Авиационная и космическая медицина - кейс 7 — задача № 7
Авиационная и космическая медицина
Вертолетчик С., 33 года, готовится к откомандированию в иностранное государство с жарким климатом для прохождения службы в составе группировки ООН.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Вертолетчик С., 33 года, готовится к откомандированию в иностранное государство с жарким климатом для прохождения службы в составе группировки ООН.
Жалобы
Нет.
Анамнез заболевания
Вертолетчик С. имеет диагноз: «Снижение остроты зрения - 0,9 на левый глаз и 0,9 на правый». Фоновые значения ЧСС 60-80 в 1 мин, АД 110-130/70-80 мм рт. ст.
Анамнез жизни
3 месяца назад освидетельствован отделением лаборатории авиационной медицины (ЛАМ) амбулаторно
Объективный статус
Состояние удовлетворительное. Эмоциональное состояние спокойное. Кожные покровы обычной окраски и влажности. Слизистая носа, зева без особенностей. Барабанная перепонка без патологии. Носовое дыхание свободное. ЧСС 38 за 30 с, АД 110/70 мм рт. ст. Температура тела 36,8°С.
Дополнительная информация
При освидетельствовании врачебно-летной комиссией (ВЛК) вертолетчик С. признан годным к летной работе, однако установлено снижение остроты зрения на 0.8 на оба глаза. Статья 33 «г», «годен» Приказа МО РФ от 1999 года № 455.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: внеочередное медицинское освидетельствование
- внеочередное медицинское освидетельствование
Статья 41 Приказа МО РФ от 1999 года № 455 «Об утверждении Положения о медицинском освидетельствовании летного состава авиации Вооруженных Сил Российской Федерации»
«Внеочередное медицинское освидетельствование проводится в следующих случаях:
* при изменениях в состоянии здоровья;
* в случаях систематического невыполнения полетных заданий;
* при перерывах в летной работе свыше 12 месяцев;
* после авиационных происшествий;
* при переводе летного состава на другие типы самолетов, для работы на которых предъявляются более высокие медицинские требования к состоянию здоровья;
* при направлении в местности или иностранные государства с неблагоприятными климатическими условиями, на территории, подвергшиеся радиоактивному загрязнению, и по возвращении из них (со сроком пребывания более двух месяцев).
Внеочередное медицинское освидетельствование проводится в стационарных условиях. По разрешению ЦВЛК МО оно может проводиться в амбулаторных условиях, кроме освидетельствования лиц, допущенных к летной работе (руководству полетами, парашютным прыжкам или полетам) по статьям Расписания болезней, предусматривающим индивидуальную оценку.»
http://base.garant.ru/181227/
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: вертолетчик С. может быть откомандирован в государство с жарким климатом
- вертолетчик С. может быть откомандирован в государство с жарким климатом
Приложение № 6 Приказа МО РФ от 1999 года № 455 «Об утверждении Положения о медицинском освидетельствовании летного состава авиации Вооруженных Сил Российской Федерации» по графе V «годны»
«Приложение N 6 к Положению (п.47)
Перечень медицинских противопоказаний к выполнению летной работы (руководства полетами, парашютных прыжков и полетов) в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, других местностях с неблагоприятными климатическими условиями; на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие чернобыльской катастрофы (зона отчуждения, зона отселения); в иностранном государстве с неблагоприятным жарким климатом.
2. В местностях с неблагоприятными климатическими условиями:
заболевания (травмы), при которых для военнослужащих предусмотрена индивидуальная оценка годности к летной работе (полетам, руководству полетами, парашютным прыжкам)»
http://base.garant.ru/181227/
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: медицинский осмотр
- медицинский осмотр
Статья 67 Приказа МО РФ от 1999 года № 455 «Об утверждении Положения о медицинском освидетельствовании летного состава авиации Вооруженных Сил Российской Федерации»
«67.…Обязательными являются медицинские осмотры военнослужащих после прибытия в воинскую часть из отпусков, командировок и лечения…»
http://base.garant.ru/181227/
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: углубленный медицинский осмотр
- углубленный медицинский осмотр
Статья 68 Приказа МО РФ от 1999 года № 455 «Об утверждении Положения о медицинском освидетельствовании летного состава авиации Вооруженных Сил Российской Федерации»
«68. Через шесть месяцев после очередного медицинского освидетельствования всем военнослужащим проводится углубленный медицинский осмотр…»
http://base.garant.ru/181227/
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: не ранее, чем через 3 дня
- не ранее, чем через 3 дня
Приложение № 9 «Ориентировочные сроки допуска военнослужащих к летной работе* (летному обучению, руководству полетами, парашютным прыжкам и полетам) по выздоровлении после перенесенных заболеваний и травм» Приказа МО РФ № 455 от 1999 года «Об утверждении Положения о медицинском освидетельствовании летного состава авиации Вооруженных Сил Российской Федерации»
«п 9. Острый насморк - Не менее 3 дней по решению врача части»
http://base.garant.ru/181227/
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: провести медицинский осмотр и направить на военно-врачебную комиссию для определения показаний к медико-психологической реабилитации
- провести медицинский осмотр и направить на военно-врачебную комиссию для определения показаний к медико-психологической реабилитации
