Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Ультразвуковая диагностика - кейс 83 — задача № 83

Ультразвуковая диагностика

Пациентка 18 лет самостоятельно обратилась к гастроэнтерологу по месту жительства.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Пациентка 18 лет самостоятельно обратилась к гастроэнтерологу по месту жительства.

Жалобы

Периодические боль и тяжесть в правом подреберье.

Анамнез заболевания

Длительно страдает от болей и тяжести в правом подреберье.

Анамнез жизни

Без особенностей.

Объективный статус

Ожирение 1ст. По органам и системам без особенностей. Изменений в клиническом и биохимическом анализе не выявлено

Слайд 1

Слайд 1
Слайд 1
Открыть иллюстрацию в источнике

Вопрос № 1

Методы и методики лучевой диагностики

Методом лучевой диагностики, соответствующим представленному изображению (Слайд 1), является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: ультразвуковой метод

  • ультразвуковой метод

    Метод диагностики, основанный на получении изображения путем регистрации и компьютерного анализа, отражённых от биологических структур ультразвуковых волн, т.е. на основе эффекта эха

    (Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд.,перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 18, 50).

Вопрос № 2

Методы и методики лучевой диагностики

Режимом сканирования при выполнении УЗИ в данной клинической ситуации является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: В-режим (серошкальный)

  • В-режим (серошкальный)

    Методика, дающая информацию в виде двухмерных серошкальных томографических изображений анатомических структур в масштабе реального времени

    (Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд.,перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 54).

Вопрос № 3

Методы и методики лучевой диагностики

На сонограмме изображена

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: печень

  • печень

    Датчик располагается под правой рёберной дугой, под углом, направленным кверху и латерально, получаем снимки в плоскости правой и левой долей печени

    (Шмидт Г. Ультразвуковая диагностика: практическое руководство: пер. с англ.; под общ. ред. А.В. Зубарева. – М.:МЕДпресс-информ, 2009. – С. 35)

Вопрос № 4

Ультразвуковая семиотика

Эхогенность печени

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: не изменена

  • не изменена

    При кисте холедоха эхогенность паренхимы печени не изменяется

    (Ультразвуковая диагностика: руководство для врачей / под ред. Г.Е. Труфанова, В.В. Рязанова. – СПб.: ООО «Издательство ФОЛИАНТ», 2009. – С. 363).

Вопрос № 5

Ультразвуковая семиотика

Наиболее достоверным вариантом описания области патологических изменений по данным ультразвукового исследования является наличие у пациента

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: кистовидной дилатации общего желчного протока

  • кистовидной дилатации общего желчного протока

    Проведение УЗИ позволяет выявить кистовидную дилатацию терминального отдела общего желчного протока

    (Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. Митькова В.В. 2-е изд. М.: Издательский дом Видар-М, 2011. – С. 145).

Вопрос № 6

Заключение

На основании выполненного ультразвукового исследования можно сделать заключение о наличии у пациента +________________+ холедоха

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: кисты

  • кисты

    Эхографическая картина кист представлена либо значительным расширением холедоха - до нескольких сантиметров в диаметре, либо дивертикулоподобным образованием

    (Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. Митькова В.В. 2-е изд. М.: Издательский дом Видар-М, 2011. – С. 143).

Вопрос № 7

Заключение

Причиной возникновения и развития кисты холедоха принято считать

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: результат «слабости» стенки в области физиологических перегибов

  • результат «слабости» стенки в области физиологических перегибов

    Кисты холедоха часто развиваются в результате «слабости» стенки в области физиологических перегибов холедоха. Выявляются они чаще в детском и юношеском возрасте

    (Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. Митькова В.В. 2-е изд. М.: Издательский дом Видар-М, 2011. – С. 143).

Вопрос № 8

Дифференцальная диагностика

Дифференциальную диагностику необходимо проводить с

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: обструкцией билиарного тракта

  • обструкцией билиарного тракта

    Дифференциальный диагноз кист общего желчного протока чаще всего проводится с удвоением желчного пузыря, кистой правой почки или головки поджелудочной железы, обструкцией билиарного тракта, локальным скоплением жидкости в брюшной полости

    (Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. Митькова В.В. 2-е изд. М.: Издательский дом Видар-М, 2011. – С. 143).

Вопрос № 9

Дифференцальная диагностика

II тип аномалий желчевыводящих протоков (дивертикулы желчевыводящих протоков) характеризуется

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: кистовидным выпячиванием в любом из отделов холедоха различного размера

  • кистовидным выпячиванием в любом из отделов холедоха различного размера

    II тип – дивертикулы внепеченочных протоков (кистовидное выпячивание в любом из отделов холедоха различного размера)

    (Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. Митькова В.В. 2-е изд. М.: Издательский дом Видар-М, 2011. – С. 145).

Вопрос № 10

Дифференцальная диагностика

Кисты внепеченочных протоков характеризуются

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: несколькими вариантами по распространенности - весь общий желчный проток или его часть, включая общий печеночный или долевые протоки

  • несколькими вариантами по распространенности - весь общий желчный проток или его часть, включая общий печеночный или долевые протоки

    Кисты внепеченочных протоков имеет несколько вариантов по распространенности изменений и размерам – весь общий желчный проток; его часть; весь или часть общего желчного протока, включая общий печеночный или долевые протоки и проток желчного пузыря и степень их дилатации)

    (Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. Митькова В.В. 2-е изд. М.: Издательский дом Видар-М, 2011. – С. 145).

Вопрос № 11

Вариатив

УЗИ холедоха проводится с использованием конвексного датчика частотой +________+ МГц

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 3,5-5

  • 3,5-5

    Для УЗИ печени используют конвексный трансдьюсер с частотой от 3,5 до 5 МГц.

    (Ультразвуковая диагностика: руководство для врачей / под ред. Г.Е. Труфанова, В.В. Рязанова. – СПб.: ООО «Издательство ФОЛИАНТ», 2009. – С. 336).

Вопрос № 12

Вариатив

Сканирование холедоха обычно осуществляется в положении

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: лёжа на спине, на левом боку

  • лёжа на спине, на левом боку

    Проводить исследование печени целесообразно в большинстве случаев при положении пациента либо лёжа на спине, либо на левом боку

    (Ультразвуковая диагностика: руководство для врачей / под ред. Г.Е. Труфанова, В.В. Рязанова. – СПб.: ООО «Издательство ФОЛИАНТ», 2009. – С. 336).

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)