Стоматология хирургическая

В стоматологическую клинику обратилась пациентка В. 50 лет.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

В стоматологическую клинику обратилась пациентка В. 50 лет.

Жалобы

на

* выраженные боли в нижней челюсти,

* припухлость щечной и подчелюстной областей справа.

Анамнез заболевания

* Два дня назад пациентка отметила появление выраженных болей в области нижней челюсти справа.

* Общее состояние удовлетворительное, появился отек щечной и подчелюстной областей.

* Зуб 4.3 под несостоятельной пломбой, краевое прилегание нарушено.

Анамнез жизни

* Сопутствующие заболевания: гипертоническая болезнь 2 степени, сахарный диабет.

* Со слов пациента, ВИЧ, гепатит, сифилис, туберкулез отрицает.

* Аллергологический анамнез не отягощен.

Объективный статус

Конфигурация лица изменена за счет коллатерального отека мягких тканей щечной и подчелюстной областей. Открывание рта не затруднено. При пальпации регионарные лимфатические узлы поднижнечелюстной области увеличены, болезненны.

*Зубная формула:*

===	О\|П	П	\|		\|\|
С\|	1.8\|1.7	1.6\|1.5	1.4\|1.3	1.2\|1.1	2.1\|2.2	2.3\|2.4	2.5\|2.6\|2.7\|2.8	4.8\|4.7	4.6\|4.5
4.4\|4.3	4.2\|4.1	3.1\|3.2	3.3\|3.4	3.5\|3.6	3.7\|3.8	О\|		П
				\|	О\|\|	===

*Прикус:* ортогнатический.

*В полости рта:* зуб 4.3 - под пломбой, краевое прилегание нарушено, перкуссия слабо болезненна. Валикообразное выбухание переходной складки с вестибулярной стороны в области 4.2, 4.3, 4.4 зубов; слизистая оболочка гиперемирована, отечна, болезненна при пальпации. В области 4.3 зуба пальпируется очаг флюктуации. Перкуссия 4.3. – болезненна.

Результаты дополнительного метода обследования

Рентгенологическое исследование

На рентгенограмме определяется очаг деструкции костной ткани с нечеткими границами в области верхушки корня 4.3 зуба. Корневые каналы не запломбированы.

Реопародонтография

Имеются признаки застоя кровоснабжения в пародонте зубов верхней челюсти.

Заключение из исходной задачи