Организация здравоохранения и общественное здоровье - кейс 314 — задача № 314
Организация здравоохранения и общественное здоровье
В приемное отделение ГБУЗ «Перинатальный центр» обратилась пациентка Н. 16 лет, с жалобами на нарушение менструального цикла. После осмотра врачом акушером-гинекологом установлен диагноз: Беременность 5 недель. Узнав об этом, пациентка потребовала направление на искусственное прерывание беременности. На уточняющие вопросы отвечать категорически отказалась и не хочет, чтобы родители знали о ее обращении в медицинскую организацию. При осмотре у врача акушера-гинеколога появились основания полагат...
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
В приемное отделение ГБУЗ «Перинатальный центр» обратилась пациентка Н. 16 лет, с жалобами на нарушение менструального цикла. После осмотра врачом акушером-гинекологом установлен диагноз: Беременность 5 недель. Узнав об этом, пациентка потребовала направление на искусственное прерывание беременности. На уточняющие вопросы отвечать категорически отказалась и не хочет, чтобы родители знали о ее обращении в медицинскую организацию. При осмотре у врача акушера-гинеколога появились основания полагать, что в отношении пациентки Н. совершены противоправные действия. Врач акушер-гинеколог поставил в известность администрацию Перинатального центра о сложившейся ситуации. +
Администрация Перинатального центра о факте обращения несовершеннолетней беременной пациентки за медицинской помощью информировала законных представителей пациентки Н. и правоохранительные органы.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: несовершеннолетней
- несовершеннолетней
«ребенок - лицо до достижения им возраста 18 лет (совершеннолетия) …»
Царик, Г. Н. Здравоохранение и общественное здоровье : учебник / под ред. Г. Н. Царик. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 912 с. - ISBN 978-5-9704-6044-3
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: пациентки Н., обратившейся за медицинской помощью
- пациентки Н., обратившейся за медицинской помощью
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20.10. 2020 г. № 1130н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология»
VIII. Оказание медицинской помощи несовершеннолетним с гинекологическими заболеваниями.
Пункт 84 «…Медицинские вмешательства проводятся после получения ИДС (информированного добровольного согласия) несовершеннолетних и / или одного из родителей или иных законных представителей в соответствии с законодательством Российской Федерации…»
Федеральный закон от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Статья 20. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства
2. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство дает один из родителей или иной законный представитель в отношении:
1) лица, не достигшего возраста, установленного частью 5 статьи 47 и частью 2 статьи 54 настоящего Федерального закона, или лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, если такое лицо по своему состоянию не способно дать согласие на медицинское вмешательство;
2) несовершеннолетнего больного наркоманией при оказании ему наркологической помощи или при медицинском освидетельствовании несовершеннолетнего в целях установления состояния наркотического либо иного токсического опьянения (за исключением установленных законодательством Российской Федерации случаев приобретения несовершеннолетними полной дееспособности до достижения ими восемнадцатилетнего возраста).
ПРИКАЗ от 20 октября 2020 года N 1130н Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология"
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: врачебную тайну
- врачебную тайну
Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», статья 13.
п.1 Сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну.
Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (ред. 25.12.23)
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: подозрение на причинение вреда здоровью вследствие противоправных действий
- подозрение на причинение вреда здоровью вследствие противоправных действий
Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Статья 13. Соблюдение врачебной тайны.
