Косметология - кейс 23 — задача № 23
Пациентка 47 лет обратилась к врачу косметологу.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Пациентка 47 лет обратилась к врачу косметологу.
Жалобы
На отек кожи лица, бронзовый оттенок кожи, болезненность.
Анамнез заболевания
Неделю назад пациентке была проведена процедура аблативного фракционного ремоделирования по поводу имеющихся атрофических рубцов в области щек и фотостарения.
Анамнез жизни
Хронические заболевания: гипотиреоз, хр.гастрит, ГЭРБ.
Наследственность не отягощена.
Аллергоанамнез: полиноз.
Не курит, алкоголем не злоупотребляет.
У близких родственников заболеваний кожи нет.
Объективный статус
Патологический процесс островоспалительного характера. Локализуется на коже лица. Представлен отечностью кожи, бронзовым оттенком, образованием корочек в области лба.
Результаты обследования
Визуальный осмотр
Бронзовый оттенок, корочки, отечность.
Заключение из исходной задачи
Диагноз
Простой раздражительный контактный дерматит
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: визуальный осмотр
- визуальный осмотр
К побочным эффектам вследствие травмы, связанной с терапией, относятся транзиторный бронзовый оттенок кожи, отек, эритема, шелушение, повышенная чувствительность, боль, зуд, поверхностные царапины и ксероз.
Лечение осложнений косметических процедур. Под редакцией Антонеллы Тости, Кеннета Беера, Мирии Пиа де Падовы. «МЕДпресс-информ», М., 2014, стр. 33
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: Простой раздражительный контактный дерматит
- Простой раздражительный контактный дерматит
Контактный дерматит – воспалительная реакция кожи, возникающая в ответ на прямое воздействие внешних раздражающих факторов.
Федеральные клинические рекомендации. Дерматовенерология 2015: Болезни кожи. Инфекции, передаваемые половым путем. — 5-е изд., перераб. и доп. — М.: Деловой экспресс, 2016. — 768 с.
(1)
Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Дерматит контактный, 2021 г.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: эпидермиса
- эпидермиса
Аблационное фракционное ремоделирование характеризуется симптомами аблации эпидермиса, такими как образование корок, точечное кровотечение, эрозии, пузыри и петехии.
Лечение осложнений косметических процедур. Под редакцией Антонеллы Тости, Кеннета Беера, Мирии Пиа де Падовы. «МЕДпресс-информ», М., 2014, стр. 33
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: выровнять рельеф кожи, уменьшить проявления фотостарения
- выровнять рельеф кожи, уменьшить проявления фотостарения
Список показаний к фракционному ремодемированию….включает фотостарение, рубцы (вследствие акне, травмы или хирургического вмешательста), нарушения пигментации….
Лечение осложнений косметических процедур. Под редакцией Антонеллы Тости, Кеннета Беера, Мирии Пиа де Падовы. «МЕДпресс-информ», М., 2014, стр. 32
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: топические кортикостероиды
- топические кортикостероиды
Стандартные дерматологические мероприятия, включающие мягкий уход за кожей (применение мягкого мыла и легких эмолентов), а по показаниям – топические кортикостероиды.
Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Дерматит контактный, 2021 г.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: защиту от солнца
- защиту от солнца
Необходимо убедиться, что пациент понял необходимость защиты от солнца во время фазы заживления после процедуры.
Лечение осложнений косметических процедур. Под редакцией Антонеллы Тости, Кеннета Беера, Мирии Пиа де Падовы. «МЕДпресс-информ», М., 2014, стр. 41
Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Дерматит контактный, 2021 г.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: бронзовый оттенок кожи
- бронзовый оттенок кожи
Побочные эффекты и осложнения фракционного лазерного ремоделирования – бронзовый оттенок кожи.
Лечение осложнений косметических процедур. Под редакцией Антонеллы Тости, Кеннета Беера, Мирии Пиа де Падовы. «МЕДпресс-информ», М., 2014, стр. 34
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: келоидные рубцы в анамнезе
- келоидные рубцы в анамнезе
Наличие противопоказаний к процедуре определяется на основании данных анамнеза и осмотра пациента. Они включают келоидные рубцы, дерматиты.
Лечение осложнений косметических процедур. Под редакцией Антонеллы Тости, Кеннета Беера, Мирии Пиа де Падовы. «МЕДпресс-информ», М., 2014, стр. 32
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: кортикостероидные гормоны
- кортикостероидные гормоны
В нашей практике при фракционном ремоделировании мы предлагаем системные кортикостероиды, часто преднизолон в дозе 60мг/сут. в течение 3 дней начиная со дня терапии.
Лечение осложнений косметических процедур. Под редакцией Антонеллы Тости, Кеннета Беера, Мирии Пиа де Падовы. «МЕДпресс-информ», М., 2014, стр. 42
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: гидрохинона
- гидрохинона
Выбор стратегии согласно доказательной медицине: - местно третиноин, гидрохинон, вит. С и солнцезащитное средство.
Лечение осложнений косметических процедур. Под редакцией Антонеллы Тости, Кеннета Беера, Мирии Пиа де Падовы. «МЕДпресс-информ», М., 2014, стр. 42
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: пероральными обезболивающими средствами
- пероральными обезболивающими средствами
Своим пациентам мы рекомендуем и применяем описанные выше различные стратегии подавления боли: местную, инъекционную, пероральную, внутримышечную обезболивающую и седативную терапию.
Лечение осложнений косметических процедур. Под редакцией Антонеллы Тости, Кеннета Беера, Мирии Пиа де Падовы. «МЕДпресс-информ», М., 2014, стр. 43
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 7
- 7
Однако дополнительно к модификациям лазера, в рамках других мероприятий по ограничению развития пигментных аномалий, пациенты должны оставаться дома в течение 7 дней.
Лечение осложнений косметических процедур. Под редакцией Антонеллы Тости, Кеннета Беера, Мирии Пиа де Падовы. «МЕДпресс-информ», М., 2014, стр. 42
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)