Организация здравоохранения и общественное здоровье - кейс 506 — задача № 506
Организация здравоохранения и общественное здоровье
В перинатальный центр бригадой скорой помощи доставлена несовершеннолетняя ученица 9 класса местной школы пациентка Д., 14 лет, с признаками родовой деятельности. Через 1,5 часа у пациентки Д. в результате первых преждевременных родов родился живой недоношенный мальчик массой тела 2100 г. и ростом 42 см. Со слов пациентки Д. отцом ребенка является ее одноклассник. Несовершеннолетние родители не состоят в браке, но собираются самостоятельно оформить документы на своего ребенка. Руководителем пер...
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
В перинатальный центр бригадой скорой помощи доставлена несовершеннолетняя ученица 9 класса местной школы пациентка Д., 14 лет, с признаками родовой деятельности. Через 1,5 часа у пациентки Д. в результате первых преждевременных родов родился живой недоношенный мальчик массой тела 2100 г. и ростом 42 см. Со слов пациентки Д. отцом ребенка является ее одноклассник. Несовершеннолетние родители не состоят в браке, но собираются самостоятельно оформить документы на своего ребенка. Руководителем перинатального центра о факте родов у несовершеннолетней были извещены родители, органы внутренних дел, комиссия по делам несовершеннолетних, управление социальной защиты населения, органы опеки и попечительства. Родители пациентки Д. не знали о беременности их дочери и информация о рождении ребенка явилась для них полной неожиданностью. Они пришли на прием к руководителю перинатального центра, чтобы узнать о состоянии здоровья их дочери, новорожденного и о том, какие документы необходимо подготовить при выписке их дочери с ребенком из роддома.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: специализированная, в том числе высокотехнологичная
- специализированная, в том числе высокотехнологичная
Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ (ред. от 29.05.2019) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
«Статья 34. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь.
Специализированная медицинская помощь оказывается врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию…».
ПРИКАЗ Минздрава России от 20 октября 2020 года N 1130н Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология"
«Приложение №9. Правила организации деятельности перинатального центра.
{nbsp}
11. Центр осуществляет следующие функции:
оказывает консультативно-диагностическую, лечебную и реабилитационную помощь беременным женщинам, роженицам, родильницам, новорожденным и детям первых месяцев жизни с врожденной и перинатальной патологией, требующих оказания медицинской помощи в стационарных условиях, а также женщинам с нарушением репродуктивной функции на основе использования современных профилактических и лечебно-диагностических технологий…»
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: несовершеннолетней
- несовершеннолетней
«ГОСТ Р 52495-2005. Национальный стандарт Российской Федерации. Социальное обслуживание населения. Термины и определения» (утв. Приказом Ростехрегулирования от 30.12.2005 N 532-ст) (ред. от 17.10.2013). 2.4. Категории клиентов социальной службы.
«…пункт 2.4.12. несовершеннолетняя мать: Женщина в возрасте до 18 лет, имеющая ребенка или детей…»
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: низкой
- низкой
Приказ Минздравсоцразвития России от 27.12.2011 N 1687н (ред. от 13.09.2019) "О медицинских критериях рождения, форме документа о рождении и порядке его выдачи" (Зарегистрировано в Минюсте России 15.03.2012 N 23490)
П.4 … Новорожденные, родившиеся с массой тела до 2500 грамм, считаются новорожденными с низкой массой тела при рождении
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: родители, а также усыновители, опекуны, попечители
- родители, а также усыновители, опекуны, попечители
«Семейный кодекс Российской Федерации» от 29.12.1995 №223-ФЗ
(ред. от 29.05.2019), Статья 64. Права и обязанности родителей по защите прав и интересов детей. «…Родители являются законными представителями своих детей…»
«Глава 20. Опека и попечительство над детьми
Статья 145. Установление опеки или попечительства над детьми, оставшимися без попечения родителей (в ред. Федерального закона от 24.04.2008 №49-ФЗ)
{nbsp}
1. Опека или попечительство устанавливаются над детьми, оставшимися без попечения родителей (пункт 1 статьи 121 настоящего Кодекса), в целях их содержания, воспитания и образования, а также для защиты их прав и интересов…»
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: в возрасте старше пятнадцати лет
- в возрасте старше пятнадцати лет
Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ (ред. от 29.05.2019) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Статья 20. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства
Статья 54. Права несовершеннолетних в сфере охраны здоровья
Согласно ст. 20, п.2 с учетом ст. 54, п.2.:
{nbsp}2. Несовершеннолетние в возрасте старше пятнадцати лет или больные наркоманией несовершеннолетние в возрасте старше шестнадцати лет имеют право на информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или на отказ от него в соответствии с настоящим Федеральным законом...
