Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Рентгенология - кейс 40 — задача № 40

Рентгенология

Пациент 45 лет. Обратился за медицинской помощью в частный медицинский центр в апреле 2020 года.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Пациент 45 лет. Обратился за медицинской помощью в частный медицинский центр в апреле 2020 года.

Жалобы

на повышение температуры тела до 38 ºС, головную боль, боль в горле, кашель, слабость

Анамнез заболевания

Жалобы появились 7 дней назад.

Анамнез жизни

Без особенностей

Объективный статус

Состояние удовлетворительное. Сатурация, SpO2 97%.

Изображение 1

Изображение 1
Изображение 1
Открыть иллюстрацию в источнике

Изображение 2

Изображение 2
Изображение 2
Открыть иллюстрацию в источнике

Изображение 3

Изображение 3
Изображение 3
Открыть иллюстрацию в источнике

Изображение 4

Изображение 4
Изображение 4
Открыть иллюстрацию в источнике

Изображение 5

Изображение 5
Изображение 5
Открыть иллюстрацию в источнике

Изображение 6

Изображение 6
Изображение 6
Открыть иллюстрацию в источнике

Изображение 7

Изображение 7
Изображение 7
Открыть иллюстрацию в источнике

Изображение 8

Изображение 8
Изображение 8
Открыть иллюстрацию в источнике
Заключение из исходной задачи

Диагноз

Двусторонняя полисегментарная вирусная пневмония

Вопрос № 1

План обследования

Методом лучевой диагностики, который был выполнен пациенту и представлен на изображении №1, является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: компьютерная томография без внутривенного контрастирования

  • компьютерная томография без внутривенного контрастирования

    КТ – метод лучевой (рентгеновской) диагностики, основанный на получении послойных изображений исследуемого объекта на основе измерения коэффициентов линейного ослабления излучения, прошедшего через этот объект.

    Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 18, 64

Вопрос № 2

План обследования

На изображении №2 представлено _____ окно визуализации (просмотра)

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: легочное

  • легочное

    Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 68, рис. 4.7. цветная вклейка

Вопрос № 3

План обследования

На представленном изображении №3 выполнена реконструкция в +_____________+ плоскости

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: корональной

  • корональной

    Плоскость, отделяющая переднюю часть тела от задней, называется корональной

    Плоскость, отделяющая левую и правую стороны тела, называется сагиттальной

    Плоскость, перпендикулярная продольной оси тела, называется аксиальной

    Линденбратен Л.Д., Королюк И.П. Медицинская радиология (основы лучевой диагностики и лучевой терапии):Учебник. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: Медицина, 2000. – 672 с. – С. 138

Вопрос № 4

План обследования

Реконструкция, выполненная для получения томограмм на изображении №4, называется

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: проекцией максимальной интенсивности (MIP)

  • проекцией максимальной интенсивности (MIP)

    Мультипланарная реконструкции (МPR) – это двумерные изображения, вторично преобразованные в произвольных плоскостях из аксиальных изображений

    Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 68, рис. 4.7. цветная вклейка

Вопрос № 5

Диагноз

На изображении №5 стрелки указывают на _____ сегмент

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 6

  • 6

    Мёллер Т.Б. Атлас секционной анатомии человека на примере КТ- и МРТ срезов: в 3 томах, т.2 / Торстен Б. Мёллер, Эмиль Райф; пер. с англ.; под общ. ред. проф. Г.Е. Труфанова. – 4-е изд. – М.: МЕДпресс-информ, 2016. – С. 12-20

Вопрос № 6

Диагноз

На изображении №6 стрелками отмечены изменения, которые с учетом глоссария Флейшнеровского общества (Fleischner Society 2008) называются

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: участками «матового стекла»

  • участками «матового стекла»

    Hansell DM, Bankier AA, MacMahon H, McLoud TC, Mьller NL, Remy J. Fleischner Society: glossary of terms for thoracic imaging. Radiology. 246 (3): 697-722.

    https://doi.org/10.1148/radiol.2462070712

Вопрос № 7

Диагноз

Характер выявленных изменений на представленных срезах (изображение №7) наиболее вероятно относится к

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: инфильтративному

  • инфильтративному

    Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 185

Вопрос № 8

Диагноз

Учитывая данные лучевого исследования (изображение №7) и анамнез пациента, КТ-семиотика в большей степени характерна для

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: двусторонней полисегментарной вирусной пневмонии

  • двусторонней полисегментарной вирусной пневмонии

    Труфанов Г.Е. Лучевая диагностика инфекционных заболеваний легких (Конспект лучевого диагноста) / Г.Е. Труфанов, В.В. Рязанов, О.А. Сигина, Е.П. Бурлаченко, Г.М. Митусова – СПб.: Медкнига «ЭЛБИ-СПб», 2011. – 128 с.

Вопрос № 9

Диагноз

Редко при пневмонии, вызванной коронавирусом COVID 19, при рентгеновском исследовании можно выявить

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: расширение корней легких

  • расширение корней легких

    Правительство Москвы департамент здравоохранения города Москвы Лучевая диагностика коронавирусной болезни (COVID-19): организация, методология, интерпретация результатов Препринт No ЦДТ – 2020 – II Версия 2 (17.04.2020). 81 стр., стр. 25

Вопрос № 10

Диагноз

Стадия РГ-3 означает вовлечение легочной паренхимы при коронавирусной инфекции на рентгенограмме до _____ %

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 75

  • 75

    Правительство Москвы департамент здравоохранения города Москвы Лучевая диагностика коронавирусной болезни (COVID-19): организация, методология, интерпретация результатов Препринт No ЦДТ – 2020 – II Версия 2 (17.04.2020). 81 стр., стр. 27

Вопрос № 11

Вариатив

На изображении №8 стрелка указывает на

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: восходящую часть аорты

  • восходящую часть аорты

    Мёллер Т.Б. Атлас секционной анатомии человека на примере КТ- и МРТ срезов: в 3 томах, т.2 / Торстен Б. Мёллер, Эмиль Райф; пер. с англ.; под общ. ред. проф. Г.Е. Труфанова. – 4-е изд. – М.: МЕДпресс-информ, 2016. – С. 12-20

Вопрос № 12

Вариатив

С учетом глоссария Флейшнеровского общества (Fleischner Society 2008) термин «центрилобулярная эмфизема» означает

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: разрушение центрилобулярных альвеолярных стенок и дилатацию дыхательных бронхиол и альвеол, прилежащих к ним

  • разрушение центрилобулярных альвеолярных стенок и дилатацию дыхательных бронхиол и альвеол, прилежащих к ним

    Hansell DM, Bankier AA, MacMahon H, McLoud TC, Mьller NL, Remy J. Fleischner Society: glossary of terms for thoracic imaging. Radiology. 246 (3): 697-722. doi:10.1148/radiol.2462070712

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)