Косметология - кейс 71 — задача № 71

Правильный ответ: биопсия кожи

• биопсия кожи

  Рекомендуется подтверждать диагноз гистологическим исследованием биоптата кожи из очага поражения.
  
  Вольф К., Кубанова А. А. Дерматология Фицпатрика в клинической практике. – 2012. Глава 113 Эпителиальные предраковые образования. Стр. 1104

Правильный ответ: дерматоскопия очагов поражения

• дерматоскопия очагов поражения

  Использование эпилюминисцентной микроскопии (дерматоскопии), может существенно повышать точность неинвазивной диагностики и уменьшать потребность в выполнении биопсии.
  
  Вольф К., Кубанова А. А. Дерматология Фицпатрика в клинической практике. – 2012. Глава 113 Эпителиальные предраковые образования. Стр. 1102

Правильный ответ: воздействие искусственных источников ультрафиолетового облучения

• воздействие искусственных источников ультрафиолетового облучения

  Появлению очагов актинического кератоза способствует чрезмерное ультрафиолетовое облучение в особенности УФВ-лучи (290—320 нм), что приводит к мутации ДНК кератиноцитов.
  
  Вольф К., Кубанова А. А. Дерматология Фицпатрика в клинической практике. – 2012. Глава 113 Эпителиальные предраковые образования. Стр. 1102

Правильный ответ: проживание в зоне с повышенной инсоляцией

• проживание в зоне с повышенной инсоляцией

  Появлению очагов актинического кератоза способствует чрезмерное ультрафиолетовое облучение в особенности УФВ-лучи (290—320 нм), что приводит к мутации ДНК кератиноцитов.
  
  Вольф К., Кубанова А. А. Дерматология Фицпатрика в клинической практике. – 2012. Глава 113 Эпителиальные предраковые образования. Стр. 1102

Правильный ответ: наличие пятен красного цвета с трудноотделяемыми чешуйками

• наличие пятен красного цвета с трудноотделяемыми чешуйками

  Актинический кератоз характеризуется высыпаниями, представленными резко ограниченными изолированными пятнами, округлых очертаний, эритематозно-красного цвета, покрытыми трудноотделяемыми чешуйками.
  
  Вольф К., Кубанова А. А. Дерматология Фицпатрика в клинической практике. – 2012. Глава 113 Эпителиальные предраковые образования. Стр. 1103

Правильный ответ: Актинический кератоз

• Актинический кератоз

  Актинический кератоз - заболевание,в этиологии которого лежит хроническое воздействие ультрафиолетового излучения. Клиническая картина заболевания характеризуется наличием высыпаний, представленных резко ограниченными изолированными пятнами, округлых очертаний, эритематозно-красного цвета, покрытыми трудноотделяемыми чешуйками.
  
  При дерматоскопии очагов поражения наблюдаются эритема, красная псевдосеть (сетчатая структура, образованная сосудами), чешуйки и корки, сосуды, а также составная структура «клубничный узор», которая формируется из расширенных нефокусированных сосудов, белого ореола вокруг фолликулов и заполненных роговыми массами устьев волосяных фолликулов.
  
  При гистологическом исследовании очагов поражения наблюдается паракератоз. Эпидермис может быть акантотичен или атрофичен. В нижних слоях эпидермиса обнаруживаются атипичные плеоморфные кератиноциты с крупными ядрами и небольшим количеством цитоплазмы. Наблюдаются фигуры митоза, дискератотичные клетки. Наблюдается также солнечный эластоз, иногда — инфильтрация лимфоцитами.
  
  Вольф К., Кубанова А. А. Дерматология Фицпатрика в клинической практике. – 2012. Глава 113 Эпителиальные предраковые образования. Стр. 1103

Правильный ответ: деструкции элементов актинического кератоза

• деструкции элементов актинического кератоза

  Для лечения пациентов с себорейным кератозом рекомендована деструкция элементов.
  
  Вольф К., Кубанова А. А. Дерматология Фицпатрика в клинической практике. – 2012. Глава 113 Эпителиальные предраковые образования. Стр. 1107

Правильный ответ: 10600

• 10600

  Излучение лазера с длиной волны 10600 нм поглощается содержащейся в биотканях водой.
  
  В области фокусировки лазерный свет поглощается водой, которая содержится в клетках. Это усиливает колебательные процессы в молекулах воды и приводит к взрывному испарению воды. В результате в тканях возрастает температура (выше 100°С), что и приводит к испарению патологической ткани.
  
  Вольф К., Кубанова А. А. Дерматология Фицпатрика в клинической практике. – 2012. Глава 113 Эпителиальные предраковые образования. Стр. 1107

Правильный ответ: 2940

• 2940

  Излучение лазера с длиной волны 2940 нм поглощается содержащейся в биотканях водой.
  
  В области фокусировки лазерный свет поглощается водой, которая содержится в клетках. Это усиливает колебательные процессы в молекулах воды и приводит к взрывному испарению воды. В результате в тканях возрастает температура (выше 100°С), что и приводит к испарению патологической ткани.
  
  Вольф К., Кубанова А. А. Дерматология Фицпатрика в клинической практике. – 2012. Глава 113 Эпителиальные предраковые образования. Стр. 1107

Правильный ответ: жидкого азота

• жидкого азота

  Криодеструкция элементов себорейного кератоза проводится с помощью жидкого азота.
  
  Вольф К., Кубанова А. А. Дерматология Фицпатрика в клинической практике. – 2012. Глава 113 Эпителиальные предраковые образования. Стр. 1107

Правильный ответ: фотодинамическая терапия

• фотодинамическая терапия

  Для лечения пациентов с актиническим кератозом применяется фотодинамическая терапия
  
  Вольф К., Кубанова А. А. Дерматология Фицпатрика в клинической практике. – 2012. Глава 113 Эпителиальные предраковые образования. Стр. 1107

Правильный ответ: топические ретиноиды

• топические ретиноиды

  Для лечения пациентов с актиническим кератозом применяется топические ретиноиды.
  
  Вольф К., Кубанова А. А. Дерматология Фицпатрика в клинической практике. – 2012. Глава 113 Эпителиальные предраковые образования. Стр. 1107