Стоматология детская - кейс 122 — задача № 122
Родители мальчика 12 лет привели ребенка на прием.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Родители мальчика 12 лет привели ребенка на прием.
Жалобы
на
* припухлость верхней губы,
* боли при накусывании на зубы 2.1, 2.2.
Анамнез заболевания
* В анамнезе травма зубов 3 года назад в результате падения с дерева.
* Отмечалась подвижность зубов 1.1, 2.1, 2.2, кровоточивость из зубо-десневой борозды.
* Зубы были зашинированы на 6 недель, после снятия шины к стоматологу не обращались.
Анамнез жизни
Мальчик страдает ранним детским аутизмом.
Объективный статус
Мальчик имеет поведенческие особенности, но осмотр провести удалось. При внешнем осмотре отмечается припухлость верхней губы. Слизистая губы и десен в проекции зубов 2.1, 2.2 гиперемирована и отечна. Отмечается некоторая дистопия зубов 1.1 и 2.1 (вестибулярно и орально, соответственно). Зубы 2.1 и 2.2 подвижны (больше 2.2). Перкуссия зубов и пальпация слизистой оболочки не информативны (мальчик не разговаривает с посторонними людьми, эмоциональные реакции «сглажены»).
Результаты метода обследования
Рентгенография зубов
Транслюминесценция
Транслюминесценция не дала значимой диагностической информации из-за пломбы.
Заключение из исходной задачи
Диагноз
S03.20 Неполный вывих (люксация) зуба
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: рентгенографию зубов
- рентгенографию зубов
Рентгенография зубов необходима для исключения перелома корня, а также травм соседних зубов, оценки состояния периапикальных тканей.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: некроза пульпы и воспалительного процесса в периодонте
- некроза пульпы и воспалительного процесса в периодонте
Очаг деструкции костной ткани возник из-за воспалительного процесса в периодонте в результате некроза пульпы из-за длительно не оказанной помощи.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: Неполный вывих (люксация) зубов
- Неполный вывих (люксация) зубов
Диагноз подтверждает подвижность зубов и кровоточивость из зубо-десневой борозды.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: Обострение хронического периодонтита
- Обострение хронического периодонтита
В пользу данного диагноза свидетельствует отек мягких тканей губы, десен, подвижность зубов и наличие очага просветления в периапикальной области 2.1, 2.2.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: является адекватной тактикой, длительность шинирования достаточна
- является адекватной тактикой, длительность шинирования достаточна
Обычный срок шинирования при люксации зубов составляет 3-4 недели, но может быть продлен при значительной подвижности или дистопии зубов.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: удаление распада пульпы
- удаление распада пульпы
Хотя зуб находится в стадии несформированной верхушки, но утрата жизнеспособности сосудисто-нервного пучка приводит к невозможности сохранения пульпы.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: искусственная апексификация
- искусственная апексификация
При отсутствии апикального упора традиционные техники пломбирования корневого канала технически не выполнимы.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: минералтриоксидагрегат
- минералтриоксидагрегат
Минералтриоксидагрегат и другие биокерамические материалы обладают нужными антисептическими свойствами и служат матрицей для формирования верхушки корня.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: патологической резорбцией корня
- патологической резорбцией корня
Патологическая резорбция корня хорошо заметна на рентгенограмме в виде зубчатых краев апикальной части корня.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: гуттаперчу методом вертикальной конденсации
- гуттаперчу методом вертикальной конденсации
После создания апикального барьера гуттаперча позволяет добиться наибольшей пространственной стабильности.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: препараты на основе гидроксида кальция
- препараты на основе гидроксида кальция
Водная взвесь гидроксида кальция обладает нужным антисептическим действием.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: отсутствие динамического наблюдения
- отсутствие динамического наблюдения
После вывиха зубов и шинирования обязательно показано динамическое наблюдение для того, чтобы не пропустить некроз пульпы и исключить осложнения в отдаленном периоде.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)