Косметология - кейс 99 — задача № 99
Пациент 38 лет обратился к врачу-косметологу.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Пациент 38 лет обратился к врачу-косметологу.
Жалобы
На гиперемию кожи щек и боковых поверхностей носа.
Анамнез заболевания
Больна 2 года, когда после сильного психо-эмоционального напряжения стали появляться очаги гиперемии на коже лица. Лечилась самостоятельно местно: использовала различные кортикостероидные мази, которые давали хороший, но временный эффект. Последние несколько месяцев отмечает стойкую гиперемию.
Анамнез жизни
Аллергоанамнез не отягощён.
Наследственность: мать страдает АГ 2 ст.
Хронические заболевания: язвенная болезнь 12-перстной кишки, НЦД.
Оперативные вмешательства: аппендектомия в анамнезе.
Вредные привычки: курит 8-10 сигарет в день в течение 15 лет, алкоголем не злоупотребляет.
Объективный статус
Патологический процесс хронического воспалительного характера. Локализуется на коже щек и в меньшей степени носа. Представлен разлитой гиперемией, отечностью, на этом фоне расположены множественные расширенные сосуды.
Результаты обследования
Визуальный осмотр
Разлитая гиперемия в области щек, боковых поверхностей носа с расширенными сосудами на повехности.
Осмотр лампой Вуда
Свечения не выявлено
Заключение из исходной задачи
Диагноз
Розацеа
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: визуальный осмотр
- визуальный осмотр
Единственным критерием диагностики розацеа является стойкая эритема центральной части лица, существующая как минимум 3 месяца, без поражения периокулярных участков.
Дерматовенерология. Национальное руководство. Краткое издание / под ред. Ю. С. Бутова, Ю. К. Скрипкина, О. Л. Иванова. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 896 с. - 896 с. - ISBN 978-5-9704-5708-5
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: психовегетативные расстройства
- психовегетативные расстройства
Розацеа представляет собой ангионевроз…обусловленный различными причинами….психовегетативные расстройства.
Рациональная фармакотерапия заболеваний кожи и инфекций, передаваемых половым путем / под ред. Самцова А. В. , Соколовского Е. В. - Москва : Литтерра, 2021. - 992 с. (Серия "Рациональная фармакотерапия") - ISBN 978-5-4235-0360-4.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: Розацеа
- Розацеа
Розацеа – хронический дерматоз, характеризующийся поражением кожи лица в виде эритемы и папуло-пустулезных элементов.
Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Розацеа, 2016 г.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: стойкая эритема, телеангиэктазии
- стойкая эритема, телеангиэктазии
Для диагностики заболевания необходимо наличие как минимум двух критериев.
Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Розацеа, 2016 г.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: клиндамицина фосфат, гель 1%
- клиндамицина фосфат, гель 1%
Наружная терапия: 3. антибактериальные препараты - клиндамицина фосфат, гель 1%.
Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Розацеа, 2016 г.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: Nd:YAG-лазеры
- Nd:YAG-лазеры
В терапии розацеа используют источники некогерентного интенсивного излучения (IPL) и диодные, КТР, александритовые и наиболее современные длинноимпульсные неодимовые лазеры на алюмо-итриевом гранате (Nd:YAG-лазеры).
Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Розацеа, 2016 г.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: тетрациклина или изотретиноина
- тетрациклина или изотретиноина
При отсутствии эффекта от наружной терапии при тяжелом течении розацеа показана системная терапия тетрациклинами или изотретиноином.
Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Розацеа, 2016 г.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: динамического охлаждения
- динамического охлаждения
Современные импульсные лазеры оборудованы системами динамического охлаждения по типу криогенного взрыва.
Косметичемская дерматология. Л. Бауманн. Под редакцией д.м.н. проф. Н.Н. Потекаева, «МЕДпресс-информ», М., 2016, стр. 413
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: оксигемоглобин
- оксигемоглобин
Оксигемоглобиновая мишень должна поглотить световое излучение, выделить тепловую энергию, после чего производится коагуляция сосудов без повреждения окружыющих тканей.
Косметичемская дерматология. Л. Бауманн. Под редакцией д.м.н. проф. Н.Н. Потекаева, «МЕДпресс-информ», М.,2016, стр. 413
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 1064
- 1064
Импульсный Nd:YAG-лазер имеет длину волны 1064 нм.
Косметичемская дерматология. Л.Бауманн. Под редакцией д.м.н. проф. Н.Н. Потекаева, «МЕДпресс-информ», М.,2016, стр. 414
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 532
- 532
КТР-лазер для кожных и эндовенозных манипуляций с длиной волны 532 нм.
Косметичемская дерматология. Л. Бауманн. Под редакцией д.м.н. проф. Н.Н. Потекаева, «МЕДпресс-информ», М.,2016, стр. 414
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: импульсные лазеры на красителях
- импульсные лазеры на красителях
Импульсные лазеры на красителях позволяют эффективно устранять телеангиэктазии на лице, шее и груди, тогда как на теле данная патология устраняется менее эффективно.
Косметичемская дерматология. Л. Бауманн. Под редакцией д.м.н. проф. Н.Н. Потекаева, «МЕДпресс-информ», М.,2016, стр. 414
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)