Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Стоматология (ПП) - кейс 217 — задача № 217

Стоматология (ПП)

В стоматологическую клинику обратился молодой человек 18 лет.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

В стоматологическую клинику обратился молодой человек 18 лет.

Жалобы

на

* неправильное положение зубов.

Анамнез заболевания

Указанные жалобы отмечает с момента прорезывания постоянных зубов. Ранее у врача-ортодонта не наблюдался и не лечился.

Анамнез жизни

Аллергологический анамнез не отягощен.

Объективный статус

мазурина_3_19.02.19_рис 1.jpg
мазурина_3_19.02.19_рис 1.jpg
Открыть иллюстрацию в источнике
мазурина_3_19.02.19_рис 2.jpg
мазурина_3_19.02.19_рис 2.jpg
Открыть иллюстрацию в источнике
мазурина_3_19.02.19_рис 3.jpg
мазурина_3_19.02.19_рис 3.jpg
Открыть иллюстрацию в источнике
мазурина_3_19.02.19_рис 4.jpg
мазурина_3_19.02.19_рис 4.jpg
Открыть иллюстрацию в источнике
мазурина_3_19.02.19_рис 5.jpg
мазурина_3_19.02.19_рис 5.jpg
Открыть иллюстрацию в источнике
мазурина_3_19.02.19_рис 6.jpg
мазурина_3_19.02.19_рис 6.jpg
Открыть иллюстрацию в источнике
мазурина_3_19.02.19_рис 7.jpg
мазурина_3_19.02.19_рис 7.jpg
Открыть иллюстрацию в источнике
мазурина_3_19.02.19_рис 8.jpg
мазурина_3_19.02.19_рис 8.jpg
Открыть иллюстрацию в источнике
мазурина_3_19.02.19_рис 9.jpg
мазурина_3_19.02.19_рис 9.jpg
Открыть иллюстрацию в источнике
мазурина_3_19.02.19_рис 10.jpg
мазурина_3_19.02.19_рис 10.jpg
Открыть иллюстрацию в источнике
мазурина_3_19.02.19_рис 11.jpg
мазурина_3_19.02.19_рис 11.jpg
Открыть иллюстрацию в источнике
мазурина_3_19.02.19_рис 12.jpg
мазурина_3_19.02.19_рис 12.jpg
Открыть иллюстрацию в источнике

*Внешний осмотр:* конфигурация лица без видимых изменений, кожные покровы бледно-розового цвета, нормально увлажнены. Регионарные лимфатические узлы не увеличены, не спаяны с окружающими тканями, безболезненны при пальпации.

Вопрос № 1

План обследования

Для постановки диагноза в данной клинической ситуации необходимо провести

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: антропометрическое измерение моделей челюстей

  • антропометрическое измерение моделей челюстей

    Проводят для определения топографии и выраженности морфологических нарушений.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций: учебник /Л.С. Персин и др. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. - С.186.

    (1)

Вопрос № 2

План обследования

К рентгенологическим методам обследования данного пациента относят

Выберите все правильные ответы
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильные ответы: ортопантомографию; телерентгенограмму в боковой проекции

  • ортопантомографию

    Для оценки расположения и соотношения корней зубов, состояния костной ткани, наличия и расположения зачатков третьих моляров.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций: учебник /Л.С. Персин и др. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. - С.215.

    (1)

  • телерентгенограмму в боковой проекции

    Для определения размера челюстей, их положения относительно друг друга и основания черепа, положения зубов в кости.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций: учебник /Л.С. Персин и др. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. - С.220.

    (1)

Вопрос № 3

План обследования

В данной клинической ситуации индекс Пона используют для определения

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: трансверзального размера зубного ряда верхней и нижней челюстей

  • трансверзального размера зубного ряда верхней и нижней челюстей

    Индекс Пона используют для определения трансверзальных размеров зубных рядов верхней и нижней челюстей.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций: учебник /Л.С. Персин и др. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. - С.189.

