Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Ортодонтия - кейс 96 — задача № 96

Ортодонтия

Пациент в возрасте 16 лет обратился к ортодонту в связи с нарушением положения зубов во фронтальном отделе на нижней и верхней челюстях.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Пациент в возрасте 16 лет обратился к ортодонту в связи с нарушением положения зубов во фронтальном отделе на нижней и верхней челюстях.

Жалобы

на

* эстетику,

* затруднения при пережевывании пищи.

Анамнез заболевания

* Практически здоров. О наличии зубочелюстных аномалий у родственников не знает.

* Ранее ортодонтически лечился при помощи съемного аппарата.

Анамнез жизни

Частые простудные заболевания.

Объективный статус

климова8_01.11_рис1.jpg
климова8_01.11_рис1.jpg
Открыть иллюстрацию в источнике
климова8_01.11_рис2.jpg
климова8_01.11_рис2.jpg
Открыть иллюстрацию в источнике
климова8_01.11_рис3.jpg
климова8_01.11_рис3.jpg
Открыть иллюстрацию в источнике

{nbsp}

Слизистая оболочка бледно-розового цвета, умеренно увлажнена, без видимых патологических изменений, уздечки верхней и нижней губ и языка в норме, наблюдается несмыкание резцов и клыков, прокладывание языка между режущими краями латеральных резцов и клыков. Сужение и укорочение верхнего зубного ряда.

Вопрос № 1

План обследования

В формировании аномалии значимую роль играют хронические заболевания

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: ЛОР органов

  • ЛОР органов

    Наличие ЛОР-заболеваний затрудняет носовое дыхание, что приводит к нарушению миодинамического состояния мышц челюстно-лицевой области и нарушению положения языка.

    Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2025 г. Серия "Национальные руководства"

    (1)

Вопрос № 2

План обследования

К необходимым для постановки диагноза рентгенологическим методам обследования относят

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: телерентгенограмму головы в боковой проекции

  • телерентгенограмму головы в боковой проекции

    С помощью ТРГ головы в боковой проекции можно определить размеры и положение челюстей, инклинацию резцов; вертикальные изменения; взаимоотношение мягких тканей лица и челюстных костей.

    Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2025 г. Серия "Национальные руководства"

    (1)

Вопрос № 3

Диагноз

Предполагаемым основным диагнозом является: Аномалии соотношений зубных дуг

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: Мезиальная окклюзия

  • Мезиальная окклюзия

    Мезиальная окклюзия зубных рядов наблюдается, когда нарушено их смыкание в боковых отделах, боковой сегмент верхнего зубного ряда располагается позади такового сегмента нижнего зубного ряда.

    Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2025 г. Серия "Национальные руководства"

    (1)

Вопрос № 4

Лечение

В период окклюзии постоянных зубов лечение данной аномалии окклюзии эффективно с помощью

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: брекет-системы

  • брекет-системы

    В период окклюзии постоянных зубов для лечения мезиальной окклюзии I и II степени выраженности рекомендуется применять несъемную ортодонтическую технику. Цель лечения - удлинение и, при необходимости, расширение верхнего зубного ряда и сокращение нижнего, достижение правильного резцового перекрытия и множественных фиссурно-бугорковых контактов.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3

    (1)

Вопрос № 5

Лечение

На начальном этапе лечения с использованием брекет-системы применяются дуги

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: никель-титанановая

  • никель-титанановая

    На первом этапе ортодонтического лечения техникой прямой дуги (брекет-системой) применяются проволочные дуги с высокой эластичностью из сплава никель-титана, круглого сечения.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3

    (1)

Вопрос № 6

Лечение

Стоматологической процедурой, необходимой до фиксации брекет-системы, является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: профессиональная гигиена полости рта

  • профессиональная гигиена полости рта

    При наличии несъемных ортодонтических аппаратов гигиеническое состояние полости рта ухудшается в еще большей степени, риск развития кариеса зубов и заболеваний пародонта существенно повышается. Проведение профессиональной гигиены полости рта рекомендовано перед фиксацией брекет-системы; в период лечения - 1 раз в 2-3 мес.

    Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6

    (1)

Вопрос № 7

Лечение

На телерентгенограмме головы в боковой проекции тип роста челюстей определяется по параметру

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: NL-ML

  • NL-ML

    Среднее значение межчелюстного угла NL-ML 26±4°. Увеличение межчелюстного угла говорит о тенденции к вертикальному типу роста челюстей и удлинению нижней трети лица, уменьшение - указывает на тенденцию горизонтального типа роста челюстей.

    Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2025 г. Серия "Национальные руководства"

    (1)

Вопрос № 8

Лечение

Для коррекции окклюзии в данном клиническом случае рекомендовано применений межчелюстной эластической тяги по +_____+ типу

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: III

  • III

    При лечении пациентов с мезиальной окклюзией рекомендуется использовать межчелюстную резиновую тягу от клыков нижней челюсти к первым молярам верхней челюсти (по III типу).

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3

    (1)

Вопрос № 9

Лечение

Для данного пациента наиболее оптимален вид ретенционного аппарата

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: эластопозиционер

  • эластопозиционер

    Позиционер обладает одним главным преимуществом перед стандартными ретейнерами: он сохраняет окклюзионные соотношения и положение зубов одновременно.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3

    (1)

Вопрос № 10

Лечение

Нарушение соотношения боковых сегментов зубных рядов до 3 мм, отсутствие сагиттальной щели между резцами характерно для +_____+ степени выраженности мезиальной окклюзии

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: первой

  • первой

    I степень выраженности мезиальной окклюзии, характеризуется нарушением соотношения боковых сегментов зубных рядов до 3 мм, отсутствием сагиттальной щели между резцами.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3

    (1)

Вопрос № 11

Вариатив

Оценить функцию мышц челюстно-лицевой области пациента в ходе ортодонтического лечения

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: возможно при помощи электромиографии

  • возможно при помощи электромиографии

    С помощью сравнения данных, полученных при электромиографии до и после лечения, можно оценить ближайшие и отдаленные результаты терапии.

    Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2025 г. Серия "Национальные руководства"

    (1)

Вопрос № 12

Вариатив

Предотвратить травму периодонта в ходе ортодонтического лечения возможно

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: используя ортодонтические дуги с малой силой нагрузки на зубы

  • используя ортодонтические дуги с малой силой нагрузки на зубы

    Используя в начале активного периода лечения малые силы при применении легких дуг, низкий уровень трения, можно способствовать тому, чтобы зубы перемещались более индивидуально, без перегрузки периодонта.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3

    (1)

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)