Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Ультразвуковая диагностика - кейс 42 — задача № 42

Ультразвуковая диагностика

Пациент 38 лет самостоятельно обратился в поликлинику по месту жительства для обследования.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Пациент 38 лет самостоятельно обратился в поликлинику по месту жительства для обследования.

Жалобы

На примесь крови в моче.

Анамнез заболевания

Жалобы беспокоят несколько месяцев, ранее никуда не обращался.

Анамнез жизни

Без особенностей.

Объективный статус

Из лабораторных данных: гематурия, анемия.

Изображение 1

Изображение 1
Изображение 1
Открыть иллюстрацию в источнике

Изображение 2

Изображение 2
Изображение 2
Открыть иллюстрацию в источнике

Изображение 3

Изображение 3
Изображение 3
Открыть иллюстрацию в источнике

Вопрос № 1

Методы и методики лучевой диагностики

Методом лучевой диагностики, соответствующим представленному изображению, является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: ультразвуковой

  • ультразвуковой

    Метод диагностики, основанный на получении изображения путем регистрации и компьютерного анализа отражённых от биологических структур ультразвуковых волн, т.е. на основе эффекта эха.

    Лучевая диагностика: учебник / Г.Е. Труфанов и др. под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 18, 50.

Вопрос № 2

Методы и методики лучевой диагностики

Режимом сканирования при выполнении УЗИ в данной клинической ситуации является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: в-режим (серошкальный)

  • в-режим (серошкальный)

    Методика УЗИ, позволяющая получить двухмерные серошкальные изображения анатомических структур в масштабе реального времени.

    Лучевая диагностика: учебник / Г.Е. Труфанов и др. под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 54.

Вопрос № 3

Методы и методики лучевой диагностики

На сонограмме изображен

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: мочевой пузырь

  • мочевой пузырь

    При эхографии мочевой пузырь выглядит как анэхогенный мешок, заполненный жидкостью и расположенный кпереди в полости таза. Его форма, размеры и толщина стенки очень вариабельны и зависят от степени растяжения.

    Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 2. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов мочевыделительной системы и мужских половых органов/ под ред. Г. Е. Труфанова, В. В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – с 113, 112.

Вопрос № 4

Ультразвуковая семиотика

Образование в мочевом пузыре характеризуется _____ эхогенным сигналом

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: гипер-

  • гипер-

    Полиповидная карцинома мочевого пузыря имеет солидную неоднородную внутреннюю эхоструктуру. Поверхность опухоли ровная или бугристая по типу цветной капусты, чаще гиперэхогенная.

    Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 2. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов мочевыделительной системы и мужских половых органов/ под ред. Г. Е. Труфанова, В. В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – С. 111, 119, 124.

Вопрос № 5

Ультразвуковая семиотика

Образование в мочевом пузыре по структуре

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: солидное

  • солидное

    Полиповидная карцинома мочевого пузыря имеет солидную неоднородную внутреннюю эхоструктуру. Поверхность опухоли ровная или бугристая по типу цветной капусты, чаще гиперэхогенная.

    Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 2. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов мочевыделительной системы и мужских половых органов/ под ред. Г. Е. Труфанова, В. В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – с 119, 124.

Вопрос № 6

Ультразвуковая семиотика

Образование в мочевом пузыре

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: на широком основании

  • на широком основании

    Опухоли мочевого пузыря могут быть на ножке и на широком основании.

    Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 2. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов мочевыделительной системы и мужских половых органов/ под ред. Г. Е. Труфанова, В. В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – С. 124, 133.

Вопрос № 7

Заключение

На основании выполненного ультразвукового исследования можно сделать заключение о наличии у пациента _____ мочевого пузыря

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: опухоли

  • опухоли

    Опухоли стенки мочевого пузыря визуализируются в виде эхогенных образований, выступающих в просвет мочевого пузыря и связаны с его стенкой.

    Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 2. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов мочевыделительной системы и мужских половых органов/ под ред. Г. Е. Труфанова, В. В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – С. 124, 133.

Вопрос № 8

Дифференцальная диагностика

При цветовом допплеровском картировании в опухоли мочевого пузыря визуализируются сосуды

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: идущие от основания

  • идущие от основания

    При допплерографии обнаружение васкулярности образования указывает на опухолевую его природу.

    Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 2. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов мочевыделительной системы и мужских половых органов/ под ред. Г. Е. Труфанова, В. В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – С. 113, 124, 125.

Вопрос № 9

Дифференцальная диагностика

Опухоль мочевого пузыря по гистологической структуре с высокой степенью вероятности соответствует

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: переходно-клеточному раку

  • переходно-клеточному раку

    Большинство доброкачественных и злокачественных опухолей мочевого пузыря развивается из переходного эпителия (уротелия). Наиболее частой злокачественной опухолью мочевого пузыря является уретротелиальная карцинома (переходно-клеточный рак).

    Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 2. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов мочевыделительной системы и мужских половых органов/ под ред. Г. Е. Труфанова, В. В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – С. 124, 125, 133.

Вопрос № 10

Дифференцальная диагностика

Из злокачественных опухолей мочевого пузыря чаще всего встречается

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: переходно-клеточный рак

  • переходно-клеточный рак

    К злокачественным опухолям мочевого пузыря относятся переходно-клеточный рак у 90% больных, плоскоклеточный рак у 6-8% больных и аденокарцинома в 2% случаев.

    Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 2. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов мочевыделительной системы и мужских половых органов/ под ред. Г. Е. Труфанова, В. В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – С. 124, 125, 133.

Вопрос № 11

Вариатив

УЗИ мочевого пузыря как правило проводится доступом

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: трансабдоминальным

  • трансабдоминальным

    Наиболее простым и доступным и в то же время достаточно информативным для оценки состояния мочевого пузыря является трансабдоминальное сканирование, которым, как правило, можно ограничится в повседневной практике.

    Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 2. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов мочевыделительной системы и мужских половых органов/ под ред. Г. Е. Труфанова, В. В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – С. 111, 112.

Вопрос № 12

Вариатив

Карциномы мочевого пузыря главным образом метастазируют в

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: подвздошные лимфатические узлы

  • подвздошные лимфатические узлы

    Карциномы мочевого пузыря метастазируют главным образом в регионарные лимфатические узлы вдоль подвздошных сосудов.

    Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 2. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов мочевыделительной системы и мужских половых органов/ под ред. Г. Е. Труфанова, В. В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – С. 124, 125, 133.

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)