Радиология - кейс 232 — задача № 232

Правильный ответ: 140

• 140

  Из всех применяемых в радионуклидной диагностике изотопов наиболее популярным является 99m-технеций (99mTc), имеющий идеальный для сцинтиграфии моноэнергетический спектр гамма-излучения (140 кэВ).
  
  Лишманова Ю.Б. Национальное руководство по радионуклидной диагностике / под ред. Ю.Б. Лишманова, В.И. Чернова. - Том. 2. - Томск, 2010. - 256 с.

Правильный ответ: 20

• 20

  Как правило, при выполнении сцинтиграфических исследований «ширину» окна дифференциального дискриминатора устанавливают на уровне 20% от энергии доминирующего фотопика радионуклида. Т.о., например, при регистрации 99mТс с основным пиком 140 кэВ, приемлемыми для амплитудного анализатора являются параметры энергии от 126 до 154 кэВ.
  
  Лишманова Ю.Б. Национальное руководство по радионуклидной диагностике / под ред. Ю.Б. Лишманова, В.И. Чернова. - Том. 2. - Томск, 2010. - 46 с.

Правильный ответ: 99mTc- Пирфотех

• 99mTc- Пирфотех

  Препарат «Пирфотех, 99mТс» применяют для сцинтиграфии скелета с целью определения патологических изменений различной этиологии (первичные и метастатические опухоли, остеомиелит, костно-суставной туберкулез и др.), для сцинтиграфического выявления острого инфаркта миокарда, при дифференциальной диагностике опухолей яичников, для мечения эритроцитов in vivo при радионуклидной вентрикулографии, для определения объема циркулирующей и депонированной крови (ОЦК и ОДК) и при эмиссионной компьютерной томографии (ЭКТ) печени с мечеными эритроцитами.
  
  Инструкция по медицинскому применению препарата «Пирфотех, 99mTc» Регистрационный номер PN-000494/01 от 14.03.2008

Правильный ответ: 3

• 3

  Срок годности 3 часов со времени приготовления.
  
  Инструкция по медицинскому применению препарата «Пирфотех, 99mTc» Регистрационный номер PN-000494/01 от 14.03.2008

Правильный ответ: 3

• 3

  Сцинтиграфию проводят через 3 ч после введения препарата.
  
  Инструкция по медицинскому применению препарата «Пирфотех, 99mTc» Регистрационный номер PN-000494/01 от 14.03.2008

Правильный ответ: 5

• 5

  Готовый препарат, приготовленный на основе лиофилизата, содержащегося в одном флаконе, может быть использован для исследования 5 пациентов.
  
  Инструкция по медицинскому применению Пирфотех, 99mТc- РУ № Р N000494/01Дата последнего изменения:14.03.2008

Правильный ответ: образования коллоида в процессе приготовления РФП

• образования коллоида в процессе приготовления РФП

  Неправильное приготовление РФП также может явиться источником ошибок при сцинтиграфическом исследовании костей. Так, разрушение фосфатных комплексов 99m Тс (в результате попадания воздуха во флакон или удлинения периода между приготовлением индикатора и инъекцией) сопровождается выделением свободного пертехнетата, который, в свою очередь, накапливается в щитовидной железе и желудочно-кишечном тракте. Другим примером могут послужить факты образования коллоида в процессе приготовления РФП. Использование такого индикатора может сопровождаться визуализацией печени и селезенки. Кроме того, препарат может экскретироваться гепато-билиарной системой, и визуализироваться в желчном пузыре и тонком кишечнике.
  
  Лишманова Ю.Б. Национальное руководство по радионуклидной диагностике / под ред. Ю.Б. Лишманова, В.И. Чернова. - Том. 2. - Томск, 2010. - 255 с.

Правильный ответ: в режиме «whole body»

• в режиме «whole body»

  Сцинтиграфия всего тела – усовершенствованный вариант статической сцинтиграфии. Специальное программно-аппаратное обеспечение позволяет непрерывно регистрировать изображение при автоматическом относительном смещение стола и детектора (детекторов) гамма-камеры, дает возможность получить целостное изображение анатомической области, значительно превышающие размеры детектора, либо, как следует из названия изображение всего тела.
  
  Радионуклидная диагностика: Учебное пособие для врачей / С.П. Паша, С.К. Терновой. - М.: ГЭОТАР- Медиа, 2008. - 208 с (с.9)

Правильный ответ: 256Ч1024

• 256Ч1024

  Современные гамма-камеры, как правило, оснащены режимом сканирования всего тела (Whole body scanning), который позволяет получить изображения скелета человека в целом. Запись в этом режиме выполняют в течение 20-30 мин в матрицу 256×1024.
  
  Лишманова Ю.Б. Национальное руководство по радионуклидной диагностике / под ред. Ю.Б. Лишманова, В.И. Чернова. - Том. 2. - Томск, 2010. - 254 с.

Правильный ответ: ОФЭКТ/КТ

• ОФЭКТ/КТ

  Гибридная технология метода радионуклидной диагностики (ОФЭКТ КТ) обеспечивает полную интеграцию ОФЭКТ и КТ данных во время реконструкции. Безусловным преимуществом гибридного исследования является то, что КТ-данные используются и для получения подробной информации об анатомии и в дополнение к этому позволяют находить точные поправки на неоднородность ослабления, благодаря чему становится возможным количественный анализ результатов ОФЭКТ.
  
  Стандарты УЗИ, РКТ, МРТ, ОФЭКТ, ПЭТ/КТ и АГ исследований в онкологии, под редакцией: Б.И. Долгушина и И.Е. Тюрина/ ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Блохина» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Общество интервенционных онкорадиологов России - Москва 2018, с.114

Правильный ответ: фасеточный сустав

• фасеточный сустав

  {nbsp}
  
  Компьютерная Томография. С.К. Терновой, А.Б. Абдураимов, И.С. Федотенков Рекомендовано Учебно-методическим объединением по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России в качестве учебного пособия для системы послевузовского профессионального образования врачей Москва 2008 г. с.92.

Правильный ответ: сагиттальная

• сагиттальная

  Сагиттальная плоскость отделяет правую часть тела от левой.
  
  Анатомия человека. В 2-х томах. под ред. Сапина М.Р. 2001, 5-е изд., Т.1. с. 25.