Челюстно-лицевая хирургия - кейс 38 — задача № 38

Правильный ответ: рентгенологическое исследование

• рентгенологическое исследование

  Рентгенологическая картина не всегда имеет четкую картину, что связано с ее неоднородной структурой и наложением на другие костные образования в проекции верхней челюсти. Определяется в виде очага деструкции со сравнительно четкими контурами, в котором сочетаются плотные очаги обызвествления разрежения.
  
  Челюстно-лицевая хирургия : национальное руководство / под ред. А. А. Кулакова. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2023 г. - 696 с. - ISBN 978-5-9704-7676-5.
  
  (1)

Правильный ответ: Хондрома верхней челюсти

• Хондрома верхней челюсти

  На основе комплексного анализа жалоб, анамнеза болезни и жизни, оценки функционального состояния организма и сопутствующих заболеваний, комплексного изучения местной симптоматики, а также результатов диагностических исследований врач мысленно создает общую картину болезни.
  
  Челюстно-лицевая хирургия : национальное руководство / под ред. А. А. Кулакова. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2023 г. - 696 с. - ISBN 978-5-9704-7676-5.
  
  (1)

Правильный ответ: в переднем отделе верхней челюсти в виде изолированного единичного узла

• в переднем отделе верхней челюсти в виде изолированного единичного узла

  Это доброкачественная опухоль, характеризующаяся образованием зрелого хряща. Локализуется преимущественно в переднем отделе верхней челюсти в виде изолированного единичного узла.
  
  Челюстно-лицевая хирургия : национальное руководство / под ред. А. А. Кулакова. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2023 г. - 696 с. - ISBN 978-5-9704-7676-5.
  
  (1)

Правильный ответ: остеохондромой

• остеохондромой

  В отличие от хондромы, остеохондрома характеризуется наличием костного вещества неоднородной структуры и плотности в центральных отделах и ткани хрящевой плотности по периферии опухоли.
  
  Клинические рекомендации Минздрава России. Доброкачественные остеогенные и хондрогенные опухоли носа и околоносовых пазух. 2023г.
  
  (1)

Правильный ответ: расположение центрально в глубине челюсти

• расположение центрально в глубине челюсти

  Клиническая картина энходромы: расположена центрально, в глубине кости, приводит к подвижности и смещению зубов в стороны. Для экзохондромы характерно периферическое расположение, определяется в виде бугристого плотного безболезненного образования, связанного с подлежащей костью.
  
  Клинические рекомендации Минздрава России. Доброкачественные остеогенные и хондрогенные опухоли носа и околоносовых пазух. 2023г.
  
  (1)
  
  (2)

Правильный ответ: медленный рост, в виде бугристого плотного безболезненного образования, связанного с подлежащей костью, границы четкие, по мере роста деформирует не только челюсть и неба, но и лицо

• медленный рост, в виде бугристого плотного безболезненного образования, связанного с подлежащей костью, границы четкие, по мере роста деформирует не только челюсть и неба, но и лицо

  Растет хондрома медленно. При периферической форме определяется в виде бугристого плотного безболезненного образования, связанного с подлежащей костью. Границы обычно четкие. По мере роста деформирует не только челюсть и неба, но и лицо.
  
  Челюстно-лицевая хирургия : национальное руководство / под ред. А. А. Кулакова. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2023 г. - 696 с. - ISBN 978-5-9704-7676-5.
  
  (1)

Правильный ответ: состоит из гиалинового хряща, в котором неравномерно располагаются хрящевые клетки

• состоит из гиалинового хряща, в котором неравномерно располагаются хрящевые клетки

  Микроскопическая картина хондромы: состоит из гиалинового хряща, в котором неравномерно располагаются хрящевые клетки.
  
  Патологическая анатомия. Т. 2. Частная патология [Электронный ресурс]: учебник: в 2 т. / под ред. Паукова В.С. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2020.
  
  (1)

Правильный ответ: сравнительную бедность клеточными элементами, однородность строения, отсутствие полиморфизма и митозов

• сравнительную бедность клеточными элементами, однородность строения, отсутствие полиморфизма и митозов

  Хондрома микроскопически состоит из гиалинового хряща, в котором неравномерно располагаются хрящевые клетки. Сравнительная бедность клеточными элементами, однородность строения, отсутствие полиморфизма и митозов отлтчают ее от хондросаркомы.
  
  Дробышев, А. Ю. Челюстно-лицевая хирургия / под ред. А. Ю. Дробышева, О. О. Янушевича - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2018. - 880 с. - ISBN 978-5-9704-4081-0.
  
  (1)

Правильный ответ: челюсти, нёба, верхней губы с перегородкой и основанием крыльев носа

• челюсти, нёба, верхней губы с перегородкой и основанием крыльев носа

  Постепенно по мере роста деформирует не только челюсть и нёбо, но и лицо: верхняя губа с перегородкой и основанием крыльев носа приподнимаются.
  
  Челюстно-лицевая хирургия : национальное руководство / под ред. А. А. Кулакова. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2023 г. - 696 с. - ISBN 978-5-9704-7676-5.
  
  (1)

Правильный ответ: медленный

• медленный

  Растет хондрома медленно.
  
  Челюстно-лицевая хирургия : национальное руководство / под ред. А. А. Кулакова. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2023 г. - 696 с. - ISBN 978-5-9704-7676-5.
  
  (1)

Правильный ответ: грозит рецидивом

• грозит рецидивом

  Лечение хирургическое - резекция челюсти. Иногда возможны рецидивы образования, что связанно с нерадикальным удалением опухоли.
  
  Челюстно-лицевая хирургия : национальное руководство / под ред. А. А. Кулакова. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2023 г. - 696 с. - ISBN 978-5-9704-7676-5.
  
  (1)

Правильный ответ: резекция челюсти

• резекция челюсти

  Лечение хирургическое – резекция челюсти. Нерадикальная перация в виде вылущивания опухоли часто ведет к рецидиву.
  
  Челюстно-лицевая хирургия : национальное руководство / под ред. А. А. Кулакова. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2023 г. - 696 с. - ISBN 978-5-9704-7676-5.
  
  (1)