Стоматология терапевтическая

На приём к врачу-стоматологу-терапевту обратился пациент 17 лет.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

На приём к врачу-стоматологу-терапевту обратился пациент 17 лет.

Жалобы

на

* эстетический недостаток в области фронтальных зубов верхней и нижней челюстей в виде точечных и чашеобразных углублений на вестибулярной поверхности от экватора до режущего края.

Анамнез заболевания

* Зубы прорезывались с этими дефектами.

* На первом году жизни перенёс рахит.

Анамнез жизни

* Считает себя практически здоровым.

* Наследственность: не отягощена.

* Аллергоанамнез: не отягощён.

* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ отрицает

Объективный статус

*Внешний осмотр:* Состояние удовлетворительное. Регионарные лимфатические узлы не пальпируются. Височно-нижнечелюстной сустав без особенностей. Открывание рта свободное.

*Зубная формула:*

===	О				\|
О	1.8	1.7	1.6	1.5	1.4	1.3	1.2	1.1	2.1	2.2	2.3	2.4	2.5	2.6\|2.7
2.8	4.8\|4.7	4.6	4.5	4.4	4.3	4.2	4.1	3.1	3.2	3.3	3.4	3.5	3.6	3.7
3.8	О		П\|									\|\|\|О

|===

Слизистая оболочка полости рта, дёсен, альвеолярных отростков и нёба бледно розового цвета, умеренно увлажнена.

*Прикус:* ортогнатический.

*Локальный статус:* в области фронтальных зубов нижней челюстей на вестибулярной поверхности определяются дефекты эмали в виде борозд желтоватого цвета. Эмаль плотная, гладкая.

Результаты методов обследования

Зондирование твёрдых тканей

Зондирование безболезненно

Пальпация по переходной складке

Припухлость, уплотнение в периапикальной области отсутствует.
Исследование не имеет диагностического значения в данной клинической ситуации.

Результаты методов обследования

Оценка внешнего вида зубов, наличия пломб, степени их прилегания, целостности твёрдых тканей

На зубах выявлены дефекты эмали в виде точечных и чашеобразных углублений от экватора до режущего края, особенно выраженные на вестибулярных поверхностях резцов верхней и нижней челюсти.

Заключение из исходной задачи