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: консилиумом врачей
- консилиумом врачей
Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ (ред. от 29.05.2019) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Статья 20. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства, пункт 10:
«…10. Решение о медицинском вмешательстве без согласия гражданина, одного из родителей или иного законного представителя принимается:
…1) в случаях, указанных в пунктах 1 и 2 части 9 настоящей статьи (…если медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни человека…), - консилиумом врачей…»
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: врачебной тайной
- врачебной тайной
В соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 №323-ФЗ (ред. от 29.05.2019) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», статьей 13. Соблюдение врачебной тайны, частью1 «Сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну».
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: наличия достаточных оснований полагать, что вред здоровью причинен в результате противоправных действий
- наличия достаточных оснований полагать, что вред здоровью причинен в результате противоправных действий
Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ (ред. от 29.05.2019) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Статья 13. Соблюдение врачебной тайны, пункт 4:
«Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя допускается:
…в целях информирования органов внутренних дел о поступлении пациента, в отношении которого имеются достаточные основания полагать, что вред его здоровью причинен в результате противоправных действий…»
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: прокуратуры, опеки и попечительства, управления социальной защиты населения, внутренних дел, управления здравоохранением, управления в сфере образования, по делам молодежи, службы занятости
- прокуратуры, опеки и попечительства, управления социальной защиты населения, внутренних дел, управления здравоохранением, управления в сфере образования, по делам молодежи, службы занятости
Федеральный закон от 24.06.1999 №120-ФЗ (в ред. от 26.07.2019 №232-ФЗ) «Об основах системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних». Статья 9. Гарантии исполнения настоящего Федерального закона.
«Органы и учреждения системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних в пределах своей компетенции обязаны обеспечивать соблюдение прав и законных интересов несовершеннолетних, осуществлять их защиту от всех форм дискриминации, физического или психического насилия, оскорбления, грубого обращения, сексуальной и иной эксплуатации, выявлять несовершеннолетних и семьи, находящиеся в социально опасном положении, а также незамедлительно информировать:
1)орган прокуратуры - о нарушении прав и свобод несовершеннолетних;
2) комиссию по делам несовершеннолетних и защите их прав - о выявленных случаях нарушения прав несовершеннолетних на образование, труд, отдых, жилище и других прав, а также о недостатках в деятельности органов и учреждений, препятствующих предупреждению безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних; (в ред. Федерального закона от 22.08.2004 №122-ФЗ (ред. от 31.12.2005))
3) орган опеки и попечительства - о выявлении несовершеннолетних, оставшихся без попечения родителей или иных законных представителей либо находящихся в обстановке, представляющей угрозу их жизни, здоровью или препятствующей их воспитанию; (в ред. Федерального закона от 01.12.2004 №150-ФЗ)
4) орган управления социальной защитой населения - о выявлении несовершеннолетних, нуждающихся в помощи государства в связи с безнадзорностью или беспризорностью, а также о выявлении семей, находящихся в социально опасном положении;
5) орган внутренних дел - о выявлении родителей несовершеннолетних или иных их законных представителей и иных лиц, жестоко обращающихся с несовершеннолетними и (или) вовлекающих их в совершение преступления, других противоправных и (или) антиобщественных действий либо склоняющих их к суицидальным действиям или совершающих по отношению к ним другие противоправные деяния, а также о несовершеннолетних, в отношении которых совершены противоправные деяния либо которые совершили правонарушение или антиобщественные действия; (в ред. Федеральных законов от 01.12.2004 N 150-ФЗ, от 07.06.2017 №109-ФЗ, от 27.06.2018 №170-ФЗ)
