Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Управление сестринской деятельностью - кейс 8 — задача № 8

Управление сестринской деятельностью

Главная медицинская сестра ГБУЗ «Детская городская клиническая больница № 2» в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности проводит плановую проверку деятельности медицинского персонала процедурных кабинетов медицинской организации. +
Медицинская сестра процедурного кабинета отделения детской урологии и андрологии начала свой рабочий день с процедуры взятия венозной крови у пациентов. Она не надела шапочку перед выполнением манипуляций. +
Укладка экстренной проф...

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Главная медицинская сестра ГБУЗ «Детская городская клиническая больница № 2» в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности проводит плановую проверку деятельности медицинского персонала процедурных кабинетов медицинской организации. +
Медицинская сестра процедурного кабинета отделения детской урологии и андрологии начала свой рабочий день с процедуры взятия венозной крови у пациентов. Она не надела шапочку перед выполнением манипуляций. +
Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций находится с открытой крышкой, в ней содержится бактерицидный лейкопластырь, бинт, марлевые салфетки, этанола раствор. +
В укладке для оказания экстренной медпомощи при анафилактическом шоке находится адреналин, натрия хлорид, преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон, димедрол, эуфиллин. +
Во время проведения генеральной уборки медицинской сестре дезинфицирующее средство попало на костюм, в котором она работала. А во время проведения текущей уборки дезинфицирующее средство попало медицинской сестре на кожу. +
Кроме того, в рамках проверки были отмечены следующие факты: нашатырный спирт находится на манипуляционном столике с открытой крышкой, медицинская сестра объяснила это тем, что не хочет терять время, снимая ее, если у пациента случится обморок; пластиковая бутылочка с этанолом раствором 70% находилась на полке рядом с эуфиллина раствором 2,4%.

Вопрос № 1

Управление медицинской организацией

Медицинскому персоналу находиться и работать в процедурном кабинете отделения детской урологии и андрологии без шапочки

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: запрещается соответствующими нормативными документами

  • запрещается соответствующими нормативными документами

    Медицинский персонал должен быть обеспечен комплектами сменной одежды: халатами, шапочками, сменной обувью в соответствии с табелем оснащения, но не менее 3 комплектов спецодежды на одного работающего.

    Двойников, С. И. Младшая медицинская сестра по уходу за больными : учебник / С. И. Двойников, С. Р. Бабаян, Ю. А. Тарасова [и др. ] ; под ред. С. И. Двойникова, С. Р. Бабаяна. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 512 с. : ил. - 512 с. - ISBN 978-5-9704-6707-7.

    (1)

Вопрос № 2

Управление медицинской организацией

Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи включает в себя: +______+, этанола раствор для наружного применения 70%, бинт марлевый медицинский стерильный, салфетку марлевую медицинскую стерильную

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: йода раствор для наружного применения 5%

  • йода раствор для наружного применения 5%

    Комплектация лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций:

    * Раствор йода для наружного применения 5%
    * Раствор этанола для наружного применения 70%
    * Бинт марлевый медицинский стерильный
    * Лейкопластырь бактерицидный
    * Салфетка марлевая медицинская стерильная

    Сестринское дело в системе первичной медико-санитарной помощи населению : учебник / под ред. Н. А. Касимовской. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2023. - 304 с. - ISBN 978-5-9704-7634-5, DOI: 10.33029/9704-7634-5-NMK-2023-1-304.

    (1)

Вопрос № 3

Управление медицинской организацией

Шприцы одноразовые 2 мл, шприцы одноразовые 20 мл, системы для вливаний стерильные, эпинефрин, преднизолон 30 мг, раствор дифенгидрамина (Димедрола) 1%, раствор хлоропирамина (Супрастина) 2%, раствор аминофиллина (Эуфиллина) 2,4%, раствор натрия хлорида 0,9%, футляр пластиковый входят в набор «Укладки для оказания помощи при +________+»

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: анафилактическом шоке

  • анафилактическом шоке

    Антишок-1079н/2. Набор «Укладка для оказания помощи при анафилактическом шоке»

    Укомплектована в соответствии с приказом Минздрава РФ от 20.12.2012 № 1079н «Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при анафилактическом шоке»:

    * Шприцы одноразовые 2 мл - 2 шт.
    * Шприцы одноразовые 20 мл - 2 шт.
    * Системы для вливаний стерильные - 2 шт.
    * Эпинефрин 0,4 мг - 1 уп.
    * Преднизолон 30 мг - 1 уп.
    * Раствор дифенгидрамина (Димедрола ) 1% - 1 уп.
    * Раствор хлоропирамина (Супрастина) 2% - 1 уп.
    * Раствор аминофиллина (Эуфиллина) 2,4% - 1 уп.
    * Раствор натрия хлорида 0,9% - 2 уп.
    * Футляр пластиковый - 1 шт.

