Организация здравоохранения и общественное здоровье - кейс 56 — задача № 56
Организация здравоохранения и общественное здоровье
На территории муниципального образования М. с населением на конец текущего года 197252 человек (из них. 37820 детей), в т.ч. проживающего в сельской местности 43766 человек, в медицинских организациях развернуто 1395 коек, из которых 73 койки – в сельской местности; в т.ч. 188 коек – для детей. В течение первого полугодия ежемесячно 20 коек были свернуты на ремонт, в течение второго – 40 коек. За год поступило 36505 пациентов, в т.ч. сельских жителей – 8900, детей - 6018; выписано 35563, умерло...
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
На территории муниципального образования М. с населением на конец текущего года 197252 человек (из них. 37820 детей), в т.ч. проживающего в сельской местности 43766 человек, в медицинских организациях развернуто 1395 коек, из которых 73 койки – в сельской местности; в т.ч. 188 коек – для детей. В течение первого полугодия ежемесячно 20 коек были свернуты на ремонт, в течение второго – 40 коек. За год поступило 36505 пациентов, в т.ч. сельских жителей – 8900, детей - 6018; выписано 35563, умерло 808. Всеми пациентами проведено 451358 койко-дней. Среднегодовая численность населения муниципального образования составила 196 463 человека, в т.ч. детей 37 670 человек, сельского населения – 43548 человек.
_Справочно: показатели ресурсов рассчитываются на численность населения на конец текущего год; показатели здоровья (заболеваемость, смертность), показатель госпитализации - на среднегодовую численность населения._
_Среднегодовое число коек определяется как сумма числа фактически функционирующих коек каждого месяца года в стационаре / 12 месяцев_
_Показатель среднего числа дней занятости койки в году (работа койки) рассчитывается как отношение числа койко-дней, проведенных больными в стационаре, к среднегодовому числу коек_
_Показатель оборота койки дает представление о среднем числе пациентов, прошедших лечение в течение года на одной койке_
_В Российской Федерации на 01.01.2019:_
_обеспеченность населения круглосуточными койками составила 71,1 на 10 тыс. населения;_
_больничная летальность - 1,9%_
_показатель среднего числа дней занятости койки в году 313 дней в году._
_Рекомендуемое значение показателя среднего числа дней занятости койки в году в целом по всем профилям - 330 дней в году, показателя госпитализации - 189 на 1000 населения в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи_
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 70,7
- 70,7
Обеспеченность населения больничными койками(на 10 000 населения)=общее число больничных коекна конец года / численность обслуживаемого населения на конец года х 10 000
Жидкова О. И. «Медицинская статистика», ЭКСМО, 2007, 100 с.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: ниже среднероссийского показателя
- ниже среднероссийского показателя
Показатель по РФ 71,7; по МО М. 70,7 на 10 тыс. населения.
См. условие задачи (справочный материал)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 1365
- 1365
Среднегодовое число коек в стационаре определяется следующим образом:
Сумма числа фактически функционирующих коек каждого месяца года в стационаре / 12 месяцев: [(1395-20)х6 +(1395-40)х6]/12=(8250+8130)/12= 1365
Методика анализа использования коечного фонда.
Жидкова О. И. «Медицинская статистика», ЭКСМО, 2007, 100 с.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: выше показателя в среднем по РФ
- выше показателя в среднем по РФ
Рассчитывается показатель в днях, путем деления числа проведенных всеми больными (отделения, больницы, группы стационаров) койко-дней на соответствующее число среднегодовых коек.
Жидкова О. И. «Медицинская статистика», Медицина. ЭКСМО, М. 2007, 100 с.
Показатель по МО М. составляет 330,7 дней (451358/1365)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 185,8
- 185,8
Показатели обеспеченности населения больничными койками и уровня госпитализации рассчитывается и анализируется на уровне конкретной территории (район, город, область, страна).
Уровень (частота) госпитализации населения (на 1 тыс. жителей): число госпитализированных в стационар (поступившизх) за год/Среднегодовая численность обслуживаемого населения× 1000
Жидкова О. И. «Медицинская статистика», Медицина. ЭКСМО, М. 2007.
Статистический анализ деятельности медицинских организаций Руководство. М. 2017 ЦНИИОИЗ МЗ РФ 72с.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: ниже уровня госпитализации всего населения
- ниже уровня госпитализации всего населения
Уровень госпитализации отдельных контингентов населения рассчитывается по формуле: число госпитализированных определенного контингента населения /среднегодовую численность соответствующего контингента населения х 1000.
Уровень госпитализации детского населения составил 159,8 на 1000 детского населения
Статистический анализ деятельности медицинских организаций Руководство. М. 2017 ЦНИИОИЗ МЗ РФ 72с.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: ниже обеспеченности взрослого населения
- ниже обеспеченности взрослого населения
Число развернутых на конец года коек по детским профилям / численность детского населения на конец года х10000
Жидкова О. И. «Медицинская статистика», ЭКСМО, 2007,100 с.
Статистический анализ деятельности медицинских организаций Руководство. М. 2017 ЦНИИОИЗ МЗ РФ 72с.
188/37820х10000= 49,7 и (1395-188)/(197252-37820)х10000=75,7
49,7 на 10000 детского населения < 75,7 на 10000 населения
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 12,4
- 12,4
Средняя длительность пребывания рассчитывается по формуле:
Количество койко-дней, проведенных всеми больными / число пользованных больных.
Число пользованных больных рассчитывается по формуле: сумма (поступившие+выписанные +умершие)/2. В нашем случае 36438
Статистический анализ деятельности медицинских организаций Руководство. М. 2017 ЦНИИОИЗ МЗ РФ 72с.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: выше больничной летальности в среднем по РФ
- выше больничной летальности в среднем по РФ
Больничная летальность рассчитывается по формуле: число умерших всего/ число пользованных пациентов (сумма поступивших, выписанных и умерших) х100
Статистический анализ деятельности медицинских организаций Руководство. М. 2017 ЦНИИОИЗ МЗ РФ 72с.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 204,4 на 1000 сельского населения; превышает
- 204,4 на 1000 сельского населения; превышает
Уровень госпитализации отдельных контингентов населения рассчитывается по формуле: число госпитализированных определенного контингента населения /среднегодовую численность соответствующего контингента населения х 1000
Статистический анализ деятельности медицинских организаций Руководство. М. 2017. ЦНИИОИЗ МЗ РФ. 72с.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 0
- 0
Нормативный показатель занятости койки по профилю коек определяется расчетным путем.При отсутствии расчетных показателей занятости койки принимается показатель Un = 330 дней в году (для всех профилей в целом). Чтобы рассчитать число нефункционирующих коек при условии нормативного показателя работы койки (Un = 330), необходимо определить разницу между числом фактически функционирующих среднегодовых коек в году и расчетным числом коек при нормативном показателе занятости, которое равно частному от деления числа фактически проведенных койко-дней на Un 330.
В нашем случае 1365–451358/330=1365–1368=–3
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: снизится
- снизится
Рассчитывается показатель в днях, путем деления числа проведенных всеми больными (отделения, больницы, группы стационаров) койко-дней на соответствующее число среднегодовых коек.
Жидкова О. И. «Медицинская статистика», Медицина. ЭКСМО, М. 2007, 100 с.
Показатель по МО М. составляет 330,7 дней (451358/1365)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)