Радиационная гигиена - кейс 102 — задача № 102
Врач по радиационной гигиене должен провести плановое санитарно-эпидемиологическое обследование отделения лучевой терапии в медицинской организации М. В отделении установлен линейный ускоритель электронов низких энергий Varian Clinac iX.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Врач по радиационной гигиене должен провести плановое санитарно-эпидемиологическое обследование отделения лучевой терапии в медицинской организации М. В отделении установлен линейный ускоритель электронов низких энергий Varian Clinac iX.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: СанПиН 2.6.1.2573-10 «Гигиенические требования к размещению и эксплуатации ускорителей электронов с энергией до 100 МэВ»
- СанПиН 2.6.1.2573-10 «Гигиенические требования к размещению и эксплуатации ускорителей электронов с энергией до 100 МэВ»
1.3. Санитарные правила распространяются на все типы ускорителей электронов с энергией до 100 МэВ, используемые в радиационной технологии, стерилизации, лучевой терапии и для других целей
СанПиН 2.6.1.2573-10 «Гигиенические требования к размещению и эксплуатации ускорителей электронов с энергией до 100 МэВ»
СанПиН 2.6.1.2573-10 «Гигиенические требования к размещению и эксплуатации ускорителей электронов с энергией до 100 МэВ»
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 2
- 2
2.3. В зависимости от энергии ускоренных электронов ускорители электронов подразделяются на две группы. …. 2 группа – ускорители с максимальной энергией ускоренных электроной более 10 МэВ, но не более 100 МэВ.
СанПиН 2.6.1.2573-10 «Гигиенические требования к размещению и эксплуатации ускорителей электронов с энергией до 100 МэВ»
СанПиН 2.6.1.2573-10 «Гигиенические требования к размещению и эксплуатации ускорителей электронов с энергией до 100 МэВ»
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 4
- 4
2.3. Радиационные объекты с ускорителями электронов, энергия которых не превышает 10 МэВ или медицинскими ускорителями электронов, энергия которых не превышает 25 МэВ, следует относить к 4 категории потенциальной опасности.
СанПиН 2.6.1.2573-10 «Гигиенические требования к размещению и эксплуатации ускорителей электронов с энергией до 100 МэВ»
СанПиН 2.6.1.2573-10 «Гигиенические требования к размещению и эксплуатации ускорителей электронов с энергией до 100 МэВ»
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: медицинскую
- медицинскую
Статья 12. Перечень видов деятельности, на которые требуются лицензии.
39). деятельность в области использования источников ионизирующего излучения (генерирующих) (за исключением случая, если эти источники используются в медицинской деятельности); …
46) медицинская деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»);
Федеральный закон от 04.05.2011 N 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности»
Федеральный закон "О лицензировании отдельных видов деятельности" от 04.05.2011 N 99-ФЗ (08.08.24)
(1)
(2)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: отдельном здании или отдельном крыле здания
- отдельном здании или отдельном крыле здания
3.3. Ускоритель 2 группы должен размещаться в отдельном здании или отдельном крыле здания
СанПиН 2.6.1.2573-10 «Гигиенические требования к размещению и эксплуатации ускорителей электронов с энергией до 100 МэВ»
СанПиН 2.6.1.2573-10 «Гигиенические требования к размещению и эксплуатации ускорителей электронов с энергией до 100 МэВ»
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: пониженного уровня в пределах 5-20 лк
- пониженного уровня в пределах 5-20 лк
3.16.7. В процедурной должно быть предусмотрено искусственное освещение пониженного уровня в пределах 5-20 лк для работы с применением оптических центраторов.
СанПиН 2.6.1.2573-10 «Гигиенические требования к размещению и эксплуатации ускорителей электронов с энергией до 100 МэВ»
СанПиН 2.6.1.2573-10 «Гигиенические требования к размещению и эксплуатации ускорителей электронов с энергией до 100 МэВ»
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 20
- 20
4.2. Радиационная защита от всех видов ионизирующих излучений, возникающих при работе ускорителя электронов, должна проектироваться таким образом, чтобы суммарные годовые эффективные дозы облучения персонала и населения не превышали величин, регламентируемых НРБ-99/2009 (20 мЗв/год для персонала группы А, 5 мЗв/год для персонала группы Б и 1 мЗв/год для лиц из населения).
