Организация здравоохранения и общественное здоровье - кейс 491 — задача № 491
Организация здравоохранения и общественное здоровье
В Детской городской поликлинике №6 города Х. представителями Росздравнадзора проводилась внеплановая проверка, о которой медицинская организация была уведомлена заранее. Поводом для проведения проверки явилось письменное обращение гражданки В. на ненадлежащее качество оказания медицинской помощи ее ребенку 6 лет при проведении прививки, в результате которой, по мнению родителей, «причинен вред здоровью ребенка, т.к. развилось поствакцинальное осложнение в виде повышения температуры до 38,0».
В...
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
В Детской городской поликлинике №6 города Х. представителями Росздравнадзора проводилась внеплановая проверка, о которой медицинская организация была уведомлена заранее. Поводом для проведения проверки явилось письменное обращение гражданки В. на ненадлежащее качество оказания медицинской помощи ее ребенку 6 лет при проведении прививки, в результате которой, по мнению родителей, «причинен вред здоровью ребенка, т.к. развилось поствакцинальное осложнение в виде повышения температуры до 38,0».
Вместе с тем, выявлено, что на 12 000 прикрепленного детского населения приходятся 12 ставок врачей-педиатров участковых, все из которых заняты физическими лицами. Кроме этого, имеются нарушения в ведении медицинской документации (отсутствует добровольное информированное согласие на медицинское вмешательство, хотя лечащий врач утверждает, что оно было получено), наличие двух процедурных, в одной из которых проводятся профилактические прививки детям декретированных возрастов.
Полнота охвата профилактическими осмотрами детей составляет 75,0%, а диспансерным наблюдением по нозологическим формам – 50,0%. По факту проведенной проверки главному врачу детской поликлиники №6 выдано предписание об устранении выявленных нарушений. Гражданке В. дан ответ на ее обращение в установленном порядке и с соблюдением надлежащего срока.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: обращение гражданина о фактах возникновения угрозы причинения вреда жизни и здоровью
- обращение гражданина о фактах возникновения угрозы причинения вреда жизни и здоровью
В соответствии с п. 39 и п. 36 Приказа от 10 июля 2020 года N 5974 «Об утверждении Административного регламента Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по осуществлению государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности»
{nbsp}39. Внеплановые проверки проводятся по основаниям, указанным в подпунктах 2-4 пункта 36 Административного регламента.
{nbsp}36. п 3.- ... поступивших в Росздравнадзор (территориальный орган) обращений и заявлений граждан, ... о фактах возникновения угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан или причинении вреда жизни, здоровью граждан;
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ. ПРИКАЗ ОТ 10 ИЮЛЯ 2020 ГОДА N 5974 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПО ОСУЩЕСТВЛЕНИЮ ГОСУДАРСТВЕННОГО КОНТРОЛЯ КАЧЕСТВА И БЕЗОПАСНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ"
(1)
(2)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 24
- 24
Федеральный закон от 26.12.2008 №294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля». Статья 10. Организация и проведение внеплановой проверки.
О проведении внеплановой выездной проверки, за исключением внеплановой выездной проверки, основания проведения которой указаны в пункте 2 части 2 настоящей статьи, юридическое лицо, индивидуальный предприниматель уведомляются органом государственного контроля (надзора), органом муниципального контроля не менее чем за двадцать четыре часа до начала ее проведения любым доступным способом, в том числе посредством электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью и направленного по адресу электронной почты юридического лица, индивидуального предпринимателя, если такой адрес содержится соответственно в едином государственном реестре юридических лиц, едином государственном реестре индивидуальных предпринимателей либо ранее был представлен юридическим лицом, индивидуальным предпринимателем в орган государственного контроля (надзора), орган муниципального контроля.
Федеральный закон от 26.12.2008 N 294-ФЗ (ред. от 24.07.2023) "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля"
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 20
- 20
Приказ от 10 июля 2020 г. N 5974 «Об утверждении административного регламента федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по осуществлению государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности»
Срок осуществления государственного контроля (надзора)
{nbsp}20. Срок осуществления государственного контроля (срок проведения проверки) не может превышать двадцати рабочих дней.
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ. ПРИКАЗ ОТ 10 ИЮЛЯ 2020 ГОДА N 5974 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПО ОСУЩЕСТВЛЕНИЮ ГОСУДАРСТВЕННОГО КОНТРОЛЯ КАЧЕСТВА И БЕЗОПАСНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ"
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: поствакцинальным осложнением не является
- поствакцинальным осложнением не является
Постановлением Правительства РФ от 02.08.1999 N 885 "Об утверждении перечня поствакцинальных осложнений, вызванных профилактическими прививками, включенными в национальный календарь профилактических прививок, и профилактическими прививками по эпидемическим показаниям, дающих право гражданам на получение государственных единовременных пособий", "МУ 3.3.1.1095-02. 3.3.1. Вакцинопрофилактика. Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок. Методические указания" (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 09.01.2002) утвержден исчерпывающий список поствакцинальных осложнений, вызванных профилактическими прививками. Повышение температуры не входит в этот перечень и не является поствакцинальным осложнением.
Постановление Правительства Российской Федерации от 2 августа 1999 года № 885 "Об утверждении перечня поствакцинальных осложнений, вызванных профилактическими прививками, включенными в национальный календарь профилактических прививок, и профилактическими прививками по эпидемическим показаниям, дающих право гражданам на получение государственных единовременных пособий"
(1)
Методические указания. МУ 3.3.1.1095—02. Вакцинопрофилактика. Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок, 2002
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 1000; 800
- 1000; 800
Приказ Минздравсоцразвития России от 16.04.2012 №366н «Об утверждении Порядка оказания педиатрической помощи» (Зарегистрировано в Минюсте России 29.05.2012 №24361).
