Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Организация здравоохранения и общественное здоровье - кейс 194 — задача № 194

Организация здравоохранения и общественное здоровье

В городе Н. с численностью населения 49000 человек функционирует многопрофильная городская больница. Проанализировав данные годового отчета, в территориальном органе здравоохранения главному врачу было указано на необходимость оптимизации коек хирургического профиля, учитывая транспортную доступность к областной клинической больницы. Рекомендовали обратить внимание на показатели деятельности оториноларингологического отделения. Главный врач поручил заведующему организационно-методическим кабине...

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

В городе Н. с численностью населения 49000 человек функционирует многопрофильная городская больница. Проанализировав данные годового отчета, в территориальном органе здравоохранения главному врачу было указано на необходимость оптимизации коек хирургического профиля, учитывая транспортную доступность к областной клинической больницы. Рекомендовали обратить внимание на показатели деятельности оториноларингологического отделения. Главный врач поручил заведующему организационно-методическим кабинетом провести анализ работы оториноларингологического отделения и представить результаты для принятия управленческого решения (Таблица 1).

Таблица 1

Основные показатели работы отоларингологического отделения городской больницы

*Показатели работы (за отчетный год)**Профиль коек «Отоларингологические»*
Развернуто коек30
Среднегодовых коек30
Поступило пациентов в течении года1052
Пролечено пациентов (выписанных+умерших), чел.1088
Количество штатных и занятых должностей заведующего отделением – врач отоларинголог1,00
Количество штатных и занятых должностей: врач - отоларинголог2,00
Средний медицинский персонал12
Проведено койко-дней в течение года, дней9685
Проведено операций в отделение, ед482
Число пациентов, которым отказано в госпитализации, чел2

{nbsp}

Выкопировка из Приложения N8 «Рекомендуемые штатные нормативы стационарного оториноларингологического отделения», Приказ Министерства здравоохранения РФ от 12.11. 2012г. N905н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "оториноларингология» (табл.2)

Таблица 2

*Наименование должностей**Количество должностей*
Заведующий отделением - врач-оториноларинголог1 на отделение
Старшая медицинская сестра1 на отделение
Сестра-хозяйка1 на отделение
Врач-оториноларинголог1 на 20 коек
Медицинская сестра4,75 для обеспечения круглосуточной работы
Медицинская сестра2 на 40 коек
Операционная медицинская сестра1 на 40 коек
Медицинская сестра перевязочной1 на 40 коек
Медицинская сестра процедурной1 на 40 коек
Медицинская сестра1 на отделение (для проведения аудиометрии)

Вопрос № 1

Управление медицинской организацией

Показатель обеспеченности койками населения города Н. по профилю «оториноларингологические» в отчетном году составило _____ ‰

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 6,1

  • 6,1

    «*Обеспеченность населения больничными койками* определяется делением числа больничных коек на численность населения на конец года в расчете на 10 тыс. жителей.»

    Обеспеченность койками по профилю оториноларингологическими стационарными койками в городе Н.= 30 / 49000 ×10000 = 6,1 на 10000 населения.

    Чернышев, В. М. Статистика и анализ деятельности учреждений здравоохранения / В. М. Чернышев, О. В. Стрельченко, И. Ф. Мингазов. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 224 с.

    (1)

Вопрос № 2

Управление медицинской организацией

Уровень госпитализации на койки по профилю «оториноларингологические» в городе Н. составил _____ на 1000 населения

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 21,5

  • 21,5

    *Уровень (частота) госпитализации* = Число поступивших пациентов× 1000 / Среднегодовая численность населения

    Уровень госпитализации = 1052/49000 ×1000 = 21,5

    Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. , перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с.

    (1)

Вопрос № 3

Управление медицинской организацией

Показатель среднего числа дней занятости оториноларингологической койки в году больницы в городе Н. составил _____ (в днях)

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 323

  • 323

    Показатель среднего числа дней занятости койки в году (функция больничной койки, работа койки) характеризует эффективность использования финансовых, материально-технических, кадровых и других ресурсов больничных учреждений.

    Показатель рассчитывают по формуле:

    число койко-дней, фактически проведенных больными в стационаре (отделении) /число среднегодовых коек в стационаре (отделении).

    9685/30= 323 дня работала койка в оториноларингологическом отделении больницы города Н.

    Медик, В. А. Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик, В. И. Лисицин. - 4-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 496 с. - ISBN 978-5-9704-7308-5.

    (1)

Вопрос № 4

Управление медицинской организацией

Оборот койки оториноларингологического отделения в больнице города Н. составил +_____+ (в днях)

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 36

  • 36

    *Оборот больничной койки* = Число выбывших пациентов (выписанных умерших)/ Среднегодовое число коек (коечная мощность стационара)

    1088/30=36,3= 36 дней составил оборот оториноларингологической койки в больнице города Н.

    Организационно-аналитическая деятельность : учебник / С. И. Двойников [и др. ] ; под ред. С. И. Двойникова. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР- Медиа, 2022. - 480 с.

