Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Рентгенология - кейс 24 — задача № 24

Рентгенология

Пациентка 60 лет обратилась к пульмонологу с жалобами на кашель в течении последних 3-х месяцев.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Пациентка 60 лет обратилась к пульмонологу с жалобами на кашель в течении последних 3-х месяцев.

Жалобы

* Кашель приступообразный с мокротой, усиливающийся в ночное время.

* Общую слабость, потливость.

Периодический подъем температуры тела до 37.50С.

Анамнез заболевания

Кашель возник три месяца назад, лечилась дома антибиотиками без эффекта.

Анамнез жизни

Без особенностей

Объективный статус

Состояние удовлетворительное. ЧДД 20 в мин

Изображение 1

Изображение 1
Изображение 1
Открыть иллюстрацию в источнике

Изображение 2

Изображение 2
Изображение 2
Открыть иллюстрацию в источнике

Изображение 3

Изображение 3
Изображение 3
Открыть иллюстрацию в источнике

Изображение 4

Изображение 4
Изображение 4
Открыть иллюстрацию в источнике

Изображение 5

Изображение 5
Изображение 5
Открыть иллюстрацию в источнике

Вопрос № 1

План обследования

Назовите метод лучевой диагностики, который был выполнен пациенту и представлен на изображении №1

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: компьютерная томография

  • компьютерная томография

    КТ – метод лучевой (рентгеновской) диагностики, основанный на получении послойных изображений исследуемого объекта на основе измерения коэффициентов линейного ослабления излучения, прошедшего через этот объект.

    (Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 18, 64).

Вопрос № 2

План обследования

На представленном изображении №2 реконструкция выполнена в +____________+ плоскости

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: корональной

  • корональной

    Плоскость, отделяющая переднюю часть тела от задней, называется корональной

    Плоскость, отделяющая левую и правую стороны тела, называется сагиттальной

    Плоскость, перпендикулярная продольной оси тела, называется аксиальной

    (Линденбратен Л.Д., Королюк И.П. Медицинская радиология (основы лучевой диагностики и лучевой терапии):Учебник. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: Медицина, 2000. – 672 с. – С. 138).

Вопрос № 3

План обследования

Для получения представленного изображения №3 была выполнена реконструкция

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: мультипланарная (МPR)

  • мультипланарная (МPR)

    Мультипланарная реконструкции (МPR) – это двумерные изображения, вторично преобразованные в произвольных плоскостях из аксиальных изображений

    Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 68, рис. 4.7. цветная вклейка).

Вопрос № 4

План обследования

На изображении №1 представлено +_________________+ окно визуализации (просмотра)

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: легочное

  • легочное

    Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 68, рис. 4.7. цветная вклейка).

Вопрос № 5

Диагноз

На представленном изображении №4 изменения локализуются в

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: легком

  • легком

    Мёллер Т.Б. Атлас секционной анатомии человека на примере КТ- и МРТ срезов: в 3 томах, т.2 / Торстен Б. Мёллер, Эмиль Райф; пер. с англ.; под общ. ред. проф. Г.Е.Труфанова. – 4-е изд. – М.: МЕДпресс-информ, 2016., с12-20)

Вопрос № 6

Диагноз

На представленном изображении №5 изменения, указанные стрелкой, локализуются в

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: S3 слева

  • S3 слева

    (Мёллер Т.Б. Атлас секционной анатомии человека на примере КТ- и МРТ срезов: в 3 томах, т.2 / Торстен Б. Мёллер, Эмиль Райф; пер. с англ.; под общ. ред. проф. Г.Е.Труфанова. – 4-е изд. – М.: МЕДпресс-информ, 2016. – С. 12-20).

Вопрос № 7

Диагноз

По характеру выявленные изменения на представленном изображении №1, наиболее вероятно, относятся к

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: воспалительным

  • воспалительным

    (Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 185).

Вопрос № 8

Диагноз

Учитывая данные лучевого исследования (изображение №1), можно сделать следующее заключение: КТ-семиотика в большей степени характерна для

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: туберкулеза

  • туберкулеза

    КТ позволяет выявить очаговые тени с типичной локализацией в верхушках легких и провести дифференциальную диагностику

    (Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 194).

Вопрос № 9

Вариатив

Для первичного туберкулезного комплекса наиболее характерно при рентгеновском исследовании выявление

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: расширения тени корня с одной стороны

  • расширения тени корня с одной стороны

    Для первичного туберкулезного комплекса характерно увеличение регионарных лимфатических узлов.

    (Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 193).

Вопрос № 10

Вариатив

Туберкулез внутригрудных лимфоузлов чаще наблюдается в возрасте +_________+ лет

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 5-15

  • 5-15

    Туберкулез внутригрудных лимфоузлов развивается в результате первичного заражения детей и подростков микобактериями туберкулеза.

    (Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 193).

Вопрос № 11

Вариатив

С целью наиболее детальной визуализации бронхопульмональных лимфатических узлов пациенту необходимо выполнить

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: компьютерную томографию с внутривенным контрастированием

  • компьютерную томографию с внутривенным контрастированием

    (Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – стр. 185 М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018.).

Вопрос № 12

Вариатив

Противопоказанием для проведения компьютерной томографии органов грудной клетки с внутривенным контрастированием при отсутствии жизнеугрожающих состояний является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 1 триместр беременности

  • 1 триместр беременности

    (Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – стр. 81 М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018.).

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)