Стоматология - кейс 187 — задача № 187

В клинику обратилась пациентка 4 года 6 месяцев с родителями.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

В клинику обратилась пациентка 4 года 6 месяцев с родителями.

Жалобы

родителей на

* появление кариозных полостей в 5.1, 6.1 зубах,

* неэстетичный внешний вид зубов.

Анамнез заболевания

Год назад родители заметили, что на контактных поверхностях 5.1 и 6.1 зубов появились пятна. К стоматологу не обращались. Месяц назад обратили внимание, что на контактных поверхностях 5.1 и 6.1 зубов появились дефекты и пигментация.

Анамнез жизни

• Росла и развивалась соответственно возрасту.

• Перенесённые заболевания: ОРВИ.

• Аллергологический анамнез не отягощён.

Объективный статус

*Внешний осмотр:*

Конфигурация лица не изменена, открывание рта свободное, региональные лимфоузлы не увеличены, безболезненны.

*Зубная формула:*

===	С	П			?	?			П	\|
5.5	5.4	5.3	5.2	5.1	6.1	6.2	6.3	6.4	6.5
8.5	8.4	8.3	4.2	4.1	3.1	3.2	7.3	7.4	7.5
{nbsp}	===

Состояние слизистой оболочки полости рта, дёсен, альвеолярных отростков и нёба: слизистая оболочка бледно-розовая, нормально увлажнена.

*Прикус:* временный.

*Локальный статус:*

Результаты клинических методов обследования

Визуальный осмотр с помощью зеркала

При осмотре на медиальных контактных поверхностях 5.1, 6.1 зубов выявлены кариозные полости, заполненные пигментированным дентином.

Инструментальное исследование с помощью зонда

При зондировании на медиальных контактных поверхностях 5.1, 6.1 зубов выявлены кариозные полости в пределах эмали и дентина, средней глубины, болезненность по стенкам кариозных полостей в области эмалево-дентинного соединения.

Определение индекса PMA (папиллярно-маргинально-альвеолярный индекс)

Исследование не имеет диагностического значения в данной клинической ситуации.

Результаты дополнительных методов обследования

Рентгенологическое исследование

На медиальных контактных поверхностях 5.1 и 6.1 зубов кариозные полости в пределах эмали и дентина, без сообщения с полостью зуба, изменений в периапикальной области нет.

Метод трансиллюминационной диагностики

Определяется тень кариозного поражения в эмали и дентине на медиальных контактных поверхностях зубов 5.1 и 6.1.

Заключение из исходной задачи