Педиатрия (специалитет) - кейс 497 — задача № 497

Правильный ответ: степень отягощенности биологического анамнеза низкая, генеалогического анамнеза выраженная, социальный анамнез не отягощен

• степень отягощенности биологического анамнеза низкая, генеалогического анамнеза выраженная, социальный анамнез не отягощен

  Выявлены факторы риска в антенатальном периоде.
  
  Индекс отягощенности генеалогического анамнеза 0,7.
  
  Кильдиярова, Р. Р. Поликлиническая и неотложная педиатрия : учебник / Кильдиярова Р. Р. , Макарова В. И. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 472 с. - ISBN 978-5-9704-4909-7.
  
  (1)
  
  (2)

Правильный ответ: рост соответствует возрасту, вес соответствует возрасту, вес соответствует росту

• рост соответствует возрасту, вес соответствует возрасту, вес соответствует росту

  Оценку антропометрических показателей следует проводить по Нормам роста детей, разработанным ВОЗ (2006). Они включают следующие индексы: масса для возраста, рост (длина тела) для возраста, масса тела для роста (длины тела), индекс массы тела для возраста, а также окружность головы, плеча, толщина кожных складок в области трехглавой мышцы и подлопаточной области для возраста и пола. Данные показатели представлены в перцентилях и Z-скор, для расчета которых целесообразно использовать компьютерную программу WHO Anthro.
  
  Методические рекомендации Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. 2019 г.
  
  (1)

Правильный ответ: I

• I

  I группе здоровья соответствуют здоровые несовершеннолетние, имеющие нормальное физическое и психическое развитие, не имеющие анатомических дефектов, функциональных и морфофункциональных нарушений.
  
  Приказ Минздрава России от 14 апреля 2025 года № 211н Об утверждении порядка прохождения несовершеннолетними профилактических медицинских осмотров, учетной формы № 030-ПО/у "Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего", порядка ее ведения, а также формы отраслевого статистического наблюдения № 030-ПО/о "Сведения о профилактических медицинских осмотрах несовершеннолетних", порядка ее заполнения
  
  (1)

Правильный ответ: № 112/у

• № 112/у

  Данные о проведении профилактического осмотра вносятся в медицинскую документацию несовершеннолетнего, а также учетную форму №030-ПО/у "Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего" (далее - карта осмотра), утвержденную настоящим Приказом, за исключением возраста до 1 года, 1 года 3 месяцев и 1 года 6 месяцев, врачом, ответственным за проведение профилактического медицинского осмотра.
  
  Приказ Минздрава России от 14 апреля 2025 года № 211н Об утверждении порядка прохождения несовершеннолетними профилактических медицинских осмотров, учетной формы № 030-ПО/у "Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего", порядка ее ведения, а также формы отраслевого статистического наблюдения № 030-ПО/о "Сведения о профилактических медицинских осмотрах несовершеннолетних", порядка ее заполнения
  
  (1)
  
  При проведении профилактических осмотров ведение текущих записей проводится в медицинской документации (истории развития ребенка - форма № 112/у, учетной форме - № 030-ПО/у-17).
  
  Кильдиярова, Р. Р. Поликлиническая и неотложная педиатрия : учебник / Кильдиярова Р. Р. , Макарова В. И. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 472 с. - ISBN 978-5-9704-4909-7.
  
  (1)

Правильный ответ: I

• I

  Таблицы нервно-психического развития детей 1 года жизни
  [cols="10%, 90%"]
  |===
  h|Группа ^h|Характеристика
  |I группа |Соответствие НПР ребенка возрасту или превышение его
  |II группа |Отставание ребенка по одному или нескольким показателям на один-два эпикризных срока
  |III группа |Отставание ребенка по одному или нескольким показателям на три-четыре два эпикризных срока
  |IV группа |Отставание ребенка по нескольким показателям на три эпикризных срока
  |V группа |Отставание ребенка по нескольким показателям на четыре и более эпикризных сроков
  |===
  
  Кильдиярова, Р. Р. Поликлиническая и неотложная педиатрия : учебник / Кильдиярова Р. Р. , Макарова В. И. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 472 с. - ISBN 978-5-9704-4909-7.
  
  (1)

Правильный ответ: травматолога-ортопеда, невролога

• травматолога-ортопеда, невролога

  В возрасте 3 мес. ребенку необходима консультация травматолога-ортопеда и невролога.
  
  Приказ Минздрава России от 14 апреля 2025 года № 211н Об утверждении порядка прохождения несовершеннолетними профилактических медицинских осмотров, учетной формы № 030-ПО/у "Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего", порядка ее ведения, а также формы отраслевого статистического наблюдения № 030-ПО/о "Сведения о профилактических медицинских осмотрах несовершеннолетних", порядка ее заполнения
  
  (1)

Правильный ответ: общий анализ крови и общий анализ мочи

• общий анализ крови и общий анализ мочи

  В возрасте 3 мес. ребенку необходимо выполнить общий анализ мочи и общий анализ крови
  
  Приказ Минздрава России от 14 апреля 2025 года № 211н Об утверждении порядка прохождения несовершеннолетними профилактических медицинских осмотров, учетной формы № 030-ПО/у "Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего", порядка ее ведения, а также формы отраслевого статистического наблюдения № 030-ПО/о "Сведения о профилактических медицинских осмотрах несовершеннолетних", порядка ее заполнения
  
  (1)

Правильный ответ: 1 год

• 1 год

  С целью раннего выявления туберкулеза пробу Манту с 2 ТЕ ставят всем вакцинированным против туберкулеза детям с 12-месячного возраста и подросткам ежегодно независимо от предыдущего результата.
  
  ПРИКАЗ ОТ 21 МАРТА 2003 ГОДА N 109 О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
  
  (1)

Правильный ответ: 115

• 115

  Расчет объема смеси производится на фактическую массу тела только калорийным методом ― 115 ккал/кг на протяжении первых 6 мес жизни. Однако при этом объем питания у ребенка в возрасте 3 мес не должен превышать 850 мл/сут, 4 мес ― 900 мл/сут, а после 5 мес ― 1000 мл/сут.
  
  Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. Методические рекомендации. 2019г.
  
  (1)

Правильный ответ: 1

• 1

  Наблюдение за детьми осуществляется в соответствии с Приказом Минздрава России № 211н от 14 апреля 2025г. «О порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних» – ежемесячно до достижения возраста 1 года.
  
  Приказ Минздрава России от 14 апреля 2025 года № 211н Об утверждении порядка прохождения несовершеннолетними профилактических медицинских осмотров, учетной формы № 030-ПО/у "Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего", порядка ее ведения, а также формы отраслевого статистического наблюдения № 030-ПО/о "Сведения о профилактических медицинских осмотрах несовершеннолетних", порядка ее заполнения
  
  (1)

Правильный ответ: V1 АКДС, V1 ИПВ, V1 гемофильной инфекции типа b

• V1 АКДС, V1 ИПВ, V1 гемофильной инфекции типа b

  В возрасте 3 месяцев дети подлежат первой вакцинации против: дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции типа b.
  
  Приказ Минздрава России от 6 декабря 2021 г. № 1122н “Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок” (12.12.23)
  
  (1)

Правильный ответ: 1000

• 1000

  В соответствии с Национальной программой «Недостаточность витамина D у детей и подростков Российской Федерации: современные подходы к коррекции» рекомендованной профилактической дозой витамина D является 1000МЕ/сутки.
  
  НАЦИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ВИТАМИНА D У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ: СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К КОРРЕКЦИИ, 2021 г.
  
  (1)