Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Организация здравоохранения и общественное здоровье - кейс 148 — задача № 148

Организация здравоохранения и общественное здоровье

В родильное отделение центральной районной больницы машиной скорой помощи была доставлена гражданка Т., 24 лет, после родоразрешения на дому. Роды принял фельдшер ФАП. Беременность многоплодная (двойня) в срок беременности 23 недели. Первый ребенок из двойни родился весом 760 грамм, рост 30 см, второй ребенок родился весом 390 грамм, рост 28 см. Дети госпитализированы вместе с матерью. Несмотря на проводимые лечебные мероприятия, второй ребенок умер в больнице на 3-й день, прожив 83 часа, первы...

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

В родильное отделение центральной районной больницы машиной скорой помощи была доставлена гражданка Т., 24 лет, после родоразрешения на дому. Роды принял фельдшер ФАП. Беременность многоплодная (двойня) в срок беременности 23 недели. Первый ребенок из двойни родился весом 760 грамм, рост 30 см, второй ребенок родился весом 390 грамм, рост 28 см. Дети госпитализированы вместе с матерью. Несмотря на проводимые лечебные мероприятия, второй ребенок умер в больнице на 3-й день, прожив 83 часа, первый ребенок - на 27 день. Произведено патологоанатомическое вскрытие новорожденных, несмотря на письменный отказ матери от вскрытия.

Вопрос № 1

Управление медицинской организацией

Исход беременности в сроке 23 недели является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: родами

Вопрос № 2

Управление медицинской организацией

«Медицинское свидетельство о рождении» гражданке Т.

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: выдается на каждого ребенка, родившегося живым

  • выдается на каждого ребенка, родившегося живым

    В соответствии с Приложением №1, Приложением №2, Приказа МЗ РФ от 13 октября 2021 года N 987н «Об утверждении формы документа о рождении и порядка его выдачи»

    Утверждена: Учетная форма N 103/у "Медицинское свидетельство о рождении" согласно приложению N 1;
    порядок выдачи документа о рождении "Медицинское свидетельство о рождении" согласно приложению N 2.

    п.4. При многоплодных родах медицинское свидетельство о рождении выдается на каждого ребенка, родившегося живым (в соответствии с критериями рождения при наличии признаков живорождения).

    https://docs.cntd.ru/document/726730382#6520IM

    п.3 Приложение №3, Приказа МЗСР РФ от 27.12.2011 г. № 1687н «О медицинских критериях рождения, форме документа о рождении и порядке ее выдачи».

    Выдается на новорожденных, родившихся живыми при сроке беременности 22 недели и более при массе тела новорожденного 500 грамм и более (или менее 500 грамм при многоплодных родах), или в случае, если масса тела ребенка при рождении неизвестна, при длине тела новорожденного 25см и более при наличии у новорожденного признаков живорождения»

    Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27 декабря 2011 года N 1687н "О медицинских критериях рождения, форме документа о рождении и порядке его выдачи"

    (1)

Вопрос № 3

Управление медицинской организацией

Гражданке Т. на ребенка, умершего на 3 сутки жизни, должно быть выдано +_________________________+ , а на ребенка, умершего на 27 день жизни

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: «медицинское свидетельство о перинатальной смерти»; «медицинское свидетельство о смерти»

  • «медицинское свидетельство о перинатальной смерти»; «медицинское свидетельство о смерти»

    Согласно Приказа Минздрава РФ от 15.04.2021 N 352н «Об утверждении учетных форм документации, удостоверяющей случаи смерти, и порядка их выдачи»

    «Утвердить: учетную форму N 106/у "Медицинское свидетельство о смерти" согласно приложению N 1;
    порядок выдачи учетной формы N 106/у "Медицинское свидетельство о смерти" согласно приложению N 2;
    учетную форму N 106-2/у "Медицинское свидетельство о перинатальной смерти" согласно приложению N 3; порядок выдачи учетной формы N 106-2/у "Медицинское свидетельство о перинатальной смерти" согласно приложению N 4.»

    "Медицинское свидетельство о смерти" согласно приложению N 1 учетная форма N 106/у: В пункте 13 указываются сведения о детях, умерших в возрасте от 168 часов до 1 месяца: каким родился ребенок - доношенным (при сроке беременности от 37 до 42 полных недель), недоношенным (при сроке беременности менее 37 полных недель) или переношенным (42 полные недели и более);

    «Медицинское свидетельство о перинатальной смерти» выдается на:

    1)ребенка, родившегося живым и умершего в первые 168 часов жизни (7 суток) при сроке беременности 22 недели и более при массе тела ребенка при рождении 500 грамм и более или при длине тела ребенка при рождении 25 см и более в случаях неизвестной массы тела, либо при сроке беременности 22 недели и более и массе тела при рождении менее 500 грамм, при длине тела менее 25 см при рождении, при наличии одного или более признаков живорождения;

    2)родившегося мертвым при сроке беременности 22 недели и более при отсутствии у новорожденного всех признаков живорождения;

    п.9.На ребенка, родившегося живым и умершего в первые 168 часов жизни (7 суток), оформляют (формируют) 2 свидетельства: медицинское свидетельство о рождении и медицинское свидетельство о перинатальной смерти.

    п.10.При многоплодных родах отдельно оформляют (формируют) медицинские свидетельства о перинатальной смерти на каждого ребенка, рожденного мертвым или родившегося живым и умершего в первые 168 часов жизни.

