Стоматология - кейс 267 — задача № 267

В клинику челюстно-лицевой хирургии обратился пациент З. 37 лет.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

В клинику челюстно-лицевой хирургии обратился пациент З. 37 лет.

Жалобы

на

* наличие умеренно болезненной припухлости в щёчной области слева;

* общую слабость;

* повышение температуры тела до 37.5℃.

Анамнез заболевания

* Со слов пациента, заболевание началось около полутора месяцев назад, когда появилась ограниченная округлая припухлость в щёчной области слева. Активно не беспокоит.

* Периодически отмечает рост припухлости и появление болезненности и гиперемии данной области, повышение температуры тела до субфебрильных значений.

Анамнез жизни

* Частые простудные заболевания, хронический бронхит.

* Аллергическую реакцию на лекарственные препараты отрицает.

Объективный статус

Конфигурация лица изменена за счёт ограниченного инфильтрата щёчной области слева, округлой формы, размером 2×2 см, спаянного с подлежащими тканями.

Кожный покров над ним синюшного цвета, отёчный, умеренно болезненный при пальпации.

Регионарные лимфатические узлы увеличены, безболезненны при пальпации.

Открывание рта в полном объёме, безболезненное, глотание не затруднено.

Со стороны полости рта: гигиена неудовлетворительная.

Слизистая оболочка рта бледно-розового цвета с участками гиперемии, умеренно увлажнена прозрачной слюной.

Частичная вторичная адентия, 3.6 зуб разрушен. Пальпаторно в проекции 3.6 зуба со стороны преддверия полости рта определяется тяж, идущий к инфильтрату щеки.

*Зубная формула:*

===	0	0\|	R	\|	C	C\|C\|C			R			0	1.8	1.7	1.6	1.5	1.4	1.3	1.2	1.1	2.1	2.2	2.3	2.4	2.5	2.6\|2.7	2.8	4.8\|4.7	4.6	4.5	4.4	4.3	4.2	4.1	3.1	3.2	3.3	3.4	3.5	3.6	3.7	3.8	R		R\|								C		R\|0\|0
===

Результаты метода обследования

Микробиологическое исследование

Выявлено наличие друз и элементов лучистого гриба.

Заключение из исходной задачи