Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Организация здравоохранения и общественное здоровье - кейс 506 — задача № 506

Организация здравоохранения и общественное здоровье

В перинатальный центр бригадой скорой помощи доставлена несовершеннолетняя ученица 9 класса местной школы пациентка Д., 14 лет, с признаками родовой деятельности. Через 1,5 часа у пациентки Д. в результате первых преждевременных родов родился живой недоношенный мальчик массой тела 2100 г. и ростом 42 см. Со слов пациентки Д. отцом ребенка является ее одноклассник. Несовершеннолетние родители не состоят в браке, но собираются самостоятельно оформить документы на своего ребенка. Руководителем пер...

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

В перинатальный центр бригадой скорой помощи доставлена несовершеннолетняя ученица 9 класса местной школы пациентка Д., 14 лет, с признаками родовой деятельности. Через 1,5 часа у пациентки Д. в результате первых преждевременных родов родился живой недоношенный мальчик массой тела 2100 г. и ростом 42 см. Со слов пациентки Д. отцом ребенка является ее одноклассник. Несовершеннолетние родители не состоят в браке, но собираются самостоятельно оформить документы на своего ребенка. Руководителем перинатального центра о факте родов у несовершеннолетней были извещены родители, органы внутренних дел, комиссия по делам несовершеннолетних, управление социальной защиты населения, органы опеки и попечительства. Родители пациентки Д. не знали о беременности их дочери и информация о рождении ребенка явилась для них полной неожиданностью. Они пришли на прием к руководителю перинатального центра, чтобы узнать о состоянии здоровья их дочери, новорожденного и о том, какие документы необходимо подготовить при выписке их дочери с ребенком из роддома.

Вопрос № 1

Управление медицинской организацией

В перинатальном центре оказывается +______________________________________+ медицинская помощь

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: специализированная, в том числе высокотехнологичная

  • специализированная, в том числе высокотехнологичная

    Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ (ред. от 29.05.2019) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

    «Статья 34. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь.

    Специализированная медицинская помощь оказывается врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию…».

    ПРИКАЗ Минздрава России от 20 октября 2020 года N 1130н Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология"

    «Приложение №9. Правила организации деятельности перинатального центра.

    {nbsp}
    11. Центр осуществляет следующие функции:

    оказывает консультативно-диагностическую, лечебную и реабилитационную помощь беременным женщинам, роженицам, родильницам, новорожденным и детям первых месяцев жизни с врожденной и перинатальной патологией, требующих оказания медицинской помощи в стационарных условиях, а также женщинам с нарушением репродуктивной функции на основе использования современных профилактических и лечебно-диагностических технологий…»

Вопрос № 2

Управление медицинской организацией

Мать в возрасте до 18 лет является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: несовершеннолетней

  • несовершеннолетней

    «ГОСТ Р 52495-2005. Национальный стандарт Российской Федерации. Социальное обслуживание населения. Термины и определения» (утв. Приказом Ростехрегулирования от 30.12.2005 N 532-ст) (ред. от 17.10.2013). 2.4. Категории клиентов социальной службы.

    «…пункт 2.4.12. несовершеннолетняя мать: Женщина в возрасте до 18 лет, имеющая ребенка или детей…»

Вопрос № 3

Управление медицинской организацией

Новорожденные, родившиеся с массой тела до 2500 грамм, считаются новорожденными с +_______________+ массой тела при рождении

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: низкой

  • низкой

    Приказ Минздравсоцразвития России от 27.12.2011 N 1687н (ред. от 13.09.2019) "О медицинских критериях рождения, форме документа о рождении и порядке его выдачи" (Зарегистрировано в Минюсте России 15.03.2012 N 23490)

    П.4 … Новорожденные, родившиеся с массой тела до 2500 грамм, считаются новорожденными с низкой массой тела при рождении

Вопрос № 4

Управление медицинской организацией

Законными представителями несовершеннолетней пациентки являются

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: родители, а также усыновители, опекуны, попечители

  • родители, а также усыновители, опекуны, попечители

    «Семейный кодекс Российской Федерации» от 29.12.1995 №223-ФЗ

    (ред. от 29.05.2019), Статья 64. Права и обязанности родителей по защите прав и интересов детей. «…Родители являются законными представителями своих детей…»

    «Глава 20. Опека и попечительство над детьми

    Статья 145. Установление опеки или попечительства над детьми, оставшимися без попечения родителей (в ред. Федерального закона от 24.04.2008 №49-ФЗ)

    {nbsp}
    1. Опека или попечительство устанавливаются над детьми, оставшимися без попечения родителей (пункт 1 статьи 121 настоящего Кодекса), в целях их содержания, воспитания и образования, а также для защиты их прав и интересов…»

