Общая гигиена - кейс 13 — задача № 13
Вы – врач Центра гигиены и эпидемиологии, в обязанности которого включены вопросы оценки риска здоровью в системе социально-гигиенического мониторинга. Результаты оценки риска здоровью населения города К в связи с анализом качества мясной продукции показали, что приоритетными загрязнителями партии говядины, поступившей в розничную сеть города, являются три вещества (А, В и С). Результаты оценки неканцерогенного риска представлены в таблице. Необходимо провести оценку степени приемлемости неканц...
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Вы – врач Центра гигиены и эпидемиологии, в обязанности которого включены вопросы оценки риска здоровью в системе социально-гигиенического мониторинга. Результаты оценки риска здоровью населения города К в связи с анализом качества мясной продукции показали, что приоритетными загрязнителями партии говядины, поступившей в розничную сеть города, являются три вещества (А, В и С). Результаты оценки неканцерогенного риска представлены в таблице. Необходимо провести оценку степени приемлемости неканцерогенного риска.
| Вещество | HQ | Органы и системы - мишени |
| А | 1,8 | Органы желудочно-кишечного тракта, почки |
| В | 0,9 | Органы желудочно-кишечного тракта, кровь |
| С | 0,5 | Нервная система, развитие |
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: постановлением Правительства Российской Федерации от 2 февраля 2006 г. N 60 «Об утверждении положения о проведении социально-гигиенического мониторинга»
- постановлением Правительства Российской Федерации от 2 февраля 2006 г. N 60 «Об утверждении положения о проведении социально-гигиенического мониторинга»
В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 2 февраля 2006 г. N 60 «Об утверждении положения о проведении социально-гигиенического мониторинга» (п. 3), при ведении мониторинга решаются задачи выявления причинно-следственных связей между состоянием здоровья населения и воздействием факторов среды обитания человека на основе системного анализа и оценки риска для здоровья населения.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: вероятность развития угрозы жизни или здоровью человека либо угрозы жизни или здоровью будущих поколений, обусловленную воздействием факторов среды обитания
- вероятность развития угрозы жизни или здоровью человека либо угрозы жизни или здоровью будущих поколений, обусловленную воздействием факторов среды обитания
Риск для здоровья человека – это вероятность развития угрозы жизни или здоровью человека либо угрозы жизни или здоровью будущих поколений, обусловленная воздействием факторов среды обитания
МР 2.1.10.0033-11 «Оценка риска, связанного с воздействием факторов образа жизни на здоровье населения».— М.: Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, 2012. — 63 с., пункт 3.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: руководство по оценке риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду (Руководство Р2.1.10.1920-04)
- руководство по оценке риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду (Руководство Р2.1.10.1920-04)
Основным методическим документом, определяющим содержание работ по оценке риска здоровью, связанного с качеством продуктов питания, является
Руководство по оценке риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду (Руководство Р2.1.10.1920-04).
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: Роспотребнадзором
- Роспотребнадзором
Социально-гигиенический мониторинг проводится в соответствии с нормативными правовыми актами, издаваемыми Роспотребнадзором.
«Положение о проведении социально-гигиенического мониторинга», утвержденное Постановлением Правительства РФ от 02.02.2006 № 60 «Об утверждении положения о проведении социально-гигиенического мониторинга», п. 10.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: идентификация опасности, оценка зависимости «доза-ответ», оценка экспозиции, характеристика риска
- идентификация опасности, оценка зависимости «доза-ответ», оценка экспозиции, характеристика риска
В соответствии с п 2.1 «Оценка риска для здоровья» Руководства по оценке риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду.
Руководство Р2.1.10.1920-04 полная (базовая) схема оценки риска предусматривает проведение четырех взаимосвязанных этапов: идентификация опасности, оценка зависимости "доза-ответ", оценка экспозиции, характеристика риска.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: данные федерального и регионального информационных фондов социально-гигиенического мониторинга, результаты лабораторных исследований, данные специальных исследований
- данные федерального и регионального информационных фондов социально-гигиенического мониторинга, результаты лабораторных исследований, данные специальных исследований
В качестве данных (одна из составляющих) об уровнях контаминации пищевых продуктов химическими веществами должны использоваться данные федерального и регионального информационных фондов социально-гигиенического мониторинга.
Методические указания 2.3.7.2519-09 «Определение экспозиции и оценка риска воздействия химических контаминантов пищевых продуктов на население», п. 4.3.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: аналитический
- аналитический
Согласно ст.6 ТР ТС 021/2011 Технический регламент Таможенного союза «О безопасности пищевой продукции» одним из методов идентификации пищевой продукции является аналитический метод.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: заявитель
- заявитель
Согласно ст. 23 ТР ТС 021/2011 Технический регламент Таможенного союза «О безопасности пищевой продукции» проведение производственного контроля на объектах пищевой промышленности обеспечивает заявитель.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: анализ количественных величин риска, анализ и характеристику неопределенностей, связанных с оценкой, и обобщение всей информации по оценке риска
- анализ количественных величин риска, анализ и характеристику неопределенностей, связанных с оценкой, и обобщение всей информации по оценке риска
В соответствии с п. 7. «Характеристика риска для здоровья населения» Руководства по оценке риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду (Руководство Р2.1.10.1920-04), характеристика риска интегрирует данные об опасности анализируемых химических веществ, величине экспозиции, параметрах зависимости "доза-ответ", полученные на всех предшествующих этапах исследований, с целью количественной и качественной оценки риска, выявления и оценки сравнительной значимости существующих проблем для здоровья населения. На этом этапе осуществляется рассмотрение всех предположений, научных гипотез и неопределенностей, которые способны исказить результаты анализа риска и конечные выводы. Характеристика риска является связующим звеном между оценкой риска для здоровья и управлением риском.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: руководстве по оценке риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду (Руководство Р2.1.10.1920-04)
- руководстве по оценке риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду (Руководство Р2.1.10.1920-04)
Оценка влияния рассчитанной экспозиции химическими контаминантами пищевых продуктов на здоровье населения осуществляется в соответствии с принципами, изложенными в Руководстве по оценке риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду.
Руководство Р2.1.10.1920-04) (Методические указания 2.3.7.2519-09 «Определение экспозиции и оценка риска воздействия химических контаминантов пищевых продуктов на население», п. 7.1.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: нет
- нет
В соответствии с Руководством по оценке риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду
Руководство Р2.1.10.1920-04 п. 7.3.1. Характеристика риска развития неканцерогенных эффектов осуществляется либо путем сравнения фактических уровней экспозиции с безопасными уровнями воздействия (индекс/коэффициент опасности), либо на основе параметров зависимости "доза - ответ", полученных в эпидемиологических исследованиях. В данном случае отношение фактической экспозиции к безопасной (HQ) превысило единицу для первого вещества (А).
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: нет
- нет
В соответствии с Руководством по оценке риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду
Руководство Р2.1.10.1920-04 п. 7.4.7.расчет индексов опасности целесообразно проводить с учетом критических органов/систем, поражаемых исследуемыми веществами, т.к. при воздействии компонентов смеси на одни и те же органы или системы организма наиболее вероятным типом их комбинированного действия является суммация (аддитивность). В данном случае вещества А и В обладают однотипным воздействием на органы желудочно-кишечного тракта, и их суммарный индекс неканцерогенной опасности превышает единицу (2,7).
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)