Психиатрия-наркология - кейс 38 — задача № 38

Правильный ответ: учащейся М.С. в письменной форме

• учащейся М.С. в письменной форме

  Тестирование обучающихся, достигших возраста пятнадцати лет, проводится при наличии их информированных согласий в письменной форме об участии в тестировании. Тестирование обучающихся, не достигших возраста пятнадцати лет, проводится при наличии информированного согласия одного из родителей или иного законного представителя.
  
  Приказ Министерства образования и науки РФ от 16 июня 2014г. №658«Об утверждении Порядка проведения социально-психологического тестирования лиц, обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также в образовательных организациях высшего образования» (п.2)
  
  https://base.garant.ru/70720640/

Правильный ответ: соблюдение конфиденциальности при проведении тестирования

• соблюдение конфиденциальности при проведении тестирования

  Руководитель образовательной организации, проводящей тестирование, обеспечивает соблюдение конфиденциальности при проведении тестирования, включая недопущение свободного общения между обучающимися, участвующими в тестировании, перемещение по аудитории.
  
  Приказ Министерства образования и науки РФ от 16 июня 2014 г. № 658«Об утверждении Порядка проведения социально-психологического тестирования лиц, обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также в образовательных организациях высшего образования» (п.10)
  
  https://base.garant.ru/70720640/

Правильный ответ: участие М.С. и других обучающихся в профилактическом медицинском осмотре

• участие М.С. и других обучающихся в профилактическом медицинском осмотре

  На основании результатов социально-психологического тестирования, проведенного в колледже сферы услуг, данное образовательное учреждение включается в список образовательных организаций субъектов Российской Федерации, участвующих в проведении профилактических медицинских осмотров обучающихся
  
  Приказ Министерства здравоохранения РФ от 6 октября 2014г. №581н«О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ» (п. 6)
  
  https://base.garant.ru/70832674/

Правильный ответ: не противоречило законности проведения процедуры обследования при условии участия Е.В. наравне с другими учащимися класса в тестировании

• не противоречило законности проведения процедуры обследования при условии участия Е.В. наравне с другими учащимися класса в тестировании

  При проведении тестирования допускается присутствие в аудитории в качестве наблюдателей родителей (законных представителей) обучающихся, участвующих в тестировании
  
  Приказ Министерства образования и науки РФ от 16 июня 2014 г. № 658«Об утверждении Порядка проведения социально-психологического тестирования лиц, обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также в образовательных организациях высшего образования» (п.3)
  
  https://base.garant.ru/70720640/

Правильный ответ: учащейся М.С. в письменной форме

• учащейся М.С. в письменной форме

  Приказ Министерства здравоохранения РФ от 6 октября 2014г. №581н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ»
  
  https://base.garant.ru/70832674/

Правильный ответ: профилактическую информационно-разъяснительную беседу с обучающимся по вопросам незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ; +
сбор анамнестических сведений и сведений о принимаемых по назначению врача наркотических и психотропных лекарственных препаратах; +
медицинский осмотр, проводимый врачом - психиатром-наркологом

• профилактическую информационно-разъяснительную беседу с обучающимся по вопросам незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ; +
  сбор анамнестических сведений и сведений о принимаемых по назначению врача наркотических и психотропных лекарственных препаратах; +
  медицинский осмотр, проводимый врачом - психиатром-наркологом

  Профилактический медицинский осмотр проводится в медицинской организации в четыре этапа:
  
  Первый этап заключается в проведении профилактической информационно-разъяснительной беседы с обучающимся по вопросам незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ, сборе анамнестических сведений и сведений о принимаемых по назначению врача наркотических и психотропных лекарственных препаратах, а также в проведении врачом - психиатром-наркологом медицинского осмотра, включающего исследование кожных покровов, поверхностных лимфатических узлов, видимых слизистых оболочек, перкуссию и пальпацию участков тела (органов), внешний осмотр и ощупывание костей, суставов и поверхностно расположенных кровеносных сосудов, аускультацию органов дыхания, сердца и магистральных сосудов, измерение артериального давления, частоты дыхания и пульса, исследование вестибулярных функций.
  
  Приказ Министерства здравоохранения РФ от 6 октября 2014г. №581н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ» (п. 15)
  
  https://base.garant.ru/70832674/

Правильный ответ: моча

• моча

  Приказ Министерства здравоохранения РФ от 6 октября 2014г. №581н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ»
  
  https://base.garant.ru/70832674/

Правильный ответ: четыре этапа: +
I этап - профилактическая информационно-разъяснительная беседа с обучающимся по вопросам незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ, сбор анамнестических сведений и сведений о принимаемых по назначению врача наркотических и психотропных лекарственных препаратах, а также медицинский осмотр, проводимый врачом - психиатром-наркологом; +
II этап - предварительные химико-токсикологические исследования, направленные на получение доказательных результатов выявления в образцах биологических жидкостей человека наркотических средств и психотропных веществ; +
III этап - подтверждающие химико-токсикологические исследования, направленные на идентификацию в образцах биологических жидкостей человека наркотических средств, психотропных и иных токсических веществ (их метаболитов); +
IV этап - разъяснение обучающемуся, достигшему возраста пятнадцати лет, результатов проведенного профилактического медицинского осмотра