Приложение №2 к Порядку оказания педиатрической помощи. Рекомендуемые штатные нормативы медицинского персонала кабинета врача-педиатра участкового: врач-педиатр участковый – 1 штатная единица на 800 прикрепленного детского населения…».
ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 16 АПРЕЛЯ 2012 ГОДА n 366Н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ ПЕДИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: информированное добровольное согласие на виды медицинских вмешательств у одного из родителей или иного законного представителя несовершеннолетнего
- информированное добровольное согласие на виды медицинских вмешательств у одного из родителей или иного законного представителя несовершеннолетнего
ПРИКАЗ от 12 ноября 2021 г. N 1051н Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства, формы информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и формы отказа от медицинского вмешательства.
Приложение №1. Порядок дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств.
«2. Информированное добровольное согласие дает один из родителей или иной законный представитель в отношении:
1) лица, не достигшего возраста, установленного частью 5 статьи 47 и частью 2 статьи 54 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 323-ФЗ), или лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, если такое лицо по своему состоянию не способно дать согласие на медицинское вмешательство;
2) несовершеннолетнего больного наркоманией при оказании ему наркологической помощи или при медицинском освидетельствовании несовершеннолетнего в целях установления состояния наркотического либо иного токсического опьянения (за исключением установленных законодательством Российской Федерации случаев приобретения несовершеннолетними полной дееспособности до достижения ими восемнадцатилетнего возраста)
Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Статья 20. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства
«1. Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи…»
ПРИКАЗ от 12 ноября 2021 г. N 1051н Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства, формы информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и формы отказа от медицинского вмешательства
(1)
Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (ред. 25.12.23)
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: прививочном
- прививочном
Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»
п. 4213. Профилактические прививки проводятся в прививочных кабинетах медицинских организаций, не допускается проведение прививок в процедурных кабинетах за исключением сельских медицинских организаций (фельдшерско-акушерских пунктов), в которых устанавливается график проведения процедур и иммунизации населения, исключающий одновременное их проведение, и предусматривающий обязательную влажную уборку помещения с применением дезинфицирующих средств и обеззараживанием воздуха после проведения процедур до начала иммунизации
Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 95
- 95
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 19.04.2007 №283 «Критерии оценки эффективности работы врача-педиатра участкового». Пункт 4.1.Оценка профилактической работы врачей-педиатров участковых по следующим показателям:
«Полнота охвата детей профилактическими осмотрами должна составлять не менее 95% от общего числа детей соответствующего возраста, подлежащих профилактическим осмотрам, в том числе на первом году жизни ребенка - 100% (в 1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев, 9 месяцев, 12 месяцев жизни ребенка)…»
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 19.04.2007 N 283 "Критерии оценки эффективности работы врача-педиатра участкового"
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 90
- 90
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 19.04.2007 №283 «Критерии оценки эффективности работы врача-педиатра участкового». Пункт 4.2.Оценка качества медицинской помощи детям на врачебном (педиатрическом) участке по следующим показателям:
«полнота охвата диспансерным наблюдением по нозологическим формам (должна составлять не менее 90% от общего числа детей, состоящих под диспансерным наблюдением)…»
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 19.04.2007 N 283 "Критерии оценки эффективности работы врача-педиатра участкового"
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: акт
- акт
Приказ от 10 июля 2020 г. N 5974 «Об утверждении административного регламента федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по осуществлению государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности»
Оформление результатов проверки
{nbsp}71. По результатам проверки должностными лицами Росздравнадзора (территориального органа), проводившими проверку, составляется акт проверки
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ. ПРИКАЗ ОТ 10 ИЮЛЯ 2020 ГОДА N 5974 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПО ОСУЩЕСТВЛЕНИЮ ГОСУДАРСТВЕННОГО КОНТРОЛЯ КАЧЕСТВА И БЕЗОПАСНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ"
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 30
- 30
Согласно положений Федерального закона от 02.05.2006 №59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» статья 12. Сроки рассмотрения письменного обращения П.1 устанавливает сроки рассмотрения письменных обращений. Так, письменное обращение, поступившее в государственный орган, орган местного самоуправления или должностному лицу в соответствии с их компетенцией, рассматривается в течение 30 дней со дня регистрации письменного обращения, за исключением случая, указанного в части 1.1 настоящей статьи. (в ред. Федерального закона от 24.11.2014 №357-ФЗ).
«1. Письменное обращение, поступившее в государственный орган, орган местного самоуправления или должностному лицу в соответствии с их компетенцией, рассматривается в течение 30 дней со дня регистрации письменного обращения, за исключением случая, указанного в части 1.1 настоящей статьи…»
Федеральный закон от 02.05.2006 N 59-ФЗ (ред. от 04.08.2023) "О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации"
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: почтовому адресу, указанному в обращении, в письменной форме
- почтовому адресу, указанному в обращении, в письменной форме
Согласно положений Федерального закона от 02.05.2006 N 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации»
Статья 10. Рассмотрение обращения.Пункт 4. Ответ на обращение направляется в форме электронного документа по адресу электронной почты, указанному в обращении, поступившем в государственный орган, орган местного самоуправления или должностному лицу в форме электронного документа, и в письменной форме по почтовому адресу, указанному в обращении, поступившем в государственный орган, орган местного самоуправления или должностному лицу в письменной форме..
Федеральный закон от 02.05.2006 N 59-ФЗ (ред. от 04.08.2023) "О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации"
(1)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)