Стоматология терапевтическая

Пациент Л., 28 лет обратился в терапевтическое отделение стоматологической поликлиники.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Пациент Л., 28 лет обратился в терапевтическое отделение стоматологической поликлиники.

Жалобы

на

* отлом части зуба 1.1,

* кратковременную боль при приеме холодной пищи.

Анамнез заболевания

* 2 часа назад в результате падения со скейт – борда произошел отлом части зуба 1.1.

* К врачу-стоматологу не обращался.

Анамнез жизни

* Учится в университете.

* Считает себя практически здоровым.

* ВИЧ, гепатит, сифилис отрицает.

* Аллергоанамнез не отягощен.

Объективный статус

*Внешний осмотр:* конфигурация лица не изменена, регионарные лимфатические узлы не увеличены, открывание рта свободное, в полном объеме.

*Осмотр полости рта.*

*Зубная формула:*

===

1.8|1.7|

1.5

1.4|1.3|1.2|1.1

2.1|2.2|2.3|2.4|2.5

2.6|2.7|2.8

4.8|4.7

4.6|4.5

4.4|4.3|4.2|4.1

3.1|3.2

3.3|3.4

3.5|3.6

3.7|3.8

|===

Слизистая оболочка бледно – розового цвета, умеренно увлажнена. На слизистой верхней губы в проекции зуба 1.1 определяется слабоболезненная эрозия, слизистая гиперемирована, отечна в этой области.

*Прикус:* ортогнатический.

*Локальный статус:* 1.1 зуб - отлом дистального угла коронки в пределах дентина.

Результаты методов обследования

Зондирование твердых тканей

Зондирование в области перелома коронки слабоболезненно, сообщение с полостью зуба не определяется, поверхность дентина плотная.

Перкуссия

Вертикальная перкуссия 1.1 зуба безболезненная.

Реография

Метод реографии применяется в стоматологии для исследования кровенаполнения пульпы. Является дополнительным методом обследования.

Анализ слюны на содержание секреторного иммуноглобулина А

Патологические десневые карманы при зондировании не определяются

Результаты дополнительных методов обследования

Внутриротовая контактная рентгенография

На рентгенограмме 1.1 зуба сообщение с полостью зуба не определяется, целостность корня не нарушена, периодонтальная щель немного расширена.

Электроодонтометрия

Снижение порога электровозбудимости пульпы до 18 мкА.

Заключение из исходной задачи