Приложение № 1 «Перечень категорий военнослужащих, подлежащих при наличии показаний медико-психологической реабилитации»
«3. военнослужащие летного состава авиации Вооруженных Сил Российской Федерации, выполнившие более 70% от установленной нормы годового налета часов»;
Приложение № 2 «Перечень показаний к медико-психологической реабилитации и соответствующая им продолжительность медико-психологической реабилитации»
«Утомление 1,2,3 степеней, переутомление, астения»;
Приложение № 3 «Порядок и места проведения медико-психологической реабилитации военнослужащих»
«5. Военнослужащие, подлежащие медико-психологической реабилитации, не позднее трех суток после прибытия в пункты постоянной дислокации воинских частей направляются командирами воинских частей в военно-медицинские организации для определения показаний к медико-психологической реабилитации», Приказ МО РФ от 2017 г. № 60 «О медико-психологической реабилитации военнослужащих»
http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_50276/
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: степени адаптации летчика к жаркому климату
- степени адаптации летчика к жаркому климату
Статья 120. Приказа МО РФ от 2009 года № 265 "Об утверждении Федеральных авиационных правил медицинского обеспечения полетов государственной авиации"
«120. При медицинском обеспечении полетов в условиях жаркого климата начальник медицинской службы:
участвует в планировании летной нагрузки с учетом степени адаптации к жаркому климату, индивидуальной переносимости высокой температуры и работоспособности летчиков»
http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_89858/
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: в утренние и вечерние часы
- в утренние и вечерние часы
Статья 120. Приказа МО РФ от 2009 года № 265 "Об утверждении Федеральных авиационных правил медицинского обеспечения полетов государственной авиации"
«120. При медицинском обеспечении полетов в условиях жаркого климата начальник медицинской службы:
рекомендует командованию планировать мероприятия боевой подготовки преимущественно в утренние и вечерние часы»
http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_89858/
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: снижать калорийность обеда, увеличивать калорийность завтрака и ужина
- снижать калорийность обеда, увеличивать калорийность завтрака и ужина
Статья 120. Приказа МО РФ от 2009 года № 265 "Об утверждении Федеральных авиационных правил медицинского обеспечения полетов государственной авиации"
«120. При медицинском обеспечении полетов в условиях жаркого климата начальник медицинской службы:
организовывает медицинский контроль питания летного состава с учетом состояния теплового обмена организма, повышенной потребности в витаминах, пониженного аппетита, при этом рекомендует снижать калорийность обеда, увеличивая калорийность завтрака и ужина, уменьшать потребление жиров, отдавая предпочтение углеводно-белковой пище»
http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_89858/
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: проведение при необходимости искусственной минерализации воды солями или добавлением морской воды из расчета 20 мл морской воды на 1 л пресной
- проведение при необходимости искусственной минерализации воды солями или добавлением морской воды из расчета 20 мл морской воды на 1 л пресной
Статья 120. Приказа МО РФ от 2009 года № 265 "Об утверждении Федеральных авиационных правил медицинского обеспечения полетов государственной авиации"
«120. При медицинском обеспечении полетов в условиях жаркого климата начальник медицинской службы:
* участвует в планировании занятий по физической подготовке и рекомендует проводить их в прохладное время суток с последующим приемом освежающего душа;
* разъясняет летному составу необходимость строгого соблюдения правил эксплуатации высотного и противоперегрузочного снаряжения;
* контролирует выполнение профилактических мероприятий, направленных на предотвращение перегревания летного состава»
http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_89858/
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 3-5
- 3-5
Статья 120. Приказа МО РФ от 2009 года № 265 "Об утверждении Федеральных авиационных правил медицинского обеспечения полетов государственной авиации"
«120. При медицинском обеспечении полетов в условиях жаркого климата начальник медицинской службы:
* организовывает медицинский контроль обеспечения личного состава на аэродроме и в помещениях для занятий охлажденной питьевой водой, а также ее качества и условий хранения (водопотребление должно быть достаточным для утоления жажды не менее 3 - 5 л на человека, наиболее целесообразен дробный прием воды в небольших количествах (100 - 150 г)»
http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_89858/
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 100 - 150
- 100 - 150
Статья 120. Приказа МО РФ от 2009 года № 265 "Об утверждении Федеральных авиационных правил медицинского обеспечения полетов государственной авиации"
«120. При медицинском обеспечении полетов в условиях жаркого климата начальник медицинской службы:
организовывает медицинский контроль обеспечения личного состава на аэродроме и в помещениях для занятий охлажденной питьевой водой, а также ее качества и условий хранения (водопотребление должно быть достаточным для утоления жажды не менее 3 - 5 л на человека, наиболее целесообразен дробный прием воды в небольших количествах (100 - 150 г)»
http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_89858/
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)