5.1) уголовно-исполнительные инспекции - о выявлении состоящих на учете в уголовно-исполнительных инспекциях несовершеннолетних осужденных, нуждающихся в оказании социальной и психологической помощи, помощи в социальной адаптации, трудоустройстве, о выявленных случаях совершения ими правонарушения или антиобщественных действий, нарушения ими установленных судом запретов и (или) ограничений, уклонения несовершеннолетних осужденных, признанных больными наркоманией, которым предоставлена отсрочка отбывания наказания, от прохождения курса лечения от наркомании, а также медицинской реабилитации либо социальной реабилитации или уклонения несовершеннолетних осужденных от исполнения возложенных на них судом обязанностей; (в ред. Федерального закона от 28.12.2013 №435-ФЗ)
6) орган управления здравоохранением - о выявлении несовершеннолетних, нуждающихся в обследовании, наблюдении или лечении в связи с употреблением алкогольной и спиртосодержащей продукции, наркотических средств, психотропных или одурманивающих веществ; (в ред. Федеральных законов от 22.04.2005 №9-ФЗ, от 29.06.2015 №179-ФЗ)
7) орган, осуществляющий управление в сфере образования - о выявлении несовершеннолетних, нуждающихся в помощи государства в связи с самовольным уходом из организаций для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, образовательных организаций или иных организаций, осуществляющих обучение, либо в связи с прекращением по неуважительным причинам занятий в образовательных организациях; (в ред. Федерального закона от 02.07.2013 №185-ФЗ)
8) орган по делам молодежи - о выявлении несовершеннолетних, находящихся в социально опасном положении и нуждающихся в этой связи в оказании помощи в организации отдыха, досуга, занятости;
9) орган службы занятости - о выявлении несовершеннолетних, находящихся в социально опасном положении и нуждающихся в этой связи в оказании помощи в трудоустройстве, а также о несовершеннолетних, оставивших образовательную организацию в установленных Федеральным законом от 29 декабря 2012 года №273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации" случаях и нуждающихся в этой связи в оказании помощи в трудоустройстве. (в ред. Федерального закона от 27.06.2018 №170-ФЗ)»
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 13; допускается
- 13; допускается
Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ (ред. от 29.05.2019) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Статья 13. Соблюдение врачебной тайны, пункт 4: Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя допускается:
{nbsp}4) в случае оказания медицинской помощи несовершеннолетнему в соответствии с пунктом 2 части 2 статьи 20 настоящего Федерального закона, а также несовершеннолетнему, не достигшему возраста, установленного частью 2 статьи 54 настоящего Федерального закона, для информирования одного из его родителей или иного законного представителя;
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 16
- 16
«Семейный кодекс Российской Федерации» от 29.12.1995 № 223-ФЗ
(ред. от 29.05.2019). Статья 62. Права несовершеннолетних родителей. Несовершеннолетние родители, не состоящие в браке, в случае рождения у них ребенка и при установлении их материнства и (или) отцовства вправе самостоятельно осуществлять родительские права по достижении ими возраста шестнадцати лет…»
Постановление Пленума Верховного Суда РФ от 16.05.2017 №16 (ред. от 26.12.2017) «О применении судами законодательства при рассмотрении дел, связанных с установлением происхождения детей»
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: опекун; совместно с несовершеннолетними родителями ребенка
- опекун; совместно с несовершеннолетними родителями ребенка
«Семейный кодекс Российской Федерации» от 29.12.1995 № 223-ФЗ
(ред. от 29.05.2019). Статья 62. Права несовершеннолетних родителей. До достижения несовершеннолетними родителями возраста шестнадцати лет их ребенку назначается опекун, который осуществляет его воспитание совместно с несовершеннолетними родителями ребенка...»
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)