• четыре этапа: +
  I этап - профилактическая информационно-разъяснительная беседа с обучающимся по вопросам незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ, сбор анамнестических сведений и сведений о принимаемых по назначению врача наркотических и психотропных лекарственных препаратах, а также медицинский осмотр, проводимый врачом - психиатром-наркологом; +
  II этап - предварительные химико-токсикологические исследования, направленные на получение доказательных результатов выявления в образцах биологических жидкостей человека наркотических средств и психотропных веществ; +
  III этап - подтверждающие химико-токсикологические исследования, направленные на идентификацию в образцах биологических жидкостей человека наркотических средств, психотропных и иных токсических веществ (их метаболитов); +
  IV этап - разъяснение обучающемуся, достигшему возраста пятнадцати лет, результатов проведенного профилактического медицинского осмотра

  Приказ Министерства здравоохранения РФ от 6 октября 2014г. №581н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ» (п. 15)
  
  https://base.garant.ru/70832674/

Правильный ответ: разъяснении результатов проведенного профилактического осмотра и в направлении учащейся М.С. в специализированную медицинскую организацию или ее структурное подразделение, оказывающие наркологическую помощь

• разъяснении результатов проведенного профилактического осмотра и в направлении учащейся М.С. в специализированную медицинскую организацию или ее структурное подразделение, оказывающие наркологическую помощь

  При получении положительных результатов подтверждающих химико-токсикологических исследований врач-психиатр-нарколог разъясняет обучающемуся, достигшему возраста пятнадцати лет, либо одному из родителей или иному законному представителю обучающегося, не достигшего возраста пятнадцати лет, результаты проведенного профилактического медицинского осмотра и направляет обучающегося в специализированную медицинскую организацию или ее структурное подразделение, оказывающие наркологическую помощь.
  
  Приказ МЗ РФ от 6 октября 2014г. №581н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ» (п. 26, 27)
  
  https://base.garant.ru/70832674/
  
  Учащаяся Ж.И. направлена в специализированную медицинскую организацию или ее структурное подразделение, оказывающую наркологическую помощь на основании:
  
  Федерального закона от 8 января 1998 г. № 3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах»
  
  http://base.garant.ru/12107402/
  
  Приказа МЗ РФ от 30.12.2015 №1034н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология» и Порядка диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ»
  
  https://base.garant.ru/71360612
  
  Приказа Министерства образования и науки РФ от 16 июня 2014 г. № 658«Об утверждении Порядка проведения социально-психологического тестирования лиц, обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также в образовательных организациях высшего образования»
  
  https://base.garant.ru/70720640/

Правильный ответ: медицинский осмотр: +
с оценкой состояния пациента, сбором жалоб и анамнеза, физикальное обследование, назначение и оценка лабораторных и инструментальных исследований; +
установлением или уточнением диагноза заболевания (состояния); +
назначением необходимого лечения;

проведением краткого профилактического консультирования.

направление на консультацию к врачу-психотерапевту, медицинскому психологу в целях диагностики, организации психотерапевтической (психокоррекционной) работы, направленной на формирование приверженности к ведению здорового образа жизни

• медицинский осмотр: +
  с оценкой состояния пациента, сбором жалоб и анамнеза, физикальное обследование, назначение и оценка лабораторных и инструментальных исследований; +
  установлением или уточнением диагноза заболевания (состояния); +
  назначением необходимого лечения;
  
  проведением краткого профилактического консультирования.
  
  направление на консультацию к врачу-психотерапевту, медицинскому психологу в целях диагностики, организации психотерапевтической (психокоррекционной) работы, направленной на формирование приверженности к ведению здорового образа жизни

  Наркологический диспансер (наркологическая больница) осуществляет следующие основные функции:
  
  оказание первичной специализированной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи лицам с наркологическими расстройствами на основе стандартов медицинской помощи и с учетом клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология».
  
  Приложение N 22 к Порядку оказания медицинской помощи
  
  по профилю «психиатрия-наркология», утв. Приказом МЗ РФ от 30.12.2015 №1034н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология» и Порядка диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ» Правила
  организации деятельности наркологического диспансера (наркологической больницы) (п. 11)
  
  Приказ МЗ РФ от 30.12.2015 №1034н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология» и Порядка диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ»
  
  https://base.garant.ru/71360612

Правильный ответ: Пагубное употребление нескольких или других психоактивных веществ (F19.1)

• Пагубное употребление нескольких или других психоактивных веществ (F19.1)

  Пагубное употребление – это модель употребления психоактивного вещества, вызывающая вред для здоровья. При постановке данного диагноза учитывается сохраняющийся или периодически повторяющийся в течение 12 месяцев характер приема психоактивного вещества, сопровождающийся отчетливыми медицинскими последствиями для употребляющего, при отсутствии признаков синдрома зависимости.
  
  https://www.who.int/substance_abuse/terminology/definition2/ru/
  
  Приказ МЗ РФ 27.05.1997 №170 «О переходе органов и учреждений здравоохранения Российской федерации на международную статистическую классификацию болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра»
  
  http://www.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?req=doc&base=LAW&n=115179&fld=134&dst=1000000001,0&rnd=0.9150996343869789#09146144087552418

Правильный ответ: проведение мероприятий по профилактике наркологических расстройств

• проведение мероприятий по профилактике наркологических расстройств

  Стандарт по лечению и реабилитации заболевания «В личном анамнезе длительное (текущее) применение других медикаментозных средств» отсутствует.
  
  Приказ МЗ РФ от 30.12.2015 №1034н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология» и Порядка диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ»
  
  https://base.garant.ru/71360612