    (1)

Вопрос № 4

Диагноз

Основным диагнозом у данного пациента является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: Аномалии соотношений зубных дуг

  • Аномалии соотношений зубных дуг

    Клиническая картина – смыкание первых моляров по II (2 подкласс) классу Энгля справа и слева. Ретрузия верхних резцов.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций: учебник /Л.С. Персин и др. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. – С.94.

    (1)

Вопрос № 5

Лечение

У пациента наблюдают +____________+ зубного ряда

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: сужение верхнего

  • сужение верхнего

    Уменьшение ширины верхнего зубного ряда в области моляров на 4 мм в сравнении с нормой.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций: учебник /Л.С. Персин и др. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. - С.190.

    (1)

Вопрос № 6

Диагноз

Уменьшение угла SNB на телерентгенограмме головы в боковой проекции у пациента свидетельствует о

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: заднем положении нижней челюсти

  • заднем положении нижней челюсти

    Уменьшение угла SNB на телерентгенограмме головы в боковой проекции у данного пациента свидетельствует о заднем положении нижней челюсти или микрогнатии.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций: учебник /Л.С. Персин и др. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. - С.233.

    (1)

Вопрос № 7

Диагноз

Значение индекса Тонна у данного пациента, равное 1,29, свидетельствует о/об +_____________+ размера резцов

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: уменьшении; верхнего зубного ряда

  • уменьшении; верхнего зубного ряда

    Взаимоотношение размеров постоянных резцов верхней и нижней челюсти определяется по индексу Тонна, который в норме равен 1,33. Увеличение значения указывает на тенденцию к прямой окклюзии.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций: учебник /Л.С. Персин и др. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. - С.187.

    (1)

Вопрос № 8

Диагноз

Значение угла NSL/MP на телерентгенограмме головы в боковой проекции 36° у пациента свидетельствует о

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: вертикальном типе роста лицевого скелета

  • вертикальном типе роста лицевого скелета

    Увеличение угла NSL/MP характерно для пациентов с вертикальным типом роста. В норме угол NSL/MP равен 32°.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций: учебник /Л.С. Персин и др. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. - С.249.

    (1)

Вопрос № 9

Лечение

Наиболее оптимальным вариантом ортодонтического лечения указанного пациента является использование

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: брекет-системы с применением эластических тяг

  • брекет-системы с применением эластических тяг

    В период постоянного прикуса рекомендуется применять несъемную ортодонтическую технику. Цель лечения удлинение и расширение верхнего зубного ряда и сокращение нижнего, достижение множественных фиссурно-бугорковых контактов.
    На этапах лечения для коррекции межрезцовой линии могут использоваться диагональные межчелюстные эластики.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций: учебник /Л.С. Персин и др. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. - С.493.

    (1)

Вопрос № 10

Лечение

Для коррекции центральной линии зубных рядов пациенту рекомендуют

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: диагональные межчелюстные тяги

  • диагональные межчелюстные тяги

    При диагональной межчелюстной тяге сила действия будет реципрокной следовательно, будет происходить смещение зубных рядов друг к другу.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций: учебник /Л.С. Персин и др. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. - С.422, 493.

    (1)

Вопрос № 11

Вариатив

При втором классе Энгля межбугровая фиссура первого нижнего моляра располагается +_____________+ бугра первого верхнего моляра

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: позади мезиально-щечного

  • позади мезиально-щечного

    Второй класс Энгля характеризуется положением межбугровой фиссуры первого нижнего моляра позади мезиально-щечного бугра первого верхнего моляра.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций: учебник /Л.С. Персин и др. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. - С.94.

    (1)

Вопрос № 12

Вариатив

Причиной дистальной окклюзии не является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: нижняя прогнатия

  • нижняя прогнатия

    Причиной возникновения дистальной окклюзии могут быть следующие факторы: ретрогения, характер вскармливания, нарушение носового дыхания, вредные привычки (длительное сосание пустышки, сосание пальцев, нижней губы).

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций: учебник /Л.С. Персин и др. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. - С.450.

    (1)

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)