфекция в СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» не регламентирована.
  
  Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4
  
  (1)

Правильный ответ: ФЗ № 157 «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»

• ФЗ № 157 «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»

  Статья 5. Права и обязанности граждан при осуществлении иммунопрофилактики:
  
  * отказ от профилактических прививок.
  
  ФЗ № 157 «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»
  
  Федеральный закон от 17.09.1998 N 157-ФЗ (ред. от 25.12.2023) "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней"
  
  (1)

Правильный ответ: подлежат, т.к. имели контакт с больным, сведения о перенесенном заболевании в прошлом и прививках отсутствуют

• подлежат, т.к. имели контакт с больным, сведения о перенесенном заболевании в прошлом и прививках отсутствуют

  Иммунизации против эпидемического паротита по эпидемическим показаниям подлежат лица, имевшие контакт с больным (при подозрении на заболевание), не болевшие эпидемическим паротитом ранее, не привитые или не имеющие сведений о прививках против эпидемического паротита.
  
  Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4
  
  (1)

Правильный ответ: 12

• 12

  В случае выявления больного корью, краснухой или эпидемическим паротитом или лиц с подозрением на эти заболевания, медицинские работники организаций и частнопрактикующие медицинские работники обязаны в течение 2 ч сообщить об этом по телефону и в течение 12 ч направить экстренное извещение установленной формы в орган, осуществляющий государственный санитарно-эпидемиологический надзор на территории, где выявлен случай заболевания (далее - территориальный орган, осуществляющий государственный санитарно-эпидемиологический надзор).
  
  Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4
  
  (1)

Правильный ответ: обязательно в письменной форме

• обязательно в письменной форме

  Статья 5. Права и обязанности граждан при осуществлении иммунопрофилактики, п.3, в письменной форме подтверждать отказ от профилактических прививок.
  
  ФЗ № 157 «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».
  
  Федеральный закон от 17.09.1998 N 157-ФЗ (ред. от 25.12.2023) "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней"
  
  (1)