Радиология - кейс 133 — задача № 133

Правильный ответ: 99mTc- Технефор

• 99mTc- Технефор

  После внутривенного введения препарата 99mTc- Технефор в организм человека фармакокинетнка характеризуется высокой скоростью перераспределения, в основном, между двумя системами: костной тканью и системой мочевыделения.
  
  Ссылка на источник:
  
  Инструкция по медицинскому применению препарата «Тенефор,99mTc» Регистрационный номер ЛС-002366 от 28.09.2011

Правильный ответ: в режиме «все тело»

• в режиме «все тело»

  Сцитиграфия всего тела – усовершенствованный вариант статической сцинтиграфии. Специальное программно-аппаратное обеспечение позволяет непрерывно регистрировать изображение при автоматическом относительном смещение стола и детектора (детекторов) гамма-камеры, дает возможность получить целостное изображение анатомической области, значительно превышающие размеры детектора, либо, как следует из названия изображение всего тела.
  
  Радионуклидная диагностика: Учебное пособие для врачей / С.П. Паша, С.К. Терновой. - М.: ГЭОТАР- Медиа, 2008. - 208 с (с.9)

Правильный ответ: левой половине тазовых костей

• левой половине тазовых костей

  Для сцинтиграфической картины болезни Педжета характерно повышение кровотока, которое сочетается со значительным повышением аккумуляции РФП во всей или в большей части пораженной кости.
  
  При болезни Педжета в 70-80% случаев в патологический процесс вовлекаются кости таза.
  
  Ссылка на источник:
  
  Лишманова Ю.Б. Национальное руководство по радионуклидной диагностике / под ред. Ю.Б. Лишманова, В.И. Чернова. - Том. 2. - Томск, 2010.- 267 с.

Правильный ответ: ОФЭКТ/КТ

• ОФЭКТ/КТ

  Гибридная технология метода радионуклидной диагностики (ОФЭКТ КТ) обеспечивает полную интеграцию ОФЭКТ и КТ данных во время реконструкции. Безусловным преимуществом гибридного исследования является то, что КТ-данные используются и для получения подробной информации об анатомии и в дополнение к этому позволяют находить точные поправки на неоднородность ослабления, благодаря чему становится возможным количественный анализ результатов ОФЭКТ.
  
  Ссылка на источник:
  
  Стандарты УЗИ, РКТ, МРТ, ОФЭКТ, ПЭТ/КТ и АГ исследований в онкологии, под редакцией: Б.И. Долгушина и И.Е. Тюрина/ ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Блохина» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Общество интервенционных онкорадиологов России - Москва 2018, с.114

Правильный ответ: сагиттальная

• сагиттальная

  Сагитальная плоскость отделяет правую часть тела от левой.
  
  Ссылка на источник:
  
  Анатомия человека. В 2-х томах. под ред. Сапина М.Р. г.2001, 5-е изд., Т.1. с. 25.

Правильный ответ: крыло левой подвздошной кости

• крыло левой подвздошной кости

  {nbsp}
  
  2)крыло подвздошной кости
  
  Ссылка на источник:
  
  Компьютерная Томогрфия. С.К. Терновой, А.Б. Абдураимов, И.С. Федотенков Рекомендовано Учебно-методическим объединением по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России в качестве учебного пособия для системы послевузовского профессионального образования врачей Москва 2008 г. с.-144.

Правильный ответ: гидроксиапатитами

• гидроксиапатитами

  В костной ткани данные комплексы связываются с кристаллами гидроксиапатитов и незрелым коллагеном.
  
  Ссылка на источник:
  
  Лишманова Ю.Б. Национальное руководство по радионуклидной диагностике / под ред. Ю.Б. Лишманова, В.И. Чернова. - Том. 2. - Томск, 2010.- 252 с.

Правильный ответ: печени

• печени

  Неправильное приготовление РФП также может явиться источником ошибок при сцинтиграфическом исследовании костей. Так, разрушение фосфатных комплексов 99m Тс (в результате попадания воздуха во флакон или удлинения периода между приготовлением индикатора и инъекцией) сопровождается выделением свободного пертехнетата, который, в свою очередь, накапливается в щитовидной железе и желудочно-кишечном тракте. Другим примером могут послужить факты образования коллоида в процессе приготовления РФП. Использование такого индикатора может сопровождаться визуализацией печени и селезенки. Кроме того, препарат может экскретироваться гепато-билиарной системой и визуализироваться в желчном пузыре и тонком кишечнике.
  
  Ссылка на источник:
  
  Лишманова Ю.Б. Национальное руководство по радионуклидной диагностике / под ред. Ю.Б. Лишманова, В.И. Чернова. - Том. 2. - Томск, 2010.- 255 с.

Правильный ответ: 5

• 5

  Готовый препарат, приготовленный на основе лиофилизата, содержащегося в одном флаконе, может быть использован для исследования 5 пациентов.
  
  Ссылка на источник:
  
  Инструкция по медицинскому применению Пирфотех,99mТc- РУ № Р N000494/01Дата последнего изменения:14.03.2008

Правильный ответ: 3-6

• 3-6

  Для сцинтиграфии скелета, выявления острых инфарктов миокарда и опухолей яичников препарат вводят внутривенно в количестве 3 - 6 МБк на 1 кг массы тела пациента.
  
  Ссылка на источник:
  
  Инструкция по медицинскому применению Пирфотех 99mТc - РУ № Р N000494/01 Дата последнего изменения:14.03.2008

Правильный ответ: 24

• 24

  При сцинтиграфии тазовой области с целью дифференцировки изображений костной ткани от радиоактивности в мочевыводящей системе исследование выполняют непосредственно после мочеиспускания. Однако даже в этом случае активность мочевого пузыря может накладываться на изображение костей. В этом случае сцинтиграфию следует выполнять через 24ч после инъекции, когда РФП в мочевыводящей системе практически отсутствует.
  
  Ссылка на источник:
  
  Лишманова Ю.Б. Национальное руководство по радионуклидной диагностике / под ред. Ю.Б. Лишманова, В.И. Чернова. - Том. 2. - Томск, 2010.- 254 с.

Правильный ответ: мягких тканей

• мягких тканей

  При массивном метастазирование может отмечаться равномерное сливное повышение аккумуляции индикатора в костной ткани. Этот феномен получил название «суперскан». Для него характерно почти тотальное отсутствие мягкотканой и почечной активности. При этом кости визуализируются сразу после введения РФП в кровеносное русло.
  
  Ссылка на источник:
  
  Лишманова Ю.Б. Национальное руководство по радионуклидной диагностике / под ред. Ю.Б. Лишманова, В.И. Чернова. - Том. 2. - Томск, 2010.- 256 с.