п.4 Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя допускается: …в целях информирования органов внутренних дел о поступлении пациента, в отношении которого имеются достаточные основания полагать, что вред его здоровью причинен в результате противоправных действий…»
Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (ред. 25.12.23)
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: органы внутренних дел
- органы внутренних дел
ПОСТАНОВЛЕНИЕ ОТ 19 ИЮНЯ 2012 ГОДА N 608 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ О МИНИСТЕРСТВЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
5.2.13. Порядок информирования медицинскими организациями органов внутренних дел в случаях, установленных пунктом 5 части 4 статьи 13 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (по согласованию с Министерством внутренних дел Российской Федерации)
ПОСТАНОВЛЕНИЕ ОТ 19 ИЮНЯ 2012 ГОДА N 608 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ О МИНИСТЕРСТВЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
(1)
Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (ред. 25.12.23)
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: акушер-гинеколог
- акушер-гинеколог
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20.10. 2020 г. № 1130н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология»
Пункт 85 «… Наблюдение за течением беременности у несовершеннолетней осуществляется врачом-акушером-гинекологом медицинской организации, оказывающей помощь женщинам во время беременности, в родах и в послеродовом периоде…»
ПРИКАЗ от 20 октября 2020 года N 1130н Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология"
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 2
- 2
Приказ Минздрава России от 10.05.2017 №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» (Зарегистрировано в Минюсте России 17.05.2017 №46740)
«в) установление предварительного диагноза врачом приемного отделения или врачом профильного отделения (дневного стационара) или врачом отделения (центра) анестезиологии-реанимации медицинской организации не позднее 2 часов с момента поступления пациента в медицинскую организацию…»
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ. ПРИКАЗ от 10 мая 2017 г. N 203н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ КРИТЕРИЕВ ОЦЕНКИ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 72
- 72
Приказ Минздрава России от 10.05.2017 №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» (Зарегистрировано в Минюсте России 17.05.2017 №46740)
«…з) установление клинического диагноза на основании данных анамнеза, осмотра, данных лабораторных и инструментальных методов обследования, результатов консультаций врачей-специалистов, предусмотренных стандартами медицинской помощи, а также клинических рекомендаций: +
установление клинического диагноза в течение 72 часов с момента поступления пациента в профильное отделение (дневной стационар) медицинской организации…»
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ. ПРИКАЗ от 10 мая 2017 г. N 203н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ КРИТЕРИЕВ ОЦЕНКИ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
(1)
(2)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: лицензию
- лицензию
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20.10. 2020 г. № 1130н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология»
IX. Оказание медицинской помощи женщинам при искусственном прерывании беременности
«89. Медицинская помощь женщинами при искусственном прерывании беременности оказывается в рамках первичной специализированной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи в медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая работы (услуги) по "акушерству и гинекологии (искусственному прерыванию беременности)"…»
ПРИКАЗ от 20 октября 2020 года N 1130н Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология"
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 48; 4-7
- 48; 4-7
Согласно положений ст.56 п.3. Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» искусственное прерывание беременности проводится не ранее 48 часов с момента обращения женщины в медицинскую организацию для искусственного прерывания беременности при сроке беременности четвертая - седьмая недели.
Согласно условию задачи срок беременности у пациентки Н. составляет 5 недель, следовательно, это укладывается в интервал 4-7 неделя беременности.
Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (ред. 25.12.23)
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: медицинских
- медицинских
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20.10. 2020 г. № 1130н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология»
IX. Оказание медицинской помощи женщинам при искусственном прерывании беременности
«96. Врач-акушер-гинеколог при обращении женщины за направлением на искусственное прерывание беременности производит обследование для определения срока беременности и исключения медицинских противопоказаний к искусственному прерыванию беременности»
ПРИКАЗ от 20 октября 2020 года N 1130н Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология"
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: предупредить пациентку Н. о возможных осложнениях искусственного прерывания беременности
- предупредить пациентку Н. о возможных осложнениях искусственного прерывания беременности
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20.10. 2020 г. № 1130н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология».
«…После искусственного прерывания беременности с каждой женщиной проводится консультирование, в процессе которого пациентка информируется о признаках возможных осложнений, при появлении которых ей следует незамедлительно обратиться к врачу; предоставляются рекомендации о режиме, гигиенических мероприятиях, возможной реабилитации, а также по вопросам профилактики абортов и необходимости сохранения и вынашивания следующей беременности"
ПРИКАЗ от 20 октября 2020 года N 1130н Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология"
(1)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)