Вопрос № 5

Управление медицинской организацией

Право на информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или на отказ от него имеют несовершеннолетние

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: в возрасте старше пятнадцати лет

  • в возрасте старше пятнадцати лет

    Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ (ред. от 29.05.2019) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Статья 20. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства
    Статья 54. Права несовершеннолетних в сфере охраны здоровья

    Согласно ст. 20, п.2 с учетом ст. 54, п.2.:

    {nbsp}2. Несовершеннолетние в возрасте старше пятнадцати лет или больные наркоманией несовершеннолетние в возрасте старше шестнадцати лет имеют право на информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или на отказ от него в соответствии с настоящим Федеральным законом...

Вопрос № 6

Управление медицинской организацией

Решение о медицинском вмешательстве без согласия одного из родителей или иного законного представителя принимается

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: консилиумом врачей

  • консилиумом врачей

    Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ (ред. от 29.05.2019) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Статья 20. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства, пункт 10:

    «…10. Решение о медицинском вмешательстве без согласия гражданина, одного из родителей или иного законного представителя принимается:

    …1) в случаях, указанных в пунктах 1 и 2 части 9 настоящей статьи (…если медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни человека…), - консилиумом врачей…»

Вопрос № 7

Управление медицинской организацией

Факт родов у несовершеннолетней гражданки Д. является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: врачебной тайной

  • врачебной тайной

    В соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 №323-ФЗ (ред. от 29.05.2019) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», статьей 13. Соблюдение врачебной тайны, частью1 «Сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну».

Вопрос № 8

Управление медицинской организацией

Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя допускается в случае

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: наличия достаточных оснований полагать, что вред здоровью причинен в результате противоправных действий

  • наличия достаточных оснований полагать, что вред здоровью причинен в результате противоправных действий

    Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ (ред. от 29.05.2019) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Статья 13. Соблюдение врачебной тайны, пункт 4:

    «Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя допускается:

    …в целях информирования органов внутренних дел о поступлении пациента, в отношении которого имеются достаточные основания полагать, что вред его здоровью причинен в результате противоправных действий…»

Вопрос № 9

Управление медицинской организацией

При подозрении на нарушение прав и законных интересов несовершеннолетних медицинская организация, в которой оказывается помощь, должны информировать органы

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: прокуратуры, опеки и попечительства, управления социальной защиты населения, внутренних дел, управления здравоохранением, управления в сфере образования, по делам молодежи, службы занятости

  • прокуратуры, опеки и попечительства, управления социальной защиты населения, внутренних дел, управления здравоохранением, управления в сфере образования, по делам молодежи, службы занятости

    Федеральный закон от 24.06.1999 №120-ФЗ (в ред. от 26.07.2019 №232-ФЗ) «Об основах системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних». Статья 9. Гарантии исполнения настоящего Федерального закона.

    «Органы и учреждения системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних в пределах своей компетенции обязаны обеспечивать соблюдение прав и законных интересов несовершеннолетних, осуществлять их защиту от всех форм дискриминации, физического или психического насилия, оскорбления, грубого обращения, сексуальной и иной эксплуатации, выявлять несовершеннолетних и семьи, находящиеся в социально опасном положении, а также незамедлительно информировать:

    1)орган прокуратуры - о нарушении прав и свобод несовершеннолетних;

    2) комиссию по делам несовершеннолетних и защите их прав - о выявленных случаях нарушения прав несовершеннолетних на образование, труд, отдых, жилище и других прав, а также о недостатках в деятельности органов и учреждений, препятствующих предупреждению безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних; (в ред. Федерального закона от 22.08.2004 №122-ФЗ (ред. от 31.12.2005))

    3) орган опеки и попечительства - о выявлении несовершеннолетних, оставшихся без попечения родителей или иных законных представителей либо находящихся в обстановке, представляющей угрозу их жизни, здоровью или препятствующей их воспитанию; (в ред. Федерального закона от 01.12.2004 №150-ФЗ)

    4) орган управления социальной защитой населения - о выявлении несовершеннолетних, нуждающихся в помощи государства в связи с безнадзорностью или беспризорностью, а также о выявлении семей, находящихся в социально опасном положении;

    5) орган внутренних дел - о выявлении родителей несовершеннолетних или иных их законных представителей и иных лиц, жестоко обращающихся с несовершеннолетними и (или) вовлекающих их в совершение преступления, других противоправных и (или) антиобщественных действий либо склоняющих их к суицидальным действиям или совершающих по отношению к ним другие противоправные деяния, а также о несовершеннолетних, в отношении которых совершены противоправные деяния либо которые совершили правонарушение или антиобщественные действия; (в ред. Федеральных законов от 01.12.2004 N 150-ФЗ, от 07.06.2017 №109-ФЗ, от 27.06.2018 №170-ФЗ)