    Фролькис, Л. С. Справочник фельдшера фельдшерско-акушерского пункта / Л. С. Фролькис, Б. Д. Грачев, Е. А. Мухина [и др. ]. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 560 с. - 560 с. - ISBN 978-5-9704-6738-1.

    (1)

Вопрос № 4

Управление медицинской организацией

При попадании любого препарата в глаза, медицинской сестре отделения детской урологии и андрологии следует их обильно промыть струей чистой воды или раствором питьевой соды 2% в течение +_____+ минут

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 5-10

  • 5-10

    * при попадании любого препарата в глаза их немедленно следует обильно промыть струей чистой воды или 2% раствором питьевой соды в течение 5-10 мин.

    Двойников, С. И. Младшая медицинская сестра по уходу за больными : учебник / С. И. Двойников, С. Р. Бабаян, Ю. А. Тарасова [и др. ] ; под ред. С. И. Двойникова, С. Р. Бабаяна. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 512 с. : ил. - 512 с. - ISBN 978-5-9704-6707-7.

    (1)

Вопрос № 5

Управление медицинской организацией

Нашатырный спирт должен храниться

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: плотно укупоренным

  • плотно укупоренным

    Согласно Приказу Минздравсоцразвития РФ от 23.08.2010 N 706н (ред. от 28.12.2010) «Об утверждении Правил хранения лекарственных средств» (Зарегистрировано в Минюсте РФ 04.10.2010 N 18608), +

    «п. 30. Фармацевтические субстанции, требующие защиты от улетучивания и высыхания (собственно летучие лекарственные средства; лекарственные средства, содержащие летучий растворитель (спиртовые настойки, жидкие спиртовые концентраты, густые экстракты); растворы и смеси летучих веществ (эфирные масла, растворы аммиака, формальдегида, хлористого водорода свыше 13%, карболовой кислоты, этиловый спирт различной концентрации и др.) следует хранить в прохладном месте, в герметически укупоренной таре из непроницаемых для улетучивающихся веществ материалов (стекла, металла, алюминиевой фольги) или в первичной и вторичной (потребительской) упаковке производителя».

    Приказ Минздравсоцразвития РФ от 23.08.2010 N 706н (ред. от 28.12.2010) «Об утверждении Правил хранения лекарственных средств»

    (1)

Вопрос № 6

Управление медицинской организацией

Этанола раствор 70% должен храниться в

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: стеклянной/металлической таре

Вопрос № 7

Управление медицинской организацией

Влажная уборка процедурного кабинета отделения детской урологии и андрологии, а именно, обработка полов, мебели, оборудования, подоконников, дверей, должна осуществляться не менее 2 раз в

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: сутки

Вопрос № 8

Управление медицинской организацией

При проведении генеральной уборки в отделении детской урологии и андрологии дезинфицирующий раствор наносят на высоту

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: не менее двух метров

  • не менее двух метров

    При проведении генеральной уборки дезинфицирующий раствор наносят на стены путем орошения или их протирания на высоту не менее двух метров (в операционных блоках - на всю высоту стен), окна, подоконники, двери, мебель и оборудование. По окончании времени обеззараживания (персонал должен провести смену спецодежды) все поверхности отмывают чистыми тканевыми салфетками, смоченными водопроводной (питьевой) водой, а затем проводят обеззараживание воздуха в помещении.

    Двойников, С. И. Младшая медицинская сестра по уходу за больными : учебник / С. И. Двойников, С. Р. Бабаян, Ю. А. Тарасова [и др. ] ; под ред. С. И. Двойникова, С. Р. Бабаяна. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 512 с. : ил. - 512 с. - ISBN 978-5-9704-6707-7.

