Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Стоматология детская - кейс 135 — задача № 135

Стоматология детская

В отделение детской стоматологии обратился пациент 13 лет.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

В отделение детской стоматологии обратился пациент 13 лет.

Жалобы

На наличие пятен на верхних зубах

Анамнез заболевания

Пятна появились давно. Чистит зубы регулярно 1 или 2 раза в день горизонтальными движениями с применением мягкой щетки и гелевой зубной пасты в течение 1 минуты. Родился в местности умеренной климатической зоны с содержанием фторида в питьевой воде 1 мг/л.

Анамнез жизни

* Школьник.

* Сопутствующие и перенесенные заболевания: детские инфекции.

* Вредные привычки отрицает.

* Аллергические реакции на антибиотики тетрациклинового ряда.

* Наличие инфекционных заболеваний (ВИЧ, сифилис, гепатит) отрицает.

Объективный статус

Внешний осмотр челюстно-лицевой области: конфигурация лица не изменена, регионарные лимфатические узлы не пальпируются открывание рта свободное, височно-нижнечелюстной сустав без патологии.

Осмотр полости рта:

Зубная формула:

П2??1.81.7
1.61.51.41.31.21.12.12.22.32.42.52.62.72.84.84.7
4.64.54.44.34.24.13.13.23.33.43.53.63.73.8П
ПП2

{nbsp}

Прикус ортогнатический

Состояние твердых тканей зубов: на вестибулярной поверхности зубов, 1.1. 2.1, локализуются белые пятна.

Слизистая оболочка рта бледно-розового цвета, нормально увлажнена.

Гигиеническое состояние полости рта: суммарное значение индекса Грин-Вермиллиона (ИГР-У) =3,2

Дополнительная информация

При зондировании пятен определяется шероховатая поверхность. При витальном окрашивании эмали отмечается окрашивание белых пятен в различные оттенки синего цвета. При проведении люминесцентной стоматоскопии отмечается гашение люминесценции в области пятен.

Заключение из исходной задачи

Диагноз

К02.0 Кариес эмали

Вопрос № 1

План обследования

К методам обследования обязательным для постановки диагноза в данной клинической ситуации относят опрос, осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов и

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: витальное окрашивание эмали

Вопрос № 2

План обследования

К дополнительным методам обследования для постановки диагноза в данной клинической ситуации относят

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: люминесцентную стоматоскопию

Вопрос № 3

Диагноз

При зондировании пятен определяется шероховатая поверхность. При витальном окрашивании эмали отмечается окрашивание белых пятен в различные оттенки синего цвета. При проведении люминесцентной стоматоскопии отмечается гашение люминесценции в области пятен.

Патология твердых тканей зубов 1.1, 2.1 соответствует диагнозу

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: К02.0 Кариес эмали

Вопрос № 4

Диагноз

К факторам риска возникновения данной патологии у пациента относится

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: плохая гигиена полости рта

  • плохая гигиена полости рта

    Уровень гигиены полости рта, определенный у пациента по индексу Грин- Вермиллиона (4,0) соответствует плохой гигиене.

    Критерии оценки суммарного значения индекса соответствуют уровню гигиены полости рта:

    0,0 - 1,2 хорошему

    1,3 - 3,0 удовлетворительному

    3,1 - 6,0 плохому

    Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-4974-5

    (1)

Вопрос № 5

Лечение

Пациенту показано проведение контролируемой чистки зубов для

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: коррекции техники чистки зубов

Вопрос № 6

Лечение

Этапом проведения контролируемой чистки зубов является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: определение гигиенического индекса

  • определение гигиенического индекса

    Алгоритм контролируемой чистки зубов:

    * Обработка зубов пациента окрашивающим средством, определение гигиенического индекса, демонстрация пациенту с помощью зеркала мест наибольшего скопления зубного налета.

    * Чистка зубов пациентом в его обычной манере.

    * Повторное определение гигиенического индекса, оценка эффективности чистки зубов, демонстрация пациенту с помощью зеркала окрашенных участков, где зубной налет не был удален при чистке.

    * Демонстрация правильной техники чистки зубов на моделях, рекомендации пациенту по коррекции недостатков гигиенического ухода за полостью рта, использованию зубных нитей и дополнительных средств гигиены.

    Клинические рекомендации (протоколы лечения) Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России». Кариес зубов, 2018 г.

    (1)

Вопрос № 7

Лечение

Пациенту рекомендуется применение _____ ополаскивателей

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: фторидсодержащих

Вопрос № 8

Лечение

Профессиональная гигиена полости рта включает +____________+ поверхностей зубов

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: полирование

Вопрос № 9

Лечение

При проведении профессиональной гигиены для полировки контактных поверхностей зубов используют

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: штрипсы

Вопрос № 10

Вариатив

Пациенту показано лечение кариеса методом

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: фторирования

Вопрос № 11

Вариатив

После аппликации реминерализирующими растворами рекомендуется наносить на зубы фторлак в каждое _____ посещение

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: третье

Вопрос № 12

Вариатив

После аппликации фторидсодержащего лака пациенту рекомендуют не принимать пищу в течение +___+ часов и не чистить зубы в течение +___+ часов

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 2; 12

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)