Стоматология общей практики

В клинику обратилась пациентка 63 лет.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

В клинику обратилась пациентка 63 лет.

Жалобы

на

* подвижность зубов,

* кровоточивость десны,

* запах изо рта.

Анамнез заболевания

Пациентка периодически обращалась к врачу-пародонтологу, по мере удаления подвижных зубов были изготовлены съемные протезы.

Анамнез жизни

* в анамнезе сахарный диабет II типа, ИБС;

* наблюдается у врача-эндокринолога в течение 5 лет;

* аллергологический анамнез не отягощён.

Объективный статус

*Внешний осмотр:* конфигурация лица не изменена, открывание рта свободное, региональные лимфоузлы не увеличены, безболезненны.

*Зубная формула:*

===	П\|П	Кор	О\|Кор	П	П\|\|Кор	П			П
	\|1.7	1.6\|1.5	1.4\|1.3	1.2\|1.1	2.1\|2.2	2.3\|2.4	2.5\|2.6\|2.7\|	\|4.7	4.6\|4.5	4.4\|4.3
4.2\|4.1	3.1\|3.2	3.3\|3.4	3.5\|3.6	3.7\|	П	Кор\|	Кор
	Кор		О\|	О\|Кор\|	===

*Состояние слизистой оболочки полости рта, дёсен, альвеолярных отростков и нёба:* десна отечна, гиперемирована, кровоточит при зондировании. Пальпация переходной складки безболезненна.

*Прикус:* ортогнатический.

*Локальный статус:* при зондировании определяются пародонтальные карманы глубиной до 7 мм. На зубах имеются обильные наддесневые и поддесневые зубные отложения и мягкий налет. Подвижность зубов I степени.

Результаты клинического метода обследования

Определение пародонтального индекса ПИ

Индекс позволяет определить основные параметры изменений тканей пародонта и помогает в постановке правильного диагноза.

Определение индекса кровоточивости SBI

При зондировании пародонтальным зондом возникает кровоточивость, по интенсивности которой определяют степень воспаления тканей пародонта.

Результаты дополнительного метода обследования

Рентгенологическая оценка состояния костной ткани межальвеолярных перегородок

На ортопантомограмме определяется снижение высоты межальвеолярных перегородок, отсутствие кортикальной пластинки.

Микробиологический анализ содержимого пародонтальных карманов

Определяют качественный и колическтвенный состав микрофлоры пародонтального кармана.

Заключение из исходной задачи