    (1)

Вопрос № 9

Управление медицинской организацией

Кварцевание процедурного кабинета отделения детской урологии и андрологии проводится каждые(-ый) +______+ час(-а) по 15 минут

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 2

  • 2

    Последовательность действий медицинской сестры процедурной. +
    Выполнять все процедуры и манипуляции только в стерильных перчатках, кроме уборки кабинета. Работу, не связанную с проведением инъекций, необходимо выполнять в другом медицинском халате (хранится отдельно). Уборку процедурного кабинета проводить с использованием дезинфицирующих веществ. Текущая уборка проводится в течение рабочего дня. Заключительная уборка - в конце рабочего дня. Генеральная уборка 1 раз в неделю. Кварцевание кабинета проводится каждые 2 ч по 15 ми

    Стецюк, В. Г. Сестринская помощь в хирургии : учебник / В. Г. Стецюк. - 5-е изд. ,перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2023. - 688 с. - ISBN 978-5-9704-7237-8.

    (1)

Вопрос № 10

Управление медицинской организацией

При расчете потребности в дезинфицирующем средстве для очистки и обеззараживания поверхностей при генеральной уборке в процедурном кабинете отделения детской урологии и андрологии отделения с кратностью обработки один раз в неделю учитывают

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: общее количество дезинфицирующего средства

  • общее количество дезинфицирующего средства

    Потребность в дезинфицирующем средстве для обеззараживания поверхности санитарно-технического оборудования:

    Оdssan (л) = 0,01 x N x K x S x KRc x C, где

    Оdssan (л) - общее количество дезинфицирующего средства, необходимое для обеззараживания поверхностей санитарно-технического оборудования, л; N - норма расхода дезинфицирующего раствора (согласно инструкциям по применению конкретных препаратов и нормативным документам), мл/м2; K - коэффициент, равный величине концентрации дезинфицирующего раствора по препарату, %; S - общая площадь обрабатываемого санитарно-технического оборудования, м2; KRc - кратность обработки в сутки; C - количество суток в расчетном периоде (месяц, квартал, полугодие, год).

    Потребность в дезинфицирующем средстве для обеззараживания внутренних поверхностей технологических емкостей (для дезинфекции, замачивания, очистки):

    Odst (л) = 0,01 x Vd x K x Q, где

    Odst (л) - общее количество дезинфицирующего средства, необходимое для обеззараживания технологических емкостей, л;, Vd -объем дезинфицирующего раствора, необходимый для заполнения емкостей, л; K - коэффициент, равный величине концентрации дезинфицирующего раствора по препарату, %; Q - число обработок в расчетный период (месяц, квартал, полугодие, год).

    Профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи / В. Н. Сметанин. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 480 с. - ISBN 978-5-9704-6419-9.

    (1)

Вопрос № 11

Управление медицинской организацией

Организует и контролирует правильность и эффективность проведения мероприятий по профилактической, текущей и заключительной дезинфекции, генеральной уборке в отделении детской урологии и андрологии

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: старшая медицинская сестра

  • старшая медицинская сестра

    1.12. Старшая медицинская сестра отделения:

    1. ведет учетно-отчетную документацию получения, расходования и применения дезинфицирующих, стерилизующих средств, средств для ПСО и кожных антисептиков в отделении;

    2. организует и контролирует правильность и эффективность проведения мероприятий по профилактической, текущей и заключительной дезинфекции, генеральной уборки в отделении;

    3. организует проведение контроля эффективности обработки рук медицинским персоналом отделения;

    4. проводит экспресс-контроль качества приготовления рабочих растворов дезинфицирующих, стерилизующих средств, средств для ПСО (только в случаях наличия зарегистрированных средств контроля);

    5. контролирует соблюдение условий хранения и правил безопасности работы с дезинфицирующими, стерилизующими средствами, средствами для ПСО и кожными антисептиками (условия приготовления дезинфицирующих растворов, использование средств индивидуальной защиты);
    при отсутствии ЦСО в ЛПО в случае возложения на нее ответственности за эксплуатацию дезинфекционного и стерилизационного оборудования выполняет функции, описанные в п. 1.8;

    7. ежемесячно представляет отчет о проведении дезинфекционных и стерилизационных мероприятий в отделении главной медицинской сестре.

    Профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи / В. Н. Сметанин. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 480 с. - ISBN 978-5-9704-6419-9.

    (1)

Вопрос № 12

Управление медицинской организацией

По результатам плановой проверки деятельности медицинского персонала процедурных кабинетов в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности главная медицинская сестра составляет +______+, включающий, в том числе, выработку мероприятий по устранению выявленных нарушений и улучшению деятельности медицинской организации и медицинских работников

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: отчет

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)