    п.11.Медицинское свидетельство о перинатальной смерти на бумажном носителе оформляется по учетной форме N 106-2/у.

    https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=392707

Вопрос № 4

Управление медицинской организацией

«Медицинское свидетельство о рождении» детей гражданки Т. оформляется

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: на бумажном носителе или с согласия получателя формируется в форме электронного документа

  • на бумажном носителе или с согласия получателя формируется в форме электронного документа

    В соответствии с Приложением №2, п.9, п.15 Приказа МЗ РФ от13 октября 2021 года N 987н «Об утверждении формы документа о рождении и порядка его выдачи»

    П.6. Медицинское свидетельство о рождении оформляется на бумажном носителе или с согласия получателя формируется в форме электронного документа.

    https://docs.cntd.ru/document/726730382#6520IM

Вопрос № 5

Управление медицинской организацией

Патологоанатомическое вскрытие новорожденных при письменном отказе матери - гражданки Т.

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: проводится обязательно для обоих новорожденных

  • проводится обязательно для обоих новорожденных

    В соответствии с п.3 ст. 5 -д), приказа МЗ РФ от 6.06.2013 г. № 354н «О порядке проведения патологоанатомических вскрытий».

    «В случае смерти детей в возрасте до 28 дней жизни включительно вскрытие производится в обязательном порядке…»

    П.3 По религиозным мотивам при наличии письменного заявления супруга или близкого родственника (детей, родителей, усыновленных, усыновителей, родных братьев и родных сестер, внуков, дедушки, бабушки), а при их отсутствии иных родственников либо законного представителя умершего или при волеизъявлении самого умершего, сделанном им при жизни, патолого-анатомическое вскрытие не производится, за исключением случаев:

    5)смерти:

    д)беременных, рожениц, родильниц (включая последний день послеродового периода) и детей в возрасте до двадцати восьми дней жизни включительно;

    https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=223037

Вопрос № 6

Управление медицинской организацией

Учетная форма N 106-2/у «Медицинское свидетельство о перинатальной смерти" утверждается для обеспечения государственной регистрации

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: рождения ребенка, родившегося мертвым или умершего на первой неделе жизни

  • рождения ребенка, родившегося мертвым или умершего на первой неделе жизни

    Согласно Приказа Минздрава РФ от 15.04.2021 N 352Н «Об утверждении учетных форм документации, удостоверяющей случаи смерти, и порядка их выдачи»

    П.3 Медицинское свидетельство о перинатальной смерти выдается медицинской организацией в каждом случае смерти.

    П. 4.Медицинское свидетельство о перинатальной смерти является основанием для государственной регистрации рождения ребенка, родившегося мертвым или умершего на первой неделе жизни, органами записи актов гражданского состояния в порядке, установленном законодательством Российской Федерации об актах гражданского состояния .

    П. 11.Медицинское свидетельство о перинатальной смерти на бумажном носителе оформляется по учетной форме N 106-2/у.

    https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=392707

Вопрос № 7

Управление медицинской организацией

Новорожденные, родившиеся у гражданки Т., считаются новорожденными с +____________+ массой тела при рождении

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: экстремально низкой

Вопрос № 8

Управление медицинской организацией

В медицинском свидетельстве о смерти, выданном гражданке Т. на ребенка, умершего на 7 день жизни, кодирование причин смерти осуществляется в соответствии с

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра

  • с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра

    Согласно Приказа Минздрава РФ от 15.04.2021 N 352н «Об утверждении учетных форм документации, удостоверяющей случаи смерти, и порядка их выдачи»

    П.22. Кодирование причин смерти осуществляет медицинский работник, заполняющий медицинское свидетельство о смерти, в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра (далее - МКБ).

    https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=392707

Вопрос № 9

Управление медицинской организацией

Листок нетрудоспособности по беременности и родам гражданке Т. выдается сроком на +___+ календарных дней

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 194

Вопрос № 10

Управление медицинской организацией

Медицинское свидетельство о рождении и о смерти выдается гражданке Т. для

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: регистрации случаев рождения и смерти в органах ЗАГС

  • регистрации случаев рождения и смерти в органах ЗАГС

    В соответствии со ст. 3 п.2 ФЗ от 15.11.1997 г. № 143-ФЗ Редакция от 24.07.2023 — Действует с 04.08.2023 «Об актах гражданского состояния» случаи рождения и смерти подлежат государственной регистрации.

    п.2. Государственной регистрации в порядке, установленном настоящим Федеральным законом, подлежат акты гражданского состояния: рождение, заключение брака, расторжение брака, усыновление (удочерение), установление отцовства, перемена имени и смерть.

Вопрос № 11

Управление медицинской организацией

В соответствии с правилами международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) производится +__________________+ причин перинатальной смерти

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: кодирование

  • кодирование

    Согласно Приказа Минздрава РФ от 15.04.2021 N 352н «Об утверждении учетных форм документации, удостоверяющей случаи смерти, и порядка их выдачи»

    Приложение №4, п.26 :

    Кодирование причин перинатальной смерти производится медицинским работником в соответствии с правилами МКБ.
    Каждое заболевание (состояние), записанное в строках подпунктов "а", "в" и "д", кодируется отдельно.

    https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=392707

Вопрос № 12

Управление медицинской организацией

Массой тела при рождении новорожденных гражданки Т. считается результат взвешивания, произведенного в течение +________+ часа(часов) их жизни

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: первого

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)