    (1)

Вопрос № 5

Управление медицинской организацией

Время простоя оториноларингологической койки больницы города Н. составило +_____+ (в днях)

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 1,2

  • 1,2

    Среднее время простоя койки (простой койки на один оборот) показывает среднее число дней простоя койки от момента выписки предыдущего больного до момента поступления следующего больного и рассчитывается по формуле:

    число дней в году — (минус) среднее число занятости койки в году/оборот койки

    365-323/36 = 1,2 дня, время простоя оториноларингологической койки больницы города Н.

    Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. , перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с. - ISBN 978-5-9704-5737-5.

    (1)

Вопрос № 6

Управление медицинской организацией

Показатели нагрузки персонала в отделениях стационара больницы города Н. необходимо определять по

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: показателю среднего числа коек на 1 должность врача (среднего медицинского персонала)

  • показателю среднего числа коек на 1 должность врача (среднего медицинского персонала)

    Показатели нагрузки персонала. Оптимизация структуры и мощности больничных учреждений, внедрение современных технологий диагностики и лечения больных в стационарах, разработка системы дифференцированной оплаты труда должны сопровождаться разработкой и анализом показателей нагрузки персонала, работающего в больницах. К таким показателям относятся:

    * среднее число коек на 1 должность врача (среднего медицинского персонала)

    Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. , перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с. - ISBN 978-5-9704-5737-5.

    (1)

Вопрос № 7

Управление медицинской организацией

Показатель среднего числа коек на 1 должность врача-отоларинголога в оториноларингологическом отделении составляет

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 15

  • 15

    Показатель среднего числа коек на 1 должность врача (среднего медицинского персонала) рассчитывают по формуле:

    Среднегодовое число коек/Общее число занятых врачебных должностей (среднего медицинского персонала) в стационаре

    30/2=15 показатель среднего числа коек на 1 должность врача оториноларинголога в больнице города Н.

    Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. , перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с. - ISBN 978-5-9704-5737-5.

    (1)

Вопрос № 8

Управление медицинской организацией

Показатель нагрузки врачебного персонала (коек на 1 врача) в оториноларингологическом отделении стационара города Н.

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: ниже рекомендуемого значения на 5 коек

Вопрос № 9

Управление медицинской организацией

Показатель частоты отказов госпитализации в оториноларингологическое отделение стационара больницы города К. составил +_____+ (в процентах)

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 0,18

  • 0,18

    Показатель частоты отказов в госпитализации рассчитывают по формуле:

    Число пациентов, которым отказано в госпитализации/ (число выбывших (выписано + умерло) + число пациентов, которым отказано в госпитализации) ×100

    2/(1088 +2)×100 = 0,18 показатель частоты отказов в госпитализации в отоларингологическом отделении больницы города Н.

    Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. , перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с. - ISBN 978-5-9704-5737-5.

    (1)

Вопрос № 10

Управление медицинской организацией

Показателем(-ями) преемственности в работе поликлиники и стационара больницы города Н. является (являются)

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: частота отказов в госпитализации

  • частота отказов в госпитализации

    Показатели преемственности в работе амбулаторно-поликлинических и больничных учреждений служат индикатором взаимодействия амбулаторно-поликлинических учреждений, скорой медицинской помощи, приемного покоя и стационарных отделений больниц, а также дают возможность косвенно оценить уровень организации диспансерного наблюдения за больными на догоспитальном этапе.

    К этим показателям относятся:

    * частота отказов в госпитализации;

    * своевременность госпитализации.

    Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. , перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с. - ISBN 978-5-9704-5737-5.

    (1)

Вопрос № 11

Управление медицинской организацией

Хирургическая активность в оториноларингологическом отделении больницы города Н. составила +______+ (в процентах)

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 44,3

  • 44,3

    Показатели качества обслуживания больных в хирургических отделениях

    1. Показатель хирургической активности (в %)

    число операций, произведенных больным, выбывших из отделения /число выбывших из хирургического отделения х 100

    482/1088 х 100 = 44,3 хирургическая активность в отоларингологическом отделении

    ОБЩЕСТВЕННОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДРАВООХРАНЕНИЕ Учебник для студентов. од ред. проф. В.А.Миняева, проф. Н.И.Вишнякова. Шестое издание. Москва «МЕДпресс-информ» 2012

    (1)

Вопрос № 12

Управление медицинской организацией

К показателю, характеризующему эффективность работы оториноларингологических коек относится

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: среднее число дней занятости койки в году

  • среднее число дней занятости койки в году

    Показатели использования коечного фонда характеризуют эффективность работы больничных коек. К ним относятся:

    * среднее число дней занятости койки в году (функция больничной койки, работа койки);

    * средняя длительность пребывания больного на койке;

    * оборот койки;

    * среднее время простоя койки.

    Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. , перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с. - ISBN 978-5-9704-5737-5.

    (1)

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)