СанПиН 2.6.1.2573-10 «Гигиенические требования к размещению и эксплуатации ускорителей электронов с энергией до 100 МэВ»
СанПиН 2.6.1.2573-10 «Гигиенические требования к размещению и эксплуатации ускорителей электронов с энергией до 100 МэВ»
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 10
- 10
4.10. В конструкции блоков с источниками неиспользуемого рентгеновского излучения ускорителя электронов должны быть предусмотрены радиационная защита или иные приспособления для защиты персонала, обеспечивающие снижение мощность дозы рентгеновского излучения в 10 см от любой доступной точки их поверхности не более 1,0 мкЗв/ч.
СанПиН 2.6.1.2573-10 «Гигиенические требования к размещению и эксплуатации ускорителей электронов с энергией до 100 МэВ»
СанПиН 2.6.1.2573-10 «Гигиенические требования к размещению и эксплуатации ускорителей электронов с энергией до 100 МэВ»
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 1,0
- 1,0
4.10. В конструкции блоков с источниками неиспользуемого рентгеновского излучения ускорителя электронов должны быть предусмотрены радиационная защита или иные приспособления для защиты персонала, обеспечивающие снижение мощность дозы рентгеновского излучения в 10 см от любой доступной точки их поверхности не более 1,0 мкЗв/ч.
СанПиН 2.6.1.2573-10 «Гигиенические требования к размещению и эксплуатации ускорителей электронов с энергией до 100 МэВ»
СанПиН 2.6.1.2573-10 «Гигиенические требования к размещению и эксплуатации ускорителей электронов с энергией до 100 МэВ»
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 2 раз в год
- 2 раз в год
9.4. Периодичность контроля радиационной защиты стационарных ускорителей - два раза в год, передвижных ускорителей и ускорителей с индивидуальной защитой - один раз в месяц.
СанПиН 2.6.1.2573-10 «Гигиенические требования к размещению и эксплуатации ускорителей электронов с энергией до 100 МэВ»
СанПиН 2.6.1.2573-10 «Гигиенические требования к размещению и эксплуатации ускорителей электронов с энергией до 100 МэВ»
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: год
- год
Приложение
ПЕРИОДИЧНОСТЬ И ОБЪЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫХ И ПЕРИОДИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ РАБОТНИКОВ
{nbsp}
|N п/п |Наименование вредных и (или) опасных производственных факторов |Периодичность осмотров |Участие врачей-специалистов |Лабораторные и функциональные исследования
|4.1 |Ионизирующие излучения, радиоактивные вещества |1 раз в год
|Врач офтальмолог +
Врач дерматовенеролог
|Исследование уровня ретикулоцитов, тромбоцитов в крови +
Психофизиологическое исследование +
Рефрактометрия (или скиаскопия) +
Биомикроскопия глаза +
Визометрия +
Офтальмоскопия глазного дна +
УЗИ органов брюшной полости и щитовидной железы
{nbsp}
Приказ Минздрава России от 28.01.2021 № 29н «Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвѐртой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры»
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 января 2021 г. N 29н "Об утверждении порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры"
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 2
- 2
4.2. Радиационная защита от всех видов ионизирующего излучения, возникающего при работе ускорителя, должна проектироваться ….. и вводить коэффициент запаса, равный 2.
СанПиН 2.6.1.2573-10 «Гигиенические требования к размещению и эксплуатации ускорителей электронов с энергией до 100 МэВ»
СанПиН 2.6.1.2573-10 «Гигиенические требования к размещению и эксплуатации ускорителей электронов с энергией до 100 МэВ»
(1)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)