Бактериология - кейс 34 — задача № 34
При подозрении на иерсиниоз у пациента инфекционного отделения была взята кровь для подтверждения диагноза с помощью серодиагностики.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
При подозрении на иерсиниоз у пациента инфекционного отделения была взята кровь для подтверждения диагноза с помощью серодиагностики.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: на первой неделе болезни
- на первой неделе болезни
Антитела к возбудителям псевдотуберкулеза и иерсиниоза появляются в крови уже на первой неделе болезни, а существенное повышение их уровней происходит к началу 3-й недели. Этими сроками регламентировано обязательное исследование парных сывороток крови.
МУ 3.1.1.2438-09 «Эпидемиологический надзор и профилактика псевдотуберкулеза и кишечного иерсиниоза», 2009, С. 34
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 4-кратное
- 4-кратное
Достоверным считается 4-кратное и больше нарастание титра антител при исследовании парных проб сывороток.
Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 373
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: заморозить
- заморозить
Парные сыворотки желательно исследовать одновременно, поэтому первую сыворотку до постановки следует разделить на несколько объемов и заморозить.
Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 373
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: можно однократно
- можно однократно
Замораживать и размораживать сыворотки можно однократно, так как при повторной разморозке антитела разрушаются.
Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 373
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: РНГА, ИФА и иммуноблотинге
- РНГА, ИФА и иммуноблотинге
Серологическую диагностику иерсиниозов проводят в РНГА, ИФА и иммуноблотинге.
Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 373
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: полисахаридными
- полисахаридными
Для постановки РНГА используют стандартные эритроцитарные диагностикумы к _Y. pseudotuberculosis I серотипа и Y. enterocolitica серотипов О:3 и О:9_, представляющие собой полисахаридные антигены иерсиний, фиксированные на поверхности формалинизированных бараньих эритроцитов.
МУ 3.1.1.2438-09 «Эпидемиологический надзор и профилактика псевдотуберкулеза и кишечного иерсиниоза», 2009, С. 35
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: макро-и микро
- макро-и микро
Постановку РНГА при диагностике иерсиниозов проводят макро-и микро-методами.
Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 374
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: устранения неспецифических гемагглютининов
- устранения неспецифических гемагглютининов
Перед постановкой РНГА для диагностики иерсиниозов исследуемые сыворотки прогревают при температуре 56оС в течение 30 мин для устранения неспецифических гемагглютининов.
Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 374
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: белку наружной мембраны
- белку наружной мембраны
Для постановки ИФА используют тест системы, предназначенные для выявления Ig A, IgM, Ig G к белку наружной мембраны иерсиний, кодируемым плазмидой вирулентности pYV и ответственным за проявление патогенных свойств иерсиний.
Перед постановкой РНГА для диагностики иерсиниозов исследуемые сыворотки прогревают при температуре 56оС в течение 30 мин для устранения неспецифических гемагглютининов.
Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 374
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: хронической
- хронической
Иммуноблотинг имеет высокую специфичность и применяется для диагностики хронических форм иерсиниозов.
Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 375
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: ИФА на нитроцеллюлозных мембранах
- ИФА на нитроцеллюлозных мембранах
Иммуноблотинг позволяет выявить антитела классов A и G к антигенам _Y. Enterocolitica_ путем постановки ИФА на нитроцеллюлозных мембранах.
Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 375
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: белки наружной мембраны
- белки наружной мембраны
В качестве антигенов в иммуноблотинге используют белки наружной мембраны иерсиний.
Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 375
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)