    5.1) уголовно-исполнительные инспекции - о выявлении состоящих на учете в уголовно-исполнительных инспекциях несовершеннолетних осужденных, нуждающихся в оказании социальной и психологической помощи, помощи в социальной адаптации, трудоустройстве, о выявленных случаях совершения ими правонарушения или антиобщественных действий, нарушения ими установленных судом запретов и (или) ограничений, уклонения несовершеннолетних осужденных, признанных больными наркоманией, которым предоставлена отсрочка отбывания наказания, от прохождения курса лечения от наркомании, а также медицинской реабилитации либо социальной реабилитации или уклонения несовершеннолетних осужденных от исполнения возложенных на них судом обязанностей; (в ред. Федерального закона от 28.12.2013 №435-ФЗ)

    6) орган управления здравоохранением - о выявлении несовершеннолетних, нуждающихся в обследовании, наблюдении или лечении в связи с употреблением алкогольной и спиртосодержащей продукции, наркотических средств, психотропных или одурманивающих веществ; (в ред. Федеральных законов от 22.04.2005 №9-ФЗ, от 29.06.2015 №179-ФЗ)

    7) орган, осуществляющий управление в сфере образования - о выявлении несовершеннолетних, нуждающихся в помощи государства в связи с самовольным уходом из организаций для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, образовательных организаций или иных организаций, осуществляющих обучение, либо в связи с прекращением по неуважительным причинам занятий в образовательных организациях; (в ред. Федерального закона от 02.07.2013 №185-ФЗ)

    8) орган по делам молодежи - о выявлении несовершеннолетних, находящихся в социально опасном положении и нуждающихся в этой связи в оказании помощи в организации отдыха, досуга, занятости;

    9) орган службы занятости - о выявлении несовершеннолетних, находящихся в социально опасном положении и нуждающихся в этой связи в оказании помощи в трудоустройстве, а также о несовершеннолетних, оставивших образовательную организацию в установленных Федеральным законом от 29 декабря 2012 года №273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации" случаях и нуждающихся в этой связи в оказании помощи в трудоустройстве. (в ред. Федерального закона от 27.06.2018 №170-ФЗ)»

Вопрос № 10

Управление медицинской организацией

Предоставление сведений родителям без согласия пациентки Д., 14 лет, о ее родоразрешении в соответствии со статьей +_____+ Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ (ред. от 29.05.2019) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 13; допускается

  • 13; допускается

    Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ (ред. от 29.05.2019) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Статья 13. Соблюдение врачебной тайны, пункт 4: Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя допускается:

    {nbsp}4) в случае оказания медицинской помощи несовершеннолетнему в соответствии с пунктом 2 части 2 статьи 20 настоящего Федерального закона, а также несовершеннолетнему, не достигшему возраста, установленного частью 2 статьи 54 настоящего Федерального закона, для информирования одного из его родителей или иного законного представителя;

Вопрос № 11

Управление медицинской организацией

Несовершеннолетние родители, не состоящие в браке, в случае рождения у них ребенка вправе самостоятельно осуществлять родительские права по достижению ими возраста +________+ лет

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 16

  • 16

    «Семейный кодекс Российской Федерации» от 29.12.1995 № 223-ФЗ

    (ред. от 29.05.2019). Статья 62. Права несовершеннолетних родителей. Несовершеннолетние родители, не состоящие в браке, в случае рождения у них ребенка и при установлении их материнства и (или) отцовства вправе самостоятельно осуществлять родительские права по достижении ими возраста шестнадцати лет…»

    Постановление Пленума Верховного Суда РФ от 16.05.2017 №16 (ред. от 26.12.2017) «О применении судами законодательства при рассмотрении дел, связанных с установлением происхождения детей»

Вопрос № 12

Управление медицинской организацией

До достижения несовершеннолетними родителями возраста шестнадцати лет их ребенку назначается +____________+ , который осуществляет его воспитание

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: опекун; совместно с несовершеннолетними родителями ребенка

  • опекун; совместно с несовершеннолетними родителями ребенка

    «Семейный кодекс Российской Федерации» от 29.12.1995 № 223-ФЗ

    (ред. от 29.05.2019). Статья 62. Права несовершеннолетних родителей. До достижения несовершеннолетними родителями возраста шестнадцати лет их ребенку назначается опекун, который осуществляет его воспитание совместно с несовершеннолетними